Lesi TASC D (oklusi kronis yang lebih panjang dari 20 cm) telah dianggap terlarang untuk pengobatan intervensi, tetapi tinjauan kami terhadap pengalaman sebelumnya menunjukkan bahwa sebagian besar lesi TASC D dapat dibuka dengan teknik intervensi. Kami telah merangkum 24 lesi TASC D sebelumnya, di mana 20 di antaranya berhasil dibuka. Lesi TASC D tidak boleh dikecualikan dari pengobatan intervensi. Kasus tipikal: Gao*, laki-laki, 60 tahun, pensiunan guru, pergi ke rumah sakit setempat 4 tahun yang lalu dengan onset mendadak klaudikasio intermiten di kaki kirinya dan ditemukan mengalami oklusi trombotik arteri N femoralis kiri. Arteri N femoralis kiri secara artifisial dilewati dan darah diarahkan ke ujung distal tungkai kiri melalui pembuluh darah buatan, sementara arteri tungkai bawah ditinggalkan. Setelah dua kali operasi, gejala klaudikasio intermiten di kaki kirinya sedikit membaik, tetapi ia hanya bisa berjalan sekitar 500 meter sebelum beristirahat. Tahun ini, rasa sakit dan dingin di kaki kirinya tiba-tiba memburuk lagi, dan dia pergi ke rumah sakit setempat dan menemukan bahwa jembatan pembuluh darah buatan tersumbat, dan trombolisis kateter tidak berhasil. Ia datang ke departemen bedah vaskular kami untuk menjalani perawatan. Setelah mempelajari CTA arteri tungkai bawahnya dengan seksama, kami menyimpulkan bahwa tidak ada peluang untuk membuka kembali jembatan buatan, tetapi bagian arteri autologus yang tersumbat, meskipun panjangnya lebih dari 40 cm, masih memiliki peluang untuk dibuka melalui pencetakan intervensi dan pemasangan stent untuk memulihkan suplai darah ke tungkai bawah kiri. Setelah persiapan yang cermat dan prosedur rekonstruksi intervensi yang berlangsung lebih dari tiga jam, arteri autologous tungkai bawah kiri Lao Gao yang tersumbat selama 4 tahun, akhirnya dapat dibuka sepenuhnya. Suhu kulit kaki kiri dan denyut arteri dorsalis pedis kembali normal, dan gejala klaudikasio intermiten benar-benar hilang.