Apa yang dimaksud dengan terapi target?

 Sudah diketahui bahwa perawatan seperti kemoterapi dapat menyebabkan berbagai efek samping yang mengganggu seperti rambut rontok, muntah dan penekanan sumsum tulang. Alasannya adalah, obat kemoterapi membunuh dengan delapan cara yang berbeda, apakah itu jaringan tumor atau jaringan yang sehat, sulit untuk lolos dari serangannya. Jika kemoterapi diibaratkan sebagai pemboman karpet, maka terapi yang ditargetkan adalah rudal jarak jauh yang dipandu secara presisi!  Terapi target adalah serangan yang tepat dan terarah pada sel tumor dengan menggunakan obat yang mengikat secara spesifik ke lokasi di mana tumor terjadi. Dibandingkan dengan perawatan tradisional seperti kemoterapi dan radioterapi, ini memiliki fitur “presisi-dipandu”, yang dapat membedakan antara “musuh dan teman”, membunuh sel tumor secara efisien dan selektif, dan mengurangi kerusakan pada jaringan normal. Obat ini kurang beracun dan tidak menyebabkan reaksi parah dari obat kemoterapi tradisional seperti rambut rontok, anemia, mual dan muntah.  Namun demikian, terapi yang ditargetkan tidak cocok untuk semua pasien kanker payudara; terapi ini terutama ditargetkan pada pasien kanker payudara HER2-positif. Hanya 2-3 dari setiap 10 pasien kanker payudara yang positif HER2. Kelompok pasien ini memiliki tumor yang lebih agresif dan proliferasi tumor yang lebih aktif dibandingkan dengan pasien lain, dan dengan demikian prognosisnya lebih buruk. Tanpa opsi pengobatan yang ditargetkan, kekambuhan dan metastasis sangat mungkin terjadi.  Bagaimana Anda bisa mengetahui apakah Anda adalah pasien kanker payudara HER2-positif? Dalam laporan tes HER2, jika hasil IHC (imunohistokimia) adalah 3 plus, maka pasien adalah HER2 positif; jika 1 plus atau 0, maka pasien adalah HER2 negatif; jika 2 plus, diperlukan FISH (fluorescence in situ hybridisation) lebih lanjut dan jika hasilnya positif (amplifikasi gen), maka pasien didiagnosis sebagai HER2 positif; jika hasilnya negatif (tidak ada amplifikasi gen), maka pasien didiagnosis sebagai HER2 positif. Jika hasilnya negatif (tidak ada amplifikasi gen), diagnosisnya adalah HER2 negatif.  Sejumlah penelitian internasional besar telah menunjukkan bahwa terapi yang ditargetkan untuk pasien kanker payudara positif HER2 secara signifikan mengurangi risiko kekambuhan dan metastasis serta memperpanjang kelangsungan hidup. Obat yang ditargetkan saat ini untuk HER2 dalam praktik klinis adalah trastuzumab, lapatinib dan patuximab.  Namun demikian, terapi yang ditargetkan mahal dan sering tidak ditanggung oleh asuransi kesehatan. Sementara kita prihatin tentang terapi yang ditargetkan, mari kita juga menantikan pergeseran dalam kebijakan asuransi kesehatan menuju opsi pengobatan yang sangat efektif dan kurang beracun ini!