Program rehabilitasi setelah fiksasi internal fraktur leher femur

  Setelah operasi leher femoralis, anggota tubuh yang terkena harus ditempatkan dalam posisi pinggul yang diculik dan sedikit tertekuk, dan bantal dapat ditempatkan di bawah kaki untuk mengangkat anggota tubuh yang terkena dan mencegah pembengkakan. Pada tahap awal, ada reaksi inflamasi yang jelas pada jaringan dan fraktur mudah bergeser, sehingga latihan statis (tidak ada gerakan sendi, mempertahankan postur tertentu sampai otot-otot lelah) adalah andalan. Gerakan pinggul ke dalam (menyilangkan kaki, dll.) harus benar-benar dihindari selama latihan.

  Bantal di antara kedua kaki ketika berbaring, sehingga kaki tidak bisa bersatu. Jangan membalikkan badan ke sisi yang sakit. Ketika berbalik ke sisi yang sehat, kaki yang terkena harus dilindungi sehingga pinggul dijaga agar sedikit keluar dari bilik selama seluruh latihan. Setelah berbaring miring, letakkan bantal tinggi di antara kedua kaki untuk menjaga agar kaki yang sakit tetap dalam posisi pinggul yang sedikit keluar.

  1.0~1 minggu setelah operasi

  (1)Mulai menggerakkan jari kaki dan pergelangan kaki segera setelah anestesi mereda, dan mulailah latihan pompa pergelangan kaki sedini mungkin: 5 menit/kelompok, 1 kelompok/jam.

  (2) Latihan kontraksi isometrik untuk otot paha depan dan otot N cord: lebih dari 300 kali/hari, harus dilakukan sebanyak mungkin tanpa menambah rasa sakit.

  (3) Latihan CPM dimulai 3 hari setelah operasi dan diselesaikan di bawah bimbingan staf medis selama 30 menit/waktu, 2 kali/hari, dengan kompres es selama 30 menit segera setelah latihan (sudutnya secara bertahap ditingkatkan tanpa atau dengan rasa sakit minimal). Jaga agar pinggul sedikit keluar dari bilik selama seluruh latihan.

  2.Pasca operasi

  2 ~ 4 minggu

  (1) Lanjutkan latihan yang disebutkan di atas dan secara bertahap tingkatkan intensitasnya.

  (2) Latihan angkat kaki lurus: 10-20 kali/kelompok, 1 ~ 2 kelompok/hari.

  (3) Latihan angkat kaki belakang: 30 kali/kelompok, 4-6 kelompok berturut-turut, istirahat 30 detik antar kelompok, 1 ~ 2 kali/hari.

  (4) Latihan kait kaki tengkurap: 10 kali/kelompok, 10-15 detik/waktu, setiap interval 5 detik, 4-6 set latihan terus menerus, dengan istirahat 30 detik di antara set.

  (5) latihan ekstensi lutut resistensi: 10 kali / kelompok, 10-15 detik / waktu, setiap interval 5 detik, 4-6 set latihan terus menerus, istirahat 30 detik di antara set.

  (6) Latihan fleksi dan ekstensi pinggul aktif (jika tidak ada atau sedikit rasa sakit dan stabilitas fraktur): posisi duduk dengan kaki tidak meninggalkan tempat tidur. Perlahan-lahan dan kuat, fleksikan lutut dan pinggul secara maksimal, tahan selama 10 detik dan kemudian perlahan-lahan luruskan. 10 ~ 20 kali / kelompok, 1 ~ 2 kelompok / hari.

  3.Pasca operasi

  5 minggu ~ 3 bulan

  (1) Latihan menahan beban dan keseimbangan: harus dilakukan setelah pemeriksaan sinar X dan selama tingkat penyembuhan patah tulang memungkinkan. Dengan tingkat penyembuhan fraktur, secara bertahap akan dilakukan latihan menahan beban dari 1/4 berat badan → 1/3 berat badan → 1/2 berat badan → 2/3 berat badan → 4/5 berat badan → 100% berat badan. Kaki yang terkena bisa ditimbang pada timbangan datar untuk memperjelas sensasi menahan beban sebagian. Secara bertahap, sisi yang terkena bisa mencapai tumpuan berat badan penuh dengan berdiri pada satu kaki. 5 menit/kali, 2 kali/hari.

  (2) Sitting leg hold: harus dilakukan selama tingkat penyembuhan fraktur memungkinkan. 5 sampai 10 menit/kali, 1 sampai 2 kali/hari.

  (3) Latihan sepeda tetap dapat dimulai bila tersedia. beban ringan sampai beban berat dan secara bertahap mengurangi ketinggian tempat duduk. 20 ~ 30 menit / waktu, 2 kali / hari.

  4.Pasca Operasi

  4 ~ 6 bulan

  Sebagian besar patah tulang sembuh, latihan bertujuan untuk memperkuat kekuatan otot dan stabilitas sendi, dan secara bertahap dan komprehensif melanjutkan semua aktivitas kehidupan sehari-hari.

  (1) Latihan jongkok: secara bertahap meningkatkan sudut jongkok (kurang dari 90°) dengan kekuatan yang meningkat, 2 menit/waktu, interval 5 detik, 5-10 set latihan terus menerus, 2-3 set/hari.

  (2) latihan straddle: termasuk latihan straddle depan ke belakang dan lateral, 20 kali/kelompok, istirahat 45 detik antar kelompok, 4-6 kelompok latihan terus menerus, 2-4 kali/hari.

  (3) Latihan jongkok satu kaki pada sisi yang sakit: pelan, keras dan terkontrol (tidak gemetar). 20-30 kali/kelompok, interval 30 detik antar kelompok, 2-4 kali/hari. Latihan ini harus dilakukan pada tahap selanjutnya.