Pemeriksaan ultrasonografi hati dan tes AFP hanya dapat digunakan sebagai skrining awal untuk kanker hati primer. Terdapat aturan ketat untuk memastikan diagnosis kanker hati: Kriteria diagnostik patologis: 1. Biopsi (ultrasonografi atau biopsi tusuk hati dengan panduan CT) atau eksisi bedah spesimen jaringan dari lesi hati yang menduduki atau metastasis ekstrahepatik, yang didiagnosis sebagai HCC melalui pemeriksaan histologis dan/atau sitologi patologis, merupakan standar baku. 2. Kriteria diagnostik klinis: Di antara semua tumor padat, hanya HCC yang dapat didiagnosis dengan menggunakan kriteria diagnostik klinis, yang diakui baik di dalam maupun di luar negeri sebagai non-invasif, sederhana, nyaman dan sangat mudah dioperasikan, dan secara umum dianggap bergantung pada tiga faktor utama, yaitu latar belakang penyakit hati kronis, temuan pencitraan, dan tingkat AFP serum; Namun, pemahaman dan persyaratan khusus dari komunitas akademis bervariasi dan sering kali berubah, serta terdapat kesalahan dalam aplikasi praktis. Oleh karena itu, dengan mempertimbangkan situasi nasional China, standar domestik sebelumnya dan praktik klinis, para ahli mengusulkan bahwa pemahaman yang ketat dan analisis bersama adalah tepat, yang mengharuskan diagnosis klinis HCC ditegakkan ketika keduanya (1) + (2) a atau (1) + (2) b + (3) dari kondisi berikut ini terpenuhi: (1) bukti sirosis dan infeksi HBV dan / atau HCV (HBV dan / atau HCV antigen-positif) (2) Gambaran pencitraan khas HCC: CT scan multibaris simultan dan/atau MRI dengan peningkatan kontras dinamis yang menunjukkan peningkatan vaskular yang tidak homogen secara cepat pada okupansi hepar pada fase arteri dengan pencucian yang cepat pada fase vena atau fase tertunda. (1) HCC dapat didiagnosis jika hunian hati berdiameter ≥2 cm dan salah satu dari dua pemeriksaan pencitraan, CT dan MRI, menunjukkan bahwa hunian hati memiliki ciri-ciri karsinoma hepatoseluler seperti yang dijelaskan di atas; (2) Jika hunian hati berdiameter 1-2 cm, pemeriksaan pencitraan CT dan MRI diperlukan untuk menunjukkan bahwa hunian hati memiliki ciri-ciri karsinoma hepatoseluler seperti yang dijelaskan di atas untuk meningkatkan kekhususan diagnosis. (3) Serum AFP ≥400μg/L selama 1 bulan atau ≥200μg/L selama 2 bulan dan penyebab lain dari peningkatan AFP dapat disingkirkan, termasuk kehamilan, tumor yang berasal dari embrio, penyakit hati yang aktif, dan kanker hati sekunder. Kriteria diagnostik patologis dan kriteria diagnostik klinis diterapkan pada diagnosis karsinoma hepatoseluler, tetapi diagnosis patologis, terutama USG atau biopsi aspirasi hati dengan panduan CT, memiliki komplikasi pembedahan tertentu seperti perdarahan, infeksi, implantasi metastasis pada saluran jarum, dll. Diagnosis klinis sekarang semakin disukai, tetapi diagnosis patologis harus dilakukan untuk diagnosis klinis yang lebih sulit.