Restenosis pasca operasi pada penyakit oklusi aterosklerotik

Penyakit oklusi aterosklerotik (ASO) adalah komplikasi umum aterosklerosis dan merupakan salah satu penyakit pembuluh darah perifer yang paling umum terjadi pada usia paruh baya dan lanjut usia, karena perluasan plak aterosklerotik yang terus menerus dan pembentukan gumpalan darah sekunder, yang menyebabkan penyempitan atau bahkan penyumbatan lumen arteri, yang menyebabkan gejala iskemik kronis atau akut pada tungkai yang terkena, Gejala khasnya adalah klaudikasio intermiten dengan rasa dingin, suhu kulit rendah, mati rasa, nyeri, lemah, kesemutan, melemahnya arteri dorsalis pedis, komplikasi hiperlipidemia, hiperglikemia, dan asam urat, diikuti dengan kulit pucat, kuning atau ungu, kulit kering, deskuamasi, kehilangan keringat dan rambut, deformasi kuku jari kaki (jari tangan) dan perubahan degeneratif lainnya, ulserasi, infeksi, atau gangren pada kasus-kasus yang parah, dengan rasa sakit yang parah. Dalam beberapa tahun terakhir, dengan meningkatnya standar hidup, struktur pola makan yang tidak masuk akal, dan penuaan populasi, insiden ASO telah meningkat, menjadi salah satu penyakit utama yang membahayakan kehidupan paruh baya dan lanjut usia. Untuk pengobatan penyakit ini, pengobatan Barat sekarang sebagian besar mengadopsi perawatan bedah seperti endarterektomi arteri, cangkok vena autologus dan cangkok pembuluh darah buatan, yang telah menyelamatkan anggota tubuh banyak pasien dengan iskemia berat dan menjadi disiplin ilmu baru yang saat ini sedang bersaing untuk dikembangkan. Namun, perawatan bedah penyakit oklusif aterosklerotik memiliki keterbatasan yang besar, tingkat patensi pengalihan pembuluh darah yang jauh dari selangkangan tidak memuaskan, karena multi-asal etiologi aterosklerosis, kompleksitas perubahan patologis, sebagian besar pasien dengan penyakit oklusif aterosklerotik setelah perawatan bedah, tingkat patensi 5 tahun kurang dari 50%. Hal ini menunjukkan bahwa ada keterbatasan yang signifikan dalam perawatan bedah lesi vaskular dan tingkat patensi jangka panjang pembuluh darah yang direkonstruksi di tungkai bawah tetap menjadi tantangan bagi operasi vaskular. Penyakit oklusi aterosklerotik adalah penyakit di mana lesi aterosklerotik melibatkan arteri perifer dan menyebabkan oklusi kronis. Ini adalah bagian dari aterosklerosis sistemik. Etiologi dan patogenesisnya belum sepenuhnya dapat dijelaskan. Saat ini diperkirakan terkait dengan berbagai faktor seperti tekanan darah tinggi, lipid darah tinggi, berat badan tinggi dan obesitas, gula darah tinggi dan merokok. Dislipidemia (peningkatan kolesterol total plasma (TC), trigliserida (TG), lipoprotein densitas rendah (LDL), apolipoprotein-B (apo-B) dan penurunan lipoprotein densitas tinggi (HDL)) dan peningkatan permeabilitas yang disebabkan oleh kerusakan pada endotel pembuluh darah arteri, menyebabkan lipid bermigrasi ke dalam intima arteri, dan lipid yang bermigrasi tersebut memicu masuknya monosit ke dalam darah dan sel otot polos di intima arteri. Sel-sel otot polos memasuki intima, menelan lipid, membentuk sel busa dan mengalami nekrosis dan disintegrasi, merangsang proliferasi jaringan fibrosa intima, yang mengarah pada pembentukan plak aterosklerotik dan penebalan intima. Dengan meningkatnya plak aterosklerotik dan perdarahan sekunder serta trombosis pada plak, secara bertahap menyebabkan penyempitan dan penyumbatan lumen arteri, sehingga menyebabkan manifestasi klinis iskemia pada tungkai yang terkena. Menurut pengobatan Tiongkok, penyakit ini termasuk dalam kategori “gangren”. Mekanisme kemunculannya adalah karena usia lanjut pasien, kelemahan qi, hilangnya aliran qi, stagnasi meridian, tidak dapat diaksesnya pembuluh darah dan saluran, kekurangan yang benar dan yang salah, dan keterkaitan antara kejahatan dan stasis, dengan stasis berubah menjadi panas dalam waktu yang lama, dan panas menjadi daging dan membusuk. Penyebab arteriosklerosis dan penyakit oklusif adalah kekurangan qi di usia tua, ketidakmampuan untuk bergerak, stagnasi meridian dan penyumbatan pembuluh darah, dan transformasi panas dari waktu ke waktu. Penggunaan endarterektomi, pencangkokan vena autologus atau pencangkokan vaskular buatan untuk mengobati penyakit dengan antikoagulan dan pengurangan viskositas adalah salah satu cara paling efektif untuk meringankan rasa sakit beberapa pasien dan menjaga tubuh mereka, tetapi tingginya insiden reoklusi pasca operasi sangat mempengaruhi hasil pasien. Dalam formula ini, kami menggunakan Rhizoma Rheum, Rhizoma Huanglian, Erythrinae, Tokek dan Dilong untuk membersihkan panas dan mendinginkan darah, menghilangkan stasis darah dan mendetoksifikasi darah, serta membuka meridian dan mengaktifkan agunan; kami menggunakan lintah, cacing utuh, kelabang, dan shanjia untuk memecah darah dan mengusir stasis darah, menghilangkan pembengkakan dan membubarkan simpul, dan membuka agunan untuk meredakan rasa sakit, dan menurut penelitian farmakologis modern, ia memiliki efek menurunkan kekentalan darah, lemak darah, dan kolesterol. Tumbuhan tersebut antara lain Salvia miltiorrhiza, Radix Angelicae Sinensis, Radix Paeoniae Alba, Kernel persik, Safflower, Rhizoma Ligustici, Rhizoma Ligustici, Rhizoma Forsythiae, dan Radix Xuan Hu untuk menyegarkan peredaran darah, melancarkan peredaran darah, menghilangkan rasa sakit, dan mengurangi pembengkakan. Kombinasi herbal ini efektif dalam membersihkan panas dan menyegarkan darah, mengatasi stasis darah, membersihkan ligamen, mengatur Qi dan menghilangkan rasa sakit. Hal ini sangat efektif dalam mengobati penyakit ini dan mencegah penyumbatan kembali setelah operasi.