Ankylosing spondylitis (AS) adalah penyakit di mana peradangan sendi sakroiliaka dan titik-titik perlekatan tulang belakang adalah gejala utamanya. Ada hubungan yang kuat dengan HLA-B27. Mikroorganisme tertentu (misalnya Klebsiella) memiliki antigen yang sama dengan jaringan orang yang rentan dan dapat memicu respons kekebalan yang abnormal. Ini adalah penyakit inflamasi kronis yang ditandai oleh fibrosis dan pengerasan sendi besar ekstremitas, serta cincin cakram intervertebralis dan jaringan ikat yang berdekatan, dan ankilosis sendi. Apa penyebab ankylosing spondylitis? 1. Genetika: Faktor genetik memainkan peran penting dalam perkembangan ankylosing spondylitis. Risiko penyakit ini pada sekelompok kerabat dengan ankylosing spondylitis dilaporkan 20 sampai 40 kali lebih tinggi daripada populasi umum, dan prevalensi ankylosing spondylitis pada kerabat tingkat pertama adalah 24,2%, 120 kali lebih tinggi daripada populasi normal. Semua ini menunjukkan bahwa HLA-B27 merupakan faktor penting dalam perkembangan ankylosing spondylitis. 2. Autoimunitas: Ankylosing spondylitis itu sendiri adalah penyakit autoimun. Telah ditemukan bahwa 60% pasien dengan ankylosing spondylitis mengalami peningkatan serum komplemen, sebagian besar kasus memiliki faktor rheumatoid tipe IgA, kadar C4 dan IgA serum yang meningkat secara signifikan, dan kompleks imun yang bersirkulasi (CIC) dalam serum, tetapi sifat antigen belum ditentukan. Fenomena di atas menunjukkan keterlibatan mekanisme kekebalan tubuh dalam patogenesis penyakit. 3. Infeksi: Studi terbaru menunjukkan bahwa kejadian ankylosing spondylitis mungkin terkait dengan infeksi. Laporan juga telah mengkonfirmasi bahwa kejadian kolitis ulseratif dan enteritis restriktif jauh lebih tinggi pada pasien dengan ankylosing spondylitis daripada populasi umum, sehingga diduga bahwa ankylosing spondylitis mungkin terkait dengan infeksi. 4. Faktor-faktor lain: trauma, endokrin, gangguan metabolisme dan reaksi metabolik juga diduga sebagai faktor dalam patogenesis penyakit. Kesimpulannya, penyebab penyakit ini tidak diketahui dan tidak ada teori tunggal yang sepenuhnya menjelaskan semua manifestasi ankylosing spondylitis, yang kemungkinan dipengaruhi oleh faktor lingkungan (termasuk infeksi) berdasarkan faktor genetik.