Transaminase tinggi tidak selalu berarti Anda sakit

  Sudah diketahui bahwa transaminase adalah indikator penting fungsi hati dan tes ini biasanya dilakukan selama pemeriksaan medis. Namun demikian, sebagian orang mengira bahwa transaminase yang tinggi berarti Anda menderita penyakit hati. Dalam banyak kasus, tingkat transaminase yang normal tidak menunjukkan fungsi hati yang baik atau buruk, yang berarti bahwa tingkat transaminase yang tinggi tidak selalu berarti bahwa Anda memiliki penyakit dan tingkat transaminase yang normal tidak selalu berarti bahwa Anda tidak memiliki penyakit. Aminotransferase ditemukan terutama di dalam sel hati dan merupakan katalisator penting dalam fungsi normal hati, “pabrik kimia” tubuh. Ketika sel-sel hati rusak oleh peradangan, toksisitas atau nekrosis, transaminase dilepaskan ke dalam aliran darah, menyebabkan peningkatan transaminase serum. Tingkat transaminase antara 0 dan 40 adalah normal. Jika levelnya di atas normal, spesialis biasanya akan merekomendasikan tes lain untuk mengesampingkan masalah dengan peralatan laboratorium atau penanganan yang tidak tepat. Jika kadar aminotransferase masih tinggi, virus hepatitis atau penyakit hati lainnya mungkin menjadi penyebabnya. Namun demikian, untuk memastikan apakah itu virus hepatitis, tes tambahan akan diperlukan dan diagnosis akan dibuat bersamaan dengan riwayat medis, presentasi dan tanda-tanda.  Pada sebagian orang, kadar transaminase normal, tetapi kerusakan hati juga dapat bertahan. Contohnya adalah pembawa virus hepatitis B kronis, yang selalu memiliki indikator positif untuk virus hepatitis B, tetapi tidak pernah mengalami peningkatan transaminase. Biopsi hati pasien tersebut dapat mengungkapkan respons inflamasi yang parah pada hati, bahkan sampai pada titik pengembangan sirosis dan kanker hati.  Pada orang lain, transaminase meningkat tetapi tidak ada masalah dengan hati. Hal ini karena, selain hepatitis, sejumlah kondisi lain dapat menyebabkan transaminase meningkat. Pertama, banyak organ dalam tubuh yang kaya akan aminotransferase. Miokarditis dan infark miokard, misalnya, dapat menyebabkan peningkatan aminotransferase aspartat. Kedua, penyakit saluran empedu obstruktif seperti batu empedu juga dapat meningkatkan kadar transaminase darah akibat lumpur empedu. Selain itu, hati alkoholik akibat penyalahgunaan alkohol kronis atau hati berlemak akibat pola makan yang buruk, juga dapat meningkatkan transaminase.  Aminotransferase sangat sensitif dan dapat berubah dari satu hari ke hari berikutnya pada orang yang sehat. Transaminase mungkin juga sedikit meningkat pada orang dengan perlemakan hati, tetapi biasanya tidak melebihi 100 unit. Selain itu, olahraga berat, kelelahan yang berlebihan atau konsumsi alkohol, atau makan terlalu banyak makanan berlemak dapat menyebabkan tingkat transaminase tinggi sementara. Jika seseorang bekerja larut malam sebelum tes aminotransferase, belum tidur nyenyak, atau telah makan sesuatu yang digoreng untuk sarapan sebelum tes fisik, hasil tes mungkin di atas normal.  Jika ini adalah penyebab transaminase yang meningkat, maka transaminase akan kembali normal dengan periode istirahat yang baik. Kondisi lain yang dapat menyebabkan peningkatan transaminase adalah mengonsumsi obat-obatan yang dapat merusak hati, seperti eritromisin, tetrasiklin, obat tidur, antipiretik, pil KB, dan obat-obatan herbal seperti penisilin, sirih pinang dan penisilin. Setelah menghentikan pengobatan ini, kadar transaminase akan segera kembali normal.  Penting untuk dicatat, bahwa peningkatan aminotransferase tidak boleh diobati secara membabi buta, tetapi penyebab penyakit harus diidentifikasi dan diobati sebagaimana mestinya. Penggunaan obat secara membabi buta dan pengobatan yang tidak sesuai hanya akan memperberat beban hati dan membuat kondisinya semakin buruk.  Untuk mendapatkan hasil tes fungsi hati yang akurat, penting bagi Anda untuk tidak makan atau minum sebelum darah diambil, dan Anda tetap berpuasa selama 8-12 jam. Anda tidak boleh minum alkohol atau makan makanan pedas pada malam sebelum tes, dan harus menjaganya tetap ringan. Anda juga tidak boleh begadang atau minum obat apa pun, karena ini dapat menyebabkan peningkatan transaminase dan tes fungsi hati yang abnormal.