CT spiral dosis rendah (LDCT) saat ini direkomendasikan oleh profesi untuk mendeteksi kanker paru dini. Banyak orang yang sangat cemas setelah CT scan menunjukkan nodul paru-paru kecil. Faktanya, nodul paru-paru kecil ≠ kanker paru-paru, dan Anda dapat mengklik tautan di akhir artikel ini untuk mengetahui lebih lanjut.
Pada tanggal 26 April 2018, National Comprehensive Cancer Network (NCCN) merilis pedoman baru untuk kanker paru-paru non-sel kecil (NSCLC). Pedoman baru menyatakan bahwa interval antara tinjauan dapat diperpanjang untuk nodul paru stadium awal yang kecil yang terdeteksi oleh CT jika risiko keganasan rendah.
Khususnya, untuk nodul paru kecil yang persisten, terisolasi, semi-padat.
1) Jika kurang dari 6 mm, tidak diperlukan peninjauan.
(2) Jika nodul ≥6 mm dan tidak ada perubahan pada peninjauan pada 3-6 bulan dan komponen padat berdiameter kurang dari 6 mm, peninjauan tahunan direkomendasikan selama 5 tahun; jika komponen padat ≥6 mm, PET-CT atau biopsi tusukan dapat dipertimbangkan.
Jadi, apa yang dimaksud dengan “padat” atau “semi-padat”? Nodul paru dapat diklasifikasikan sebagai “padat” atau “sub-padat” menurut CT, yang terakhir termasuk non-padat [juga dikenal sebagai “ground Yang terakhir ini mencakup non-solid (juga dikenal sebagai ground glass opacity (GGO)) dan semi-solid (baik komponen GGO maupun solid).
Nodul non-padat terutama adenokarsinoma in situ atau adenokarsinoma mikroinfiltrasi, di mana adenokarsinoma in situ didefinisikan sebagai diameter ≤3 cm, dengan sel tumor yang tumbuh melawan dinding alveolar dan tanpa invasi interstitium, pembuluh darah atau pleura. Pasien-pasien ini memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sebesar 100% setelah reseksi nodal lengkap. Ada juga data yang menunjukkan bahwa banyak nodul yang tidak padat dapat hilang dengan sendirinya atau tidak berkembang menjadi keganasan bahkan setelah bertahun-tahun masa tindak lanjut. Oleh karena itu, tidak perlu terlalu stres. Sebaliknya, nodus padat dan semi-padat, memiliki risiko keganasan yang lebih tinggi dan memerlukan penanganan yang lebih agresif.
Penting untuk dicatat bahwa rekomendasi dalam pedoman AS didasarkan pada penelitian dan situasi AS dan mungkin tidak sesuai untuk pasien kami. Harap ikuti petunjuk dokter Anda mengenai kondisi spesifik Anda.
Jika Anda ingin tahu lebih lanjut, silakan baca artikel terkait.
Apa yang harus dilakukan mengenai nodul paru-paru kecil pada CT?
Pedoman AS: Kriteria baru untuk stadium kanker paru-paru
Pedoman AS: Perawatan baru untuk NSCLC stadium menengah hingga akhir
Pedoman AS: Konsep baru dalam radioterapi untuk kanker paru-paru sel kecil
Pedoman kami: Terapi baru untuk NSCLC stadium lanjut
Pedoman Tiongkok: Perkembangan baru dalam pengobatan NSCLC stadium awal
Pedoman AS dan Tiongkok: Rekomendasi yang berbeda untuk pengobatan kanker paru-paru stadium awal dan menengah
Pedoman AS dan Tiongkok: Rekomendasi yang lebih agresif untuk terapi yang ditargetkan di Tiongkok