Apa yang diharapkan setelah operasi jahitan robekan meniskus?

  Pasien: Saya mengalami robekan tangkai laras meniskus sederhana, yang dijahit dan telah ditinjau ulang dan baik-baik saja. Saya ingin tahu berapa kali sehari saya harus berolahraga untuk tikungan balik lebih besar dari 90 derajat, berapa lama waktu yang tepat untuk setiap latihan dan berapa banyak yang sesuai untuk sudut tikungan balik?  Dokter: Anda baik-baik saja pada saat peninjauan, jadi Anda tidak perlu melakukan terlalu banyak latihan untuk menekuk lutut. Umumnya, jika Anda dapat dengan mudah mencapai atau melebihi 90 derajat saat pertama kali bangun di pagi hari, fleksi lutut Anda sudah baik, jadi Anda hanya perlu melakukan 2 set latihan fleksi per hari, 5-10 kali per set, setiap kali mencapai sudut fleksi maksimum, satu set di pagi hari dan satu set di malam hari. Untuk robekan batang barel meniskus pasca meniskus, 90 derajat fleksi lutut pada 4 minggu dan 120 derajat fleksi lutut pada 12 minggu pasca operasi sudah cukup. Jika mudah mencapai 120 derajat, maka pertahankan saja pada 120 derajat selama sisa waktu. Juga pastikan untuk meluruskan lutut dan mendorong patela.  Pasien: Saya ingin tahu tentang pertanyaan yang berkaitan dengan atrofi otot. Kaki saya mengalami atrofi sekitar satu sentimeter sebelum operasi, tetapi sekarang atrofi belum meluas secara signifikan, tetapi ototnya terasa sedikit longgar dan tidak sekencang sebelumnya. (2) Dapatkah otot pulih sepenuhnya? (3) Mengapa otot-otot mengalami atrofi? (4) Apa yang bisa saya lakukan untuk menjaga otot-otot agar tidak kendur?  Dokter: Atrofi otot adalah masalah umum pada operasi lutut, jadi kami telah meminta Anda untuk mulai melakukan straight leg raise sejak operasi. Namun demikian, hal ini hanya akan memperlambat laju atrofi otot, karena tingkat aktivitas Anda akan jauh lebih rendah daripada normal atau sebelum pembedahan. Tetapi jangan terlalu khawatir, otot-otot akan pulih ketika Anda bisa mulai berlari dan melompat. Untuk saat ini Anda masih bisa melakukan straight leg raises dan Anda bisa menggunakan karung pasir di pergelangan kaki Anda untuk menambah beban.  Pasien: Ibu saya ingin melihat saya lepas dari kruk dan kembali berjalan normal. Menurut Anda, bagaimana cara terbaik untuk melakukan ini?  Dokter: Anda menjalani operasi pada tanggal 19 Desember dan saya pikir Anda dapat mulai menahan sebagian berat badan pada 6 minggu setelah operasi, yang berarti Anda dapat mulai menginjak tanah dengan kruk; Anda dapat mulai berjalan dengan kruk pada 8 minggu – saya pikir seharusnya mudah ketika Anda lepas dari kruk. Sekarang sudah 4 minggu dan Anda bisa mulai menahan sebagian beban dalam dua minggu lagi, jadi saya pikir seharusnya sudah tidak ada masalah untuk lepas dari kruk pada pertengahan Februari.  Pasien: Saya ingin mengajukan beberapa pertanyaan kepada Anda (1) Kaki saya sudah enam minggu, bisakah saya melepas penyangga kaki saya? Jika demikian, saya suka bergerak di malam hari dan tidur dengan lutut ditekuk, bagaimana hal ini akan mempengaruhi kaki saya? (2) Kapan saya bisa berlari dan melompat? (3) Apakah saya perlu melakukan latihan lagi setelah melepas kruk dan berjalan normal pada 8 minggu?  Sekarang saya punya masalah baru dan membutuhkan bantuan Anda. (1) Pada dasarnya saya telah belajar cara berjalan, tetapi tubuh saya selalu miring sedikit ke sisi yang sehat ketika saya berjalan, jadi saya berjalan agak bengkok. (2) Ketika saya berjalan, kaki saya tidak bergerak dalam jumlah yang sama, tetapi kaki saya yang sehat lebih besar dan kaki saya yang terkena dampak lebih kecil. (3) Saya merasakan sakit di kaki saya ketika berjalan, apa penyebabnya? (4) Mengapa kulit di kaki saya tampak berwarna normal ketika saya berjalan, sementara kulit di sisi yang terkena agak berwarna biru-ungu, seolah-olah darah tidak bersirkulasi. Tetapi ketika saya duduk di tempat tidur dengan kedua kaki diluruskan, warnanya kembali normal. Apa ini? (5) Terakhir kali Anda mengatakan kepada saya untuk menjaga lutut saya tertekuk pada 120 derajat selama 12 minggu, kapan saya bisa mencapai normal? (6) Saya merasa kaki saya agak lemah ketika berjalan sekarang, apakah saya tidak cukup melatih paha depan saya? Apakah mungkin membeli penyangga lutut untuk mencegah kaki saya terpelintir? (7) Saya punya timbangan elektronik, berapa pound yang saya perlukan untuk menginjak anggota tubuh yang terkena?  Dokter: Pertanyaan yang Anda ajukan adalah semua pertanyaan yang muncul pada awal menahan beban, karena periode waktu yang lama tanpa menahan beban pada tungkai yang terkena akan mengakibatkan gejala seperti kelemahan, langkah berjalan yang kecil, perubahan warna saat menjatuhkan diri, nyeri pada telapak kaki atau tumit setelah menahan beban, yang secara alami akan membaik dengan lebih banyak berjalan. Saat ini, Anda dapat menahan 1/4 hingga 1/2 dari berat badan Anda pada anggota tubuh yang terkena.  Pasien: Saya ingin bertanya: 1. Anda mengatakan kepada saya terakhir kali bahwa saya bisa mulai menahan beban sebagian setelah 6 minggu, tetapi saya baru mulai berjalan pada minggu ke-7, apakah ini akan berpengaruh pada 8 minggu penuh dekondisi? 2. Bagaimana saya harus naik dan turun tangga? 3. Apakah saya akan bisa berjalan dengan mantap setelah dekondisi? 4. Berapa lama saya harus berlatih setiap hari sekarang? Selain itu, haruskah saya menjaga fleksi lutut saya pada 120 derajat selama 12 minggu seperti yang Anda katakan kepada saya terakhir kali?  Dokter: Tidak ada kontradiksi di antara keduanya, karena Anda tidak bisa mulai berjalan sampai Anda mulai menahan sebagian berat badan. Latihan untuk berjalan naik dan turun tangga dimulai dengan kruk atau pegangan tangan dan secara bertahap berkembang menjadi berjalan mandiri naik dan turun tangga. Tidak ada persyaratan untuk durasi latihan, karena semuanya diperlukan untuk kehidupan sehari-hari dan Anda dapat secara bertahap maju untuk melakukannya tanpa bantuan kruk. 12 minggu atau lebih sebelum latihan fleksi lutut lebih lanjut.  Pasien: Saya merasa jauh lebih baik setelah latihan beberapa hari terakhir, tetapi saya masih menggunakan kruk. Saya sesekali mendengar suara “gemericik” di kaki saya selama latihan, tetapi tidak ada rasa sakit di kaki saya, jadi saya bertanya-tanya apakah ini normal secara fisiologis atau patologis?  Saya akan berusia delapan minggu besok. 1. Saya ingin bertanya kepada Anda bagaimana cara melepas kruk? 2. Saya bisa melepas penyangga saya setelah besok, bisakah saya membalikkan badan seperti biasa ketika saya tidur? Dapatkah saya berlatih berjalan naik dan turun tangga sekarang?  Dokter: Jangan gugup, proses keluar dari kruk mungkin lebih mudah daripada yang Anda pikirkan. Anda dapat mencoba berjalan langsung dari kruk, Anda dapat berjalan sedikit lebih lambat tetapi Anda harus mencoba untuk mengontrol agar tidak pincang. Anda bisa membalikkan badan dalam tidur Anda dan itu tidak akan menjadi halangan. Anda juga akan dapat berlatih naik dan turun tangga, dan Anda bisa mulai mencoba bergerak secara normal.  Pasien: Saya sekarang berjalan dengan melepas kruk saya. Tetapi saya masih punya beberapa pertanyaan yang perlu saya tanyakan kepada Anda. Pertama: Saya kadang-kadang mendengar suara “berdecak” di persendian saya ketika saya berjalan, saya ingin tahu apakah ini normal? Kedua: Setiap kali saya lelah berjalan, saya duduk dan mengangkat kaki saya ke atas dan kemudian meluruskannya, tetapi ketika saya meletakkan kaki saya perlahan-lahan, kadang-kadang saya merasa ada sesuatu yang terjebak di tempurung lutut dan saya tidak bisa meletakkannya, tetapi ketika Anda meletakkannya, saya mendengar suara ‘chucking’ di dalam, saya benar-benar tidak tahu apa yang sedang terjadi. Saya sangat takut dan kesal!!! Ketiga: Saya akan kembali ke sekolah beberapa hari lagi, dan saya ingin bertanya, apa yang harus saya waspadai di sekolah? Saya merasakan sedikit bengkok di kaki saya ketika saya berjalan, saya tidak tahu apakah ini normal?  Dokter: Tidak penting untuk mengkhawatirkan lutut yang berderak, bukan masalah besar jika Anda merasa sedikit terjebak dalam sendi, tetapi penting untuk melakukan latihan untuk menggerakkan patela untuk menghambat pembentukan jaringan parut pada sendi, karena gejala terjebak dan berderak pada sendi ini dapat dihilangkan dengan olahraga. Namun, jika lutut tidak sepenuhnya terentang, maka sangat penting untuk selalu menekan kaki dan meluruskan sendi lutut.  Pasien: Meluruskan lutut adalah membuatnya lurus seperti kaki yang baik, mengembalikannya ke keadaan normal, dan juga menekan kaki tidak hanya saat kaki rata dan lutut lurus, tetapi juga saat berjalan.  Apa yang dimaksud dengan jaringan parut intra-artikular? Saya sudah lama tidak menggerakkan patela saya, apakah patela saya menjadi bekas luka dan bagaimana hal ini akan mempengaruhi pemulihan lutut dan kehidupan saya di masa depan? Apakah jaringan parut akan menimbulkan konsekuensi serius? Terima kasih!!!! Saya juga ingin menambahkan bahwa apa yang harus saya lakukan untuk mencegah jahitan putus?  Mengapa saya merasa sakit di bagian luar kaki saya ketika saya menekan? Dan tingkat leg press apa yang harus saya lewati? Saya tidak bisa menuruni tangga dengan kedua kaki bergantian, bagaimana saya harus berlatih ini?  Dokter: 1. Anda harus memperkuat kekuatan otot paha depan Anda sehingga Anda tidak akan mengalami masalah saat menuruni tangga. 2. Pastikan untuk lebih sering menggerakkan patela Anda sehingga Anda dapat secara efektif mencegah pembentukan bekas luka di dalam sendi. Jaringan parut di dalam sendi dapat menyebabkan bunyi berdenging pada sendi. 3, Anda benar-benar benar dalam pemahaman Anda tentang peran ekstensi lutut. 4. Jahitan yang kami gunakan sangat kuat dan tidak akan putus kencang.