Kemoterapi adalah salah satu pengobatan utama untuk kanker paru-paru sel kecil (SCLC). Dokter akan memilih rejimen kemoterapi untuk Anda berdasarkan stadium tumor Anda, seberapa baik Anda menoleransi kemoterapi dan keinginan Anda.
Bacaan terkait.
Apa yang dipertimbangkan dokter ketika memilih rejimen kemoterapi untuk kanker paru-paru?
Berikut ini adalah penjelasan singkat tentang rejimen kemoterapi umum untuk SCLC.
I. SCLC stadium terbatas
Jika stadium awal (diameter tumor tidak melebihi 5 cm, tidak ada invasi pembuluh darah penting, organ tubuh, dll., tidak ada kelenjar getah bening atau metastasis jauh), rejimen EP (etoposide + cisplatin/carboplatin) digunakan untuk kemoterapi ajuvan atau radioterapi setelah pembedahan; jika pembedahan tidak memungkinkan, dokter biasanya melakukan radioterapi secara bersamaan.
II. SCLC stadium luas
Kombinasi pengobatan berbasis kemoterapi biasanya digunakan.
Rejimen EP adalah pengobatan lini pertama klasik, dan dokter kadang-kadang memilih rejimen irinotecan + cisplatin/carboplatin.
Jika kambuh atau perkembangan terjadi dalam waktu 6 bulan setelah kemoterapi lini pertama, kemoterapi lini kedua dapat dipilih dengan topotecan, atau dengan berpartisipasi dalam uji klinis; jika perkembangan penyakit terjadi di luar 6 bulan, rejimen awal dapat dipilih lagi.
Regimen kemoterapi lini pertama klinis yang umum untuk SCLC
Regimen kemoterapi
Durasi pemberian dosis (hari)
Durasi dan periode
EP: Etoposida
Cisplatin
1 sampai 3
1
21 hari untuk satu siklus, 4 ~ 6 siklus
EC: Etoposida
Karboplatin
1~3
1
21 hari untuk satu siklus, 4 ~ 6 siklus
IP: Irinotecan
Cisplatin
1,8,15
1
28 hari untuk satu siklus, 4 ~ 6 siklus
IP: Irinotecan
cisplatin
1,8
1,8
21 hari untuk satu siklus, 4 ~ 6 siklus
IC: Irinotecan
Karboplatin
1,8,15
1
28 hari untuk satu siklus, 4 ~ 6 siklus
Regimen kemoterapi lini kedua klinis yang umum digunakan untuk SCLC
Regimen kemoterapi
Durasi pemberian dosis (hari)
Durasi dan siklus
Topotecan
infus intravena
Lisan
1 sampai 5
1 sampai 5
Siklus 21 hari
21 hari sebagai satu siklus
Bacaan yang Diperpanjang
I. Apa yang dimaksud dengan kemoterapi lini pertama?
Regimen pengobatan standar yang pertama kali direkomendasikan dokter adalah kemoterapi lini pertama. Untuk pasien yang telah menjalani pembedahan, kemoterapi ajuvan juga merupakan pengobatan lini pertama jika kekambuhan terjadi dalam waktu 6 bulan setelah akhir kemoterapi.
Perlu dicatat bahwa untuk pasien yang menjalani pembedahan radikal, terapi neoadjuvan pra-bedah, terapi adjuvan pasca-bedah (kekambuhan lebih dari 6 bulan) dan radioterapi bersamaan tidak dianggap sebagai kemoterapi lini pertama.
II. Apa yang dimaksud dengan kemoterapi lini kedua?
Kemoterapi lini kedua adalah rejimen pengobatan yang direkomendasikan oleh dokter setelah kemoterapi lini pertama gagal. Ada juga situasi di mana penyakit stabil setelah pengobatan lini pertama tetapi berkembang setelah jangka waktu tertentu, dan dokter merekomendasikan rejimen yang berbeda, yang juga dianggap sebagai kemoterapi lini kedua.
Rekan penulis: Dr Sun Yueli, Rumah Sakit Rakyat Provinsi Guangdong, Institut Kanker Paru Guangdong Dr Peng Xiaoxiao, Dr Zhang Mingfeng