CIMAvax-EGF adalah vaksin tumor terapeutik. Produk ini membawa faktor pertumbuhan epidermal manusia rekombinan (EGF) dan, ketika disuntikkan, menginduksi tubuh untuk memproduksi antibodi spesifik terhadap EGF.
EGF berikatan dengan reseptornya (reseptor faktor pertumbuhan epidermal (EGFR)) dan mendorong angiogenesis, proliferasi dan migrasi tumor. Resistensi” terhadap EGF menghalangi efek ini dan menghasilkan efek anti-tumor.
Vaksin ini, yang dikembangkan di Kuba, adalah yang pertama di dunia yang digunakan dalam pengobatan kanker paru-paru, dan uji klinis sedang berlangsung di Eropa, Amerika Serikat, Jepang, dan negara maju lainnya.
Aman dan efektif dalam mengobati NSCLC tahap IIIb/IV pasca-kemoterapi
Sebuah studi klinis fase III yang membandingkan kemanjuran CIMAvax-EGF dengan plasebo pada pasien dengan NSCLC stadium IIIb/IV yang memiliki penyakit stabil setelah kemoterapi lini pertama menunjukkan bahwa pasien yang menerima setidaknya satu kali pengobatan dengan CIMAvax-EGF memiliki median kelangsungan hidup 10,83 bulan; perpanjangan dari kelompok kontrol (8,86 bulan); sementara mereka yang menerima pengobatan standar, setidaknya 4 kali pengobatan, memiliki kelangsungan hidup rata-rata 10,83 bulan. Pengobatan CIMAvax-EGF, median kelangsungan hidup adalah 12,43 bulan, secara signifikan lebih lama dari 9,43 bulan pada kelompok kontrol.
Analisis lebih lanjut mengungkapkan bahwa manfaat kelangsungan hidup berkorelasi dengan titer antibodi anti-EGF dalam serum setelah pengobatan vaksin, dengan pasien yang memiliki titer yang jauh lebih tinggi memiliki hasil yang lebih baik dan median kelangsungan hidup 14,90 bulan.
Efek samping yang paling umum dalam uji klinis vaksin CIMAvax-EGF saat ini termasuk sakit kepala ringan hingga sedang, nyeri di tempat suntikan, menggigil, demam, mual dan muntah.
Studi lain menemukan bahwa CIMAvax-EGF lebih efektif pada pasien yang diobati dengan siklofosfamid dosis rendah, obat kemoterapi, yang mungkin terkait dengan siklofosfamid yang menghilangkan toleransi tubuh terhadap EGF dan meningkatkan titer antibodi anti-EGF.
Pasien dengan tingkat EGF yang tinggi, kanker paru-paru skuamosa, pria dan perokok mendapat manfaat lebih dari CIMAvax-EGF
Analisis menemukan bahwa pasien dengan konsentrasi EGF serum yang tinggi memiliki median kelangsungan hidup yang lebih lama (14,66 bulan) setelah pengobatan dengan vaksin ini. Selain itu, penelitian ini menemukan bahwa pasien dengan kanker paru-paru skuamosa, pasien pria, dan pasien yang merokok lebih diuntungkan.
Kombinasi dengan vaksin kanker paru-paru lainnya mungkin lebih efektif
Setelah CIMAvax-EGF, vaksin kanker paru-paru terapeutik lainnya dengan target aksi yang berbeda, Racotumomab, juga telah dikembangkan dan diterapkan.
Studi pendahuluan telah menemukan bahwa kombinasi CIMAvax-EGF dan Racotumomab aman dan dapat diandalkan pada pasien dengan kanker paru stadium lanjut refrakter yang telah menerima kemoterapi lini pertama, dengan efek samping terutama bersifat lokal pada tempat injeksi vaksin. Sebaliknya, kombinasi vaksin menghasilkan titer antibodi EGF yang lebih tinggi pada pasien daripada penelitian sebelumnya dengan CIMAvax-EGF saja, dan 50% pasien mencapai remisi parsial setelah kombinasi vaksin, yang menunjukkan bahwa kombinasi vaksin dapat menghasilkan hasil pengobatan yang lebih baik.
Lebih banyak penelitian untuk mengeksplorasi arah baru untuk CIMAvax-EGF
CIMAvax-EGF telah tersedia selama bertahun-tahun di beberapa negara Amerika Selatan dan arah selanjutnya untuk dieksplorasi dalam pengobatan kanker paru-paru adalah.
(1) Haruskah terapi CIMAvax-EGF dilanjutkan pada pasien kanker paru stadium lanjut yang mengalami kemajuan setelah kemoterapi lini pertama?
(2) Dapatkah CIMAvax-EGF digunakan secara langsung pada pasien kanker paru-paru stadium lanjut yang tidak cocok untuk kemoterapi lini pertama?
(3) Dapatkah kombinasi inhibitor pos pemeriksaan kekebalan tubuh dan CIMAvax-EGF meningkatkan kemanjuran?
(4) Dapatkah CIMAvax-EGF dikombinasikan dengan Racotumomab untuk pasien kanker paru-paru yang tidak cocok untuk kemoterapi lini pertama?
Ringkasan
Vaksin CIMAvax-EGF adalah jenis baru imunoterapi onkologi yang membawa manfaat bagi pasien tanpa menimbulkan efek samping yang serius. Ini telah tersedia selama bertahun-tahun di negara-negara seperti Kuba dan Peru, dan uji klinis sedang berlangsung di negara-negara maju lainnya.