Saya sering mendengar anggota keluarga pasien mengeluh bahwa penyakit mental begitu sulit diobati sehingga lebih buruk daripada menderita kanker! Memang benar bahwa etiologi gangguan mental di dalam dan di luar negeri masih perlu dipelajari secara mendalam, dan penyebab banyak penyakit mental masih belum diketahui, yang menyebabkan kesulitan dalam pengobatan dan mempengaruhi hasil akhir pasien, sementara itu, banyak juga kontroversi tentang durasi pengobatan untuk penyakit mental tertentu, yang mengakibatkan ketidakefektifan klinis dan kepatuhan yang buruk terhadap pengobatan jangka panjang untuk penyakit tertentu. Namun demikian, apakah faktor-faktor ini merupakan satu-satunya alasan untuk kesulitan pengobatan dan hasil yang buruk? Tidak! Penulis percaya bahwa tidak seperti penyakit fisik lainnya, gangguan kejiwaan dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk faktor biologis, sosial, lingkungan keluarga, interpersonal, dan psikologis. Faktor-faktor risiko untuk hasil dan kekambuhan dirangkum sebagai berikut: 1. Faktor-faktor biologis: termasuk kerentanan genetik, neuroimmunoendokrin (misalnya aksis HPA, yang secara sederhana berarti sumber stres-endokrin-sentral), dll. Faktor-faktor ini dipengaruhi oleh kondisi somatik dan lingkungan internal, seperti depresi, yang dipengaruhi oleh lingkungan eksternal seperti psikososial (stres) dan lingkungan internal seperti perubahan endokrin dan neurotransmitter, dan kadang-kadang lebih dipengaruhi oleh Seperti yang dikatakan beberapa orang, kita tidak dirangsang secara psikologis, keluarga kita berkecukupan dan cukup makan, tetapi bagaimana kita masih bisa terkena depresi atau skizofrenia? Hal ini mungkin merupakan efek dari kerentanan biologis, yang tidak berada di bawah kendali manusia. 2, faktor sosial dan kepribadian: termasuk lingkungan pertumbuhan anak usia dini, pola pengasuhan keluarga, lingkungan sekolah dan perkembangan psikologis kepribadian dan pengaruh lainnya, selama onset dan prognosis, jika faktor-faktor di atas tidak dikontrol dan diatur dengan baik, juga dapat menginduksi fluktuasi atau kambuh penyakit. 3. Stres dan hubungan interpersonal: Sebenarnya, mereka juga harus diklasifikasikan sebagai faktor psikososial, tetapi dalam masyarakat saat ini, faktor-faktor ini memiliki dampak yang lebih besar pada keadaan psikologis seseorang. Ketika seseorang tidak mampu mengatasi lingkungan eksternal, terutama ketika hubungan interpersonal tidak ditangani dengan baik, stres dapat diperparah secara tajam dan penyakit dapat dipicu dalam jangka panjang. 4, fungsi sosial dan pekerjaan: saat ini, selama Anda memiliki penyakit mental, hampir tidak ada kesempatan untuk menikmati hak untuk bekerja, banyak pasien dengan beberapa penyakit menular seksual, bahkan jika sembuh secara klinis, juga tidak ada yang bisa dilakukan, hanya bisa menganggur di rumah, waktu yang lama kurangnya interaksi sosial yang efektif dan pelatihan kerja, kemampuan ini berkurang secara signifikan, juga akan menyebabkan penyakit berulang, dan akhirnya kambuh. 5, pernikahan cinta: seperti yang dikatakan Abraham Lincoln: “Semua manusia diciptakan sama. Ini termasuk cinta dan pernikahan, tetapi ini tidak terjadi, mereka hanya memiliki sedikit kesempatan atau hak untuk menikmati emosi ini, anggota keluarga juga tertutup, takut untuk menyebutkan, takut anak-anak mereka akan trauma dan kambuh lagi, tidak menyadari bahwa seringkali ini juga akan menyebabkan distorsi psikologis pasien. Oleh karena itu, karena faktor-faktor yang disebutkan di atas sulit dikendalikan sekaligus, kesalahan langkah sekecil apa pun dapat menyebabkan kondisi berfluktuasi, sementara pasien adalah manusia seutuhnya, menginginkan hak-hak dasar seperti semua orang, dan ketika keinginan tertentu tidak dapat dipenuhi atau faktor risiko yang disebutkan di atas meningkat, maka dapat terjadi kekambuhan. Keluarga dan bahkan pasien itu sendiri harus memiliki hak untuk memahami karakteristik penyakit dan risiko kambuh, sehingga mereka dapat bersiap-siap untuk itu dan dapat menanggapinya secara positif dan benar-benar “menyembuhkannya”! Ini adalah tanggung jawab rekan-rekan psikiatri kita!