Pengobatan Lupus Eritematosus Sistemik

  Lupus eritematosus sistemik (SLE) adalah penyakit autoimun yang ditandai dengan kerusakan organ multisistem dan adanya beberapa autoantibodi dalam serum. Penyebab penyakit ini tidak diketahui dan mungkin terkait dengan genetika, hormon seks, lingkungan dan disfungsi kekebalan tubuh.  Pengobatan dini dan teratur dapat mengendalikan penyakit ini secara efektif pada sebagian besar pasien, dan meskipun tidak dapat disembuhkan, namun metode dan strategi pengobatan saat ini dapat mencapai tujuan untuk tidak menunjukkan gejala dan bertahan hidup dengan penyakit ini.  1. Kontrol penyakit (tanpa gejala, tidak ada bukti kerusakan organ dan penanda inflamasi normal; 2. Kontrol penyakit dasar (tanpa gejala, penanda kerusakan organ pada dasarnya normal atau stabil, penanda inflamasi normal).  I. Induksi remisi (untuk mencapai tujuan pengobatan di atas dalam waktu sesingkat mungkin) 1. Hormon: prednison, deksametason, metilprednisolon dan Depo-Provera, dll., adalah obat pilihan dan diperlukan sebagai terapi jembatan untuk memperbaiki gejala dengan cepat dan mengendalikan penyakit, tetapi harus menanggung efek samping yang lebih banyak dan digunakan dalam dosis tinggi untuk waktu sesingkat mungkin dan dikurangi sedini mungkin; 2. Gammaglobulin intravena: imunosupresi memiliki onset kerja yang cepat dan memiliki efek meningkatkan Kemampuan pasien untuk melawan penyakit. Ini umumnya digunakan pada pasien yang sakit kritis, seperti pasien dengan kerusakan organ penting, defisiensi kekebalan tubuh dan penurunan trombosit yang signifikan; 3. Ini adalah alternatif untuk pasien yang sakit kritis, seperti pasien dengan kerusakan organ vital, organisme immunocompromised dan trombosit yang berkurang secara signifikan, dan sering memainkan peran penting. Ini dapat digunakan untuk pengendalian penyakit sebelum dan selama kehamilan; 4. Agen biologis: bantuan yang cepat dan sedikit efek samping adalah keuntungannya yang luar biasa, dan ini adalah pilihan alternatif dalam pengobatan, tetapi lebih mahal dan mungkin tidak efektif pada sejumlah kecil pasien, dan dapat dipilih jika kondisi keuangan memungkinkan.  Kedua, perawatan pemeliharaan (adalah untuk mencegah kekambuhan untuk mencapai jaminan kelangsungan hidup jangka panjang) 1, hormon: prednison, methylprednisolone, dll., Induksi remisi 1 hingga 2 bulan setelah bimbingan dokter dapat dikurangi, prinsipnya pertama cepat dan kemudian lambat, karena dosis menurun, tingkat pengurangan melambat sampai dosis kecil pemeliharaan, beberapa pasien dapat menghentikan obat; 2, hidroksiklorokuin sulfat: saat ini, para sarjana dalam dan luar negeri menganggapnya sebagai obat dasar, dengan sedikit efek samping, kehamilan dapat Ini memiliki efek antikoagulan, anti-infeksi, hipoglikemik dan hipolipidemik tertentu. 3. Imunosupresan: siklofosfamid, vinkristin, leflunomid, mikofenolat, metotreksat, azatioprin, tacrolimus dan siklamisin.  Tindak lanjut yang ketat adalah kunci untuk pengobatan SLE, dan pada prinsipnya pasien harus ditindaklanjuti “setiap tiga minggu sekali”. Periode tindak lanjut dapat diperpanjang selama lebih dari 1 tahun, tergantung pada kondisinya.