Kelompok ahli internasional yang dipimpin oleh Bruijn di Universitas Leiden di Belanda mengklasifikasikan DN ke dalam empat tipe, mulai dari penyakit ringan hingga berat dari tipe I hingga tipe IV, berdasarkan karakteristik lesi glomerulus pada jaringan biopsi ginjal dan dengan mengacu pada tingkat lesi interstitial dan vaskular, agar dapat memandu manajemen klinis DN dengan lebih baik. Panel ini ditentukan sebagai berikut: Tipe I, penebalan membran basal glomerulus: di bawah mikroskop cahaya, jaringan biopsi hanya memiliki penebalan membran basal glomerulus yang terisolasi dan hiperplasia non-spesifik ringan. Tidak ada hiperplasia tilakoid glomerulus, tidak ada hiperplasia nodular stroma tilakoid atau sklerosis kurang dari 50% dari glomerulus bola. Tipe II, hiperplasia tilakoid glomerular: dibagi lagi menjadi ringan (IIa) dan berat (IIb). Biopsi ginjal menunjukkan hiperplasia tilakoid glomerulus ringan sampai berat tanpa sklerosis nodular atau kurang dari 50% glomerulosklerosis bulat. Tipe III, sklerosis nodular: sedikitnya 1 glomerulus dengan nodul stroma tilakoid yang membesar tetapi kurang dari 50% glomerulosklerosis bulat. Tipe IV, glomerulosklerosis nefropati diabetik lanjut: lebih dari 50% sklerosis glomeruli bulat dan bukti klinis atau patologis lainnya untuk mendukung bahwa lesi disebabkan oleh nefropati diabetik.