Apa yang umumnya diketahui tentang kolitis ulseratif?

  1. Apa hubungan antara peradangan dan infeksi?  Ada banyak pasien yang percaya bahwa peradangan apa pun pasti disebabkan oleh infeksi bakteri atau mikroba lainnya dan harus diobati dengan antibiotik. Manifestasi lokalnya adalah metaplasia, eksudasi dan hiperplasia, dengan kemerahan, bengkak, nyeri dan disfungsi sebagai lima manifestasi utamanya. Infeksi mengacu pada berbagai tingkat patofisiologis di atas dan di atas yang dimanifestasikan oleh mikroorganisme yang menyerang tubuh dan organisme dalam perjuangannya dengan mikroorganisme patogen. Tiga kondisi harus ada agar infeksi dapat terjadi: virulensi mikroba yang cukup, rute infeksi yang tepat, dan populasi yang rentan dengan imunitas rendah. Oleh karena itu, peradangan bisa disebabkan oleh infeksi, tetapi tidak mutlak oleh infeksi. Tentu saja, peradangan tidak dapat diobati dengan antibiotik, dan kita juga harus menyadari konsep bahwa antibiotik tidak sama dengan obat anti-inflamasi.  2. Apa itu kolitis kronis?  Kolitis kronis adalah istilah umum untuk sekelompok penyakit, yang definisinya tidak begitu jelas. Secara umum, kolitis kronis mengacu pada penyakit yang ditandai oleh perubahan inflamasi dan disfungsi kolon dan rektum akibat beberapa penyebab yang diketahui atau tidak diketahui, dan yang memiliki perjalanan yang panjang atau berulang.  Kolitis kronis mencakup berbagai penyakit dengan perubahan patologis dan manifestasi klinis yang berbeda, tetapi manifestasi patologis dasarnya adalah: mukosa kolon, kongesti, edema, kerapuhan, mudah berdarah, peningkatan motilitas dan sekresi usus. Gejala klinis utama adalah: nyeri perut, diare, tinja dengan lendir atau nanah dan darah, sering buang air besar, drop, dan penyakit yang menetap dan berulang.  Kolitis kronis dibagi menjadi dua kategori: kolitis atopik dan non-atopik. Atopik meliputi kolitis iritan bakteri, amuba, tuberkulosis, parasit dan fisika-kimia; non-atopik meliputi kolitis ulseratif non-atopik kronis dan penyakit Crohn.  3. Apa itu kolitis ulseratif?  Kolitis ulseratif, juga dikenal sebagai kolitis ulseratif non-spesifik, adalah penyakit radang rektum dan usus besar yang tidak diketahui etiologinya. Lesi terutama pada mukosa dan submukosa, dengan kongesti yang meluas, edema, perdarahan, erosi dan ulkus dangkal kecil, atau fusi menjadi ulkus besar, dan dalam beberapa kasus yang parah, ulkus dapat mencapai lapisan otot dan bahkan dapat dipersulit oleh perforasi. Pada peradangan yang parah, usus besar bisa membesar secara signifikan, sehingga disebut “megakolon toksik”. Hiperplasia mukosa di antara ulkus dapat membentuk polip hiperplastik, tetapi tidak ada pembentukan granuloma inflamasi; saluran usus dapat menghilang, berubah bentuk dan memendek karena peradangan dan fibrosis, tetapi jarang menyebabkan striktur dan fistula.        4. Apa saja gejala kolitis ulseratif?  Gejala utama kolitis ulseratif adalah diare dan nyeri perut. Diare umumnya berulang, mulai dari 3 atau 4 kali sehari hingga lebih dari 10 kali sehari, dengan sesak napas, dan tinja yang pucat atau encer, dengan lendir, darah atau tinja berdarah. Nyeri perut samar-samar atau kram di perut kiri bawah dan dapat disertai distensi abdomen. Beberapa pasien memiliki gejala sistemik dan manifestasi ekstra-intestinal, gejala sistemik seperti demam, kekurusan, anemia, gangguan nutrisi; dan manifestasi ekstra-intestinal eritema nodosum, iridosiklitis, hepatitis aktif kronis, kolangitis peribiliar, dll.  5. Bagaimana kolitis ulseratif diperiksa?  Diagnosis kolitis ulseratif tidaklah mudah dan memerlukan sejumlah tes laboratorium dan tes tambahan untuk menegakkan diagnosis. Yang lebih penting lagi, kolonoskopi dan kolonografi, termasuk kolonoskopi fibreoptik dan e-kolonoskopi, dapat secara langsung mengamati selaput lendir usus besar dan rektum untuk melihat peradangan, pendarahan, bisul, polip, dan tumor di usus besar, sementara biopsi jaringan dapat dilakukan. Kolonografi: Kolonografi meliputi barium enema dan pencitraan ganda gas-barium, yang terakhir ini lebih efektif, melalui pemeriksaan dapat mengetahui sifat, luas dan ruang lingkup penyakit, sementara tidak termasuk penyakit lainnya.  6. Apakah ada konsekuensi serius dari penyakit ini?  Kolitis ulseratif umumnya ringan, tetapi tidak dapat diabaikan. Beberapa pasien mengalami onset akut penyakit ini, yang dapat dipersulit oleh megakolon toksik, perforasi usus, perdarahan kolon atau bahkan mengancam jiwa, dan kolitis ulseratif berpotensi berkembang menjadi kanker usus besar.  7. Bagaimana cara penanganannya?  Ada banyak metode pengobatan untuk kolitis ulserativa, dan metode-metode tersebut dipilih dengan tepat sesuai dengan kondisinya. Pertama-tama, istirahat yang wajar, sedasi, dan diet penuh atau semi cair dengan pencernaan yang mudah dan sedikit serat harus dilakukan. Langkah pertama adalah beristirahat, menenangkan diri, dan makan makanan yang mudah dicerna, tidak berserat, utuh atau semi-cair.  Pengobatan Barat dapat digunakan untuk mengobati penyakit ini dengan preparat Salazosulfapyridine (SASP), 3-4g per hari, diminum secara oral dalam dosis terbagi, atau dengan preparat asam 5-aminosalicylic (5-ASA) dengan dosis setara. Jika lesi terletak di kolon distal, supositoria 0,5 hingga 1 g salazosulfapyridine dapat digunakan dua kali sehari. Pada kasus yang parah, antispasmodik dan agen antidiare harus digunakan dengan hati-hati untuk menghindari induksi megakolon toksik, dan konsultasi rumah sakit harus segera dilakukan.  Pengobatan pengobatan Tiongkok memiliki efek yang jelas, dan secara klinis dapat dibagi menjadi tiga jenis (1), tipe panas lembab: gejalanya termasuk nanah dan darah dalam tinja, urgensi, panas tubuh, terbakar di anus, distensi lambung, tinja busuk, urin pendek dan merah, lapisan lidah kuning dan berminyak, dan denyut nadi licin. Pengobatannya adalah untuk membersihkan panas dan kelembapan, mengatur Qi dan menghilangkan rasa sakit. Obat-obatan mungkin termasuk Pueraria lobata, Scutellaria baicalensis, Radix et Rhizoma Huanglian, Radix et Rhizoma Glycyrrhiza glabra, Phyllostachys nigra, Citrus aurantium shell, Amaranthus equi.  (2), Qi stagnasi dan tipe stasis darah: gejalanya meliputi perut kembung atau sakit perut, penolakan untuk menekan, kulit kusam, diare yang tidak menyenangkan, kehangatan dan sedikit makanan, dada kembung dan penuh, lidah ungu atau memar, memar, kekencangan dan astringency dari denyut nadi. Pengobatan adalah untuk menggerakkan Qi dan menyegarkan Darah, memperkuat limpa dan menguntungkan Qi. Obat-obatan Chen Pi, Bai Shao, Licorice, Atractylodes, Fang Feng, Citrus Aurantium, Chai Hu, Dang Pi, Red Peony, Paeonia lactiflora, Horsetail, dll.  (3), tipe defisiensi Limpa dan Ginjal: gejalanya meliputi diare berkepanjangan, tubuh dan anggota badan dingin, nafsu makan berkurang dan kusam, nyeri dan kelemahan pinggang dan lutut, diperburuk oleh dingin, napas kurang dan malas bicara, nyeri tersembunyi di perut dan kecenderungan untuk menekan, perut buncit, diare pada malam kelima, lidah pucat, bulu putih dan denyut nadi cekung dan tipis. Pengobatannya adalah memperkuat limpa, menghangatkan ginjal dan menghentikan diare secara astringen. Obat dapat digunakan untuk mengobati diare dengan membuat irisan limpa, jahe kering, atractylodes, ubi, astragalus, poria, kulit akar tsubaki, lentil, hisop dan licorice.  Obat herbal Cina juga dapat digunakan untuk menjaga enema. Obat-obatan yang umum digunakan termasuk Bai Weng, Ekor Kuda, Kulit Akar Tsubaki, Bletilla, Chebulan dan Huang Lian.