Melanoma ganas adalah penyakit yang jarang kita dengar dalam kehidupan sehari-hari. Ini adalah jenis tumor kulit yang mencakup tumor jinak dan ganas. Dan gejala melanoma ganas mempertimbangkan subtipe yang berbeda, masing-masing menunjukkan gejala klinis yang berbeda. Perawatan utama untuk melanoma ganas adalah radioterapi, pembedahan, terapi biologis, kemoterapi, dll. Mungkin dapat menggabungkan beberapa perawatan pada saat yang sama, atau untuk melengkapi obat ajuvan kanker yang umum dalam pengobatan Tiongkok, yang akan memiliki jaminan yang lebih baik untuk kualitas hidup pasien. Lima metode pengobatan utama untuk melanoma 1. Radioterapi Radioterapi adalah penggunaan sinar berenergi tinggi untuk membunuh sel-sel tumor, dan secara umum diyakini bahwa melanoma tidak sensitif terhadap radioterapi. Namun demikian, untuk metastasis otak melanoma, metastasis tulang, kekambuhan kelenjar getah bening yang berulang dan tumor kepala dan leher, radioterapi dapat mengecilkan tumor dan mengurangi gejala. Dengan pengecualian beberapa melanoma ganas berbintik-bintik yang sangat awal yang efektif untuk radioterapi, umumnya tidak efektif untuk fokus primer lainnya. Oleh karena itu, terapi radiasi umumnya tidak digunakan untuk lesi primer, tetapi untuk lesi metastasis. Saat ini, dosis radiasi yang umum digunakan adalah: untuk kelenjar getah bening superfisial, jaringan lunak, dan metastasis di dada, perut, dan panggul, setiap penyinaran ≥500cCy, dua kali seminggu, total 2000 ~ 4000cCy; untuk metastasis tulang, setiap penyinaran adalah 200 ~ 400cCy, total 3000cCy atau lebih. 2.Pembedahan Pengobatan konvensional untuk melanoma stadium awal adalah eksisi bedah tumor dan beberapa jaringan normal di sekitarnya. Luas dan kedalaman kulit di sekitarnya yang akan diangkat tergantung pada ketebalan tumor dan kedalaman invasi. Jika tumornya dangkal, biopsi dapat dilakukan untuk mengangkat tumor tanpa perlu melakukan eksisi ulang. Jika tumornya sangat tebal, eksisi yang diperpanjang mungkin diperlukan. Jika eksisi terlalu ekstensif, cangkok kulit sering kali diperlukan untuk mengganti kulit yang dipotong dengan sebagian kulit dari bagian tubuh yang lain. Reseksi paliatif: Untuk lesi besar dengan metastasis jauh yang tidak cocok untuk pembedahan radikal, pengurangan atau reseksi paliatif dapat dipertimbangkan untuk meredakan perdarahan atau nyeri ulseratif, selama kondisi anatomi memungkinkan. Keputusan untuk melakukan diseksi kelenjar getah bening regional didasarkan pada pemeriksaan klinis, yaitu USG. Setelah pembedahan, pengobatan lebih lanjut diperlukan untuk menghancurkan sel-sel tumor yang tersisa di dalam tubuh. Pengobatan ini disebut terapi ajuvan dan sering kali dikombinasikan dengan imunoterapi menggunakan interferon a-2b dosis tinggi. Jika melanoma telah bermetastasis, pembedahan biasanya tidak cukup untuk mengendalikan penyakit, sehingga kemoterapi, bioterapi, radioterapi dan terapi yang ditargetkan sering diperlukan. 3. Terapi biologis Terapi biologis (juga disebut imunoterapi) adalah aktivasi sistem kekebalan tubuh secara langsung atau tidak langsung untuk melawan tumor, umumnya mengacu pada interleukin-2, interferon a-2b dan juga imunoterapi sel dendritik (terapi DC). Terapi DC dapat dikombinasikan dengan sitokin atau kemoterapi untuk menginduksi efek anti-tumor jangka panjang yang spesifik dalam tubuh. BCG dapat diberikan dengan cara menggaruk kulit, injeksi intratumoural atau secara oral. Untuk lesi kecil yang terlokalisasi, BCG dapat disuntikkan secara intra-tumoral dengan efisiensi 75% hingga 90%. Dalam beberapa tahun terakhir, pengubah respons biologis seperti interferon, interleukin-2 (ILA-2) dan sel pembunuh yang diaktifkan limfokin (sel LAK) telah dicoba dengan efek tertentu. 4.Terapi bertarget Terapi bertarget adalah titik panas dan arah penelitian untuk pengobatan di masa depan. Terapi ini terutama menargetkan target kunci tertentu dalam jalur pertumbuhan sel tumor atau proses angiogenesis tumor dan memainkan peran khusus dalam memblokirnya untuk membunuh sel tumor. Tidak seperti obat kemoterapi, efek sampingnya umumnya ringan. Yang utama yang saat ini digunakan untuk melanoma adalah Sorafenib dan Endo, yang masing-masing merupakan penghambat kinase multi-target dan penghambat pertumbuhan vaskular. 5. Kemoterapi Kemoterapi adalah penggunaan obat sitotoksik untuk membunuh sel-sel tumor. Kemoterapi biasanya diberikan dalam siklus, biasanya dengan jeda setelah satu siklus kemoterapi dan kemudian kemoterapi lagi, dan seterusnya dan seterusnya.