Pasal 247 dari Risalah Tifus dan Pilek menyatakan: “Jika denyut nadi Yang yang jatuh mengambang dan sepat, maka perutnya kuat, dan jika sepat, maka air seni akan dihitung, dan jika mengambang dan sepat, maka tinja akan menjadi keras, dan limpa berada di sekitarnya. Di kemudian hari, hal ini sering dijelaskan sebagai “perut kuat dan limpa lemah”, “limpa kekurangan Yin” dan “limpa tidak dapat memindahkan cairannya untuk perut”. (l) Sifat penyakit: Pasal 179 Risalah Demam Tifoid menyatakan: “Sun Yangming adalah limpa; Zhengyang Yangming adalah perut; Shaoyang Yangming adalah perut yang kering, mudah tersinggung, dan sulit buang air besar setelah berkeringat dan buang air kecil”. Sun Yangming berarti penyakit ini ditularkan dari Matahari ke Yangming, penyakit ini berat di Yangming, sifatnya nyata, kelemahan non-limpa tidak dapat membuat perut memindahkan cairannya; (2) denyut nadi mengambang nadi astringen: Cheng Wuji berkata: “jatuh Yang, diagnosis limpa dan denyut nadi perut. Mengambang adalah Yang, mengetahui bahwa perutnya kuat, dan zat adalah yin, mengetahui bahwa limpa adalah tentang”. Dikombinasikan dengan “Jin Kui Essentials” Zhang Zhongjing menyebutkan “denyut nadi Yang yang jatuh mengambang dan zat” dan bukti denyut nadi total tiga, satu untuk limpa, dua untuk kolera, dua untuk pemberontakan perut, penyebut umum dari ketiganya adalah bahwa kelembaban tersumbat, peningkatan Qi Qi tidak normal, dari sudut pandang klinis, denyut nadi yang mengambang untuk paru-paru dan perut panas kering, denyut nadi zat untuk stagnasi zat Qi dan darah, karena perut menyukai kelembapan dan membenci kekeringan, jika limpa untuk perut panas, akan menyebabkan Jika Limpa terkendala oleh panasnya Lambung, maka akan menyebabkan stagnasi Qi, dan ketinggiannya akan rusak. (3) mengambang dan zat: mengambang adalah panas kering utama di perut, perut milik organ dalam, adalah Yang, milik meja, seperti kering, turun sebagai halus; zat adalah qi dan darah zat utama, limpa milik organ, adalah Yin, milik bagian dalam, lembab utama, naik sebagai penggunaan. Mengambang dan astringen berarti panas di perut dan kelembaban di limpa saling bertarung satu sama lain, menyebabkan Qi naik dan turun. Ini sama dengan angin dan air yang saling bertarung, atau mengambang dan zat yang saling bertarung. Pasal 216: “Nadi itu mengambang dan berongga, mengambang adalah Yang, berongga adalah Yin, mengambang dan berongga saling bertarung, Qi perut menghasilkan panas dan Yang-nya padam.” Istilah “mengambang dan zat saling bertarung satu sama lain” dan “mengambang dan berongga saling bertarung satu sama lain” keduanya mengungkapkan perubahan patogenesis yin dan yang, permukaan dan organ dalam dari denyut nadi, yang menunjukkan pentingnya yang melekat pada denyut nadi Zhang Zhongjing. (4) Jumlah tinja dan urin yang keras: Pasal 244: “Penyakit matahari, inci lambat, Guan mengambang, penguasa lemah, orang tersebut demam dan berkeringat, dan pilek yang ganas, tidak muntah, tetapi di bawah jantung plankton, ini juga di bawah dokter. Jika dia tidak turun, dan pasien haus tanpa menggigil ganas, ini juga disebut Yangming. Jika air seni dihitung, perut harus keras, dan tidak ada penderitaan tanpa berganti pakaian selama sepuluh hari. Jika pasien haus akan air. Berikan sedikit demi sedikit, tetapi gunakan metode untuk menyimpannya. Bagi mereka yang haus, Wu Ling San sangat tepat.” Artikel ini membahas tentang gejala penyakit Matahari yang berubah menjadi Yang Ming, dengan gejala air seni yang banyak, tinja yang keras, dan rasa haus. Patogenesis penyakit ini sangat berbeda dengan penyakit panas kering dan kekurangan Yin. Di seluruh klinik, tinja kering dan tinja kecil adalah kekurangan Yin; tinja kecil dan tinja kecil adalah Kelembaban; tinja keras dan tinja kecil adalah Kelembaban-Panas. Pentingnya formula dapat dilihat dari studi kernel biji rami, kernel biji rami membasahi usus, memberi nutrisi pada kekeringan dan memfasilitasi tinja sebagai penguasa, dilengkapi dengan rhubarb untuk membersihkan panas dan kelembaban, membersihkan organ dalam dan menurunkan kekeruhan, peony dan yin, meringankan urgensi internal; disertai dengan almond untuk meningkatkan qi paru-paru, melembabkan usus dan menurunkan kekeruhan, landak untuk mengeringkan panas dan menghilangkan padatan, dan mengatur aliran qi; jadikan madu sebagai pil untuk memperlambat fungsinya. Singkatnya, ia memiliki fungsi membersihkan kelembapan dan panas, membersihkan aliran qi dan mengatur kedua usus. Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa Pil Biji Rami dan Kacang terutama untuk mengobati yang nyata dan menghilangkan kejahatan, bukan untuk mengobati kekurangan. Dasar pemikirannya jelas sejalan dengan kombinasi kelembaban dan panas, stagnasi aliran qi, ketidakteraturan dalam mengangkat dan menurunkan, dan ketidakseimbangan diuresis. Seperti yang dikatakan Yu Jiayan, “Limpa yang lemah harus menjadi tonik. Mengapa rhubarb, citrus aurantium, dan houpo digunakan dalam formula sebagai gantinya?” Dari zaman kuno hingga saat ini, para praktisi medis telah mengungkapkan berbagai macam pendapat tentang pengobatan masalah limpa, dan tidak ada konsensus. Kata “limpa”, dalam arti yang dangkal, dipahami oleh beberapa orang sebagai “limpa tertahan”; sebagian besar percaya bahwa itu berarti “limpa lemah dan tidak dapat memindahkan cairannya ke perut” dan “perut kuat dan limpa lemah”, Mayoritas percaya bahwa itu berarti “perut kuat dan limpa lemah”, dan “perut kuat dan limpa lemah”, yang secara sempit ditafsirkan sebagai “limpa terperangkap”, yang kemudian berkembang menjadi “limpa lemah”; Beberapa orang menganggapnya sebagai “kekurangan limpa-yin”; yang lain menganggapnya sebagai bukti kuat dari limpa dan perut dan bukti ringan dari Yang-ming. Jika direnungkan, hal ini tampaknya tidak sesuai dengan maksud aslinya. Jika limpa lemah dan tidak dapat mengangkut air dan kelembapan, maka akan menyebabkan diare dan tidak dapat menghasilkan tinja yang keras; jika perut kering dan yin terluka, maka akan sulit untuk mengeluarkan air seni. Ada banyak bukti klinis sembelit, dengan etiologi dan patogenesis yang kompleks, seperti organ dalam Yangming yang padat, tiga Cheng Qi yang mundur dari simpul panas; kekeringan usus dan penipisan cairan yang terakhir, peningkatan aliran air Cheng Qi Tang yang meningkat; kelemahan limpa dan lambung, tinja keras awal dan kemudian pil Hovenia yang longgar mengangkut limpa dan menurunkan kekeruhan; dan kekurangan esensi ginjal, Ramuan Ji Chuan mengencangkan ginjal dan membasahi usus. Menurut pendapat saya, teori Zhang Zhongjing tentang “limpa sebagai suatu peraturan” berbeda dengan organ dalam Yangming, meskipun disebut “Sun Yangming”, dan teori “limpa sebagai suatu peraturan” dimaksudkan untuk membedakannya dari keluarga perut, tetapi sebenarnya merupakan variasi dari Yangming. Ini adalah variasi dari Yang Ming, yaitu kelembaban dan panas di limpa dan perut, dengan limpa dan qi mandek, ketinggian dan ketinggian tidak seimbang, cairan tidak seimbang dalam distribusinya, dan cairan bocor keluar dari kandung kemih, mengakibatkan tinja keras dan sejumlah urin. Oleh karena itu, Xiao Cheng Qi digunakan untuk membersihkan panas lembab, mengatur qi dan mengendurkan usus, bersama dengan pembasahan biji rami dan perlambatan peony, keindahannya terletak pada penyebaran almond, yang patut direnungkan. Hanya melalui pemahaman yang luas tentang bukti dan pengobatan limpa dalam praktik klinis, tanpa terbatas pada “perut kuat dan limpa lemah” atau “limpa kekurangan yin”, seseorang dapat menghargai arti sebenarnya dari Zhang Zhongjing: menerapkannya secara fleksibel dan memperluas cakupan pengobatan utamanya.