Meskipun inhibitor PD-1/PD-L1 memiliki efikasi yang pasti dan tahan lama serta efek samping yang rendah, namun hasil yang baik tersebut tidak dicapai pada semua pasien. Pada populasi yang tidak diskrining, penghambat PD-1/PD-L1 saja hanya 20% efektif rata-rata, dengan median onset tindakan 12 hingga 16 minggu[. Oleh karena itu, kegagalan untuk melakukan skrining kemungkinan akan menunda pengobatan pasien.
Penyaringan untuk orang-orang yang mungkin mendapat manfaat dari terapi inhibitor PD-1/PD-L1 merupakan tantangan klinis utama. Di antara metrik yang telah ditemukan untuk memberikan bantuan dalam memprediksi kemanjuran dalam penelitian adalah PD-L1, TMB (beban mutasi tumor), MSI (ketidakstabilan mikrosatelit) / dMMR (perbaikan gen ketidakcocokan yang rusak), dll. Lihat “Metrik mana yang memprediksi kemanjuran PD-1 / PD-L1? Bagaimana keakuratannya? untuk jawaban atas Tanya Jawab.
Bacaan terkait.
Indikator manakah yang memprediksi efikasi PD-1/PD-L1?
Selain ketiga penanda yang disebutkan di atas, ada banyak penanda lain yang sedang diselidiki, seperti limfosit yang menyusupi tumor, tingkat neoantigen, label profil ekspresi tanda tangan terkait kekebalan tubuh, dan sebagainya. Namun, mereka belum dapat sepenuhnya menafsirkan dan memprediksi kemanjuran imunoterapi. Karena kompleksitas lingkungan mikro tumor, para ilmuwan masih harus menempuh jalan panjang untuk memprediksi secara akurat kemanjuran inhibitor PD-1/PD-L1.
Ditinjau bersama oleh: Dr Wang Zhen, Wakil Kepala Dokter, Rumah Sakit Rakyat Provinsi Guangdong, Institut Kanker Paru-paru Guangdong Dr Peng Xiaoxiao