I. Hipotiroidisme pada bayi baru lahir dan anak-anak Overdosis obat antitiroid (tabazol atau propylthioxypyrimethamine) yang diminum oleh ibu selama kehamilan, atau pemberian radioisotop yodium yang tidak disengaja pada wanita hamil selama kehamilan, atau overdosis obat yang mengandung yodium untuk asma atau asetaminofen untuk gangguan irama jantung selama kehamilan, atau defisiensi yodium endemik atau displasia tiroid bawaan dapat menyebabkan gondok pada bayi baru lahir, dan pada kasus-kasus yang parah Terjadi kretinisme, yang bermanifestasi sebagai keterbelakangan mental yang parah, tuli dan gangguan pertumbuhan. Jika pengobatan hipotiroidisme kongenital dimulai dalam waktu satu bulan setelah kelahiran, kerusakan pada sistem saraf dapat dikurangi; jika diobati dalam waktu tiga bulan, IQ anak dapat mencapai 90; jika diobati pada usia enam bulan, IQ dapat dikurangi hingga 75, sehingga diagnosis dini dan pengobatan hipotiroidisme neonatal sangat penting. Hipotiroidisme neonatal ditandai dengan: 1. Gangguan perkembangan neurologis, mengantuk, respons yang buruk, kebodohan, ketidakmampuan untuk mengenali orang lain, berkurangnya persepsi rasa sakit, lebih sedikit menangis dan lebih banyak tidur, dll. Pada kasus yang parah, tuli dan konstipasi juga dapat terjadi. 2. Pertumbuhan yang lambat, stagnasi tinggi badan setelah usia 1 hingga 2 tahun dan keterlambatan yang signifikan dalam usia tulang. 3. Ciri-ciri wajah yang aneh, kepala besar, leher pendek, pucat, wajah bengkak, jarak mata lebar, batang hidung pendek, bibir tebal dan lidah besar, rambut tipis, kuning dan kering, serak dan tangisan pelan, ekspresi acuh tak acuh dan kusam, perut besar dengan hernia umbilikalis, gaya berjalan tidak stabil. 4. Metabolisme rendah, asupan atau penolakan ASI yang buruk, perut kembung, suhu tubuh rendah, detak jantung lambat. TSH serum meningkat dengan cepat pada bayi baru lahir normal 30 menit setelah lahir dan turun menjadi normal tiga hari kemudian, sehingga skrining untuk hipotiroidisme pada bayi baru lahir harus dilakukan dengan mengambil darah tumit bayi baru lahir 72 jam setelah lahir untuk menentukan TSH. Pada anak kecil, hipotiroidisme ditandai dengan pertumbuhan yang tertunda, keterbelakangan mental, aktivitas yang rendah, tumbuh gigi lebih lambat, terlambat tumbuh gigi, balita, dan berbicara dibandingkan anak-anak seusianya, serta kulit, telapak tangan, dan telapak kaki yang menguning, tetapi tidak pada sklera. Pada remaja, hipotiroidisme sering dikaitkan dengan perkembangan seksual yang tertunda dan, dalam beberapa kasus, pubertas dini. Timbulnya hipotiroidisme pada lansia sering kali tidak disadari dan gejalanya sering kali tidak khas. Oedema mukosa dan konstipasi sering kali menjadi keluhan pasien hipotiroid, yang menyebabkan kenaikan berat badan, pembengkakan anggota badan, oedema pita suara yang menyebabkan suara serak dan suara rendah, anoreksia, dan konstipasi sangat sering terjadi pada lansia dengan hipotiroidisme. Pasien dengan hormon tiroid serum normal (T4, T3, FT4, FT3) dan hormon perangsang tiroid (TSH) yang meningkat disebut hipotiroid subklinis. Karena hormon tiroid berada pada tingkat normal, tidak ada tanda dan gejala klinis hipotiroidisme selain gondok dan peningkatan TSH. Hipotiroidisme subklinis biasanya tidak memerlukan pengobatan. Terapi penggantian dengan sediaan hormon tiroid efektif untuk mengobati gondok, tetapi gondok dapat kembali setelah menghentikan pengobatan. Hipotiroidisme klinis terjadi pada 5% pasien hipotiroid subklinis setiap tahunnya.