Sindrom myelodysplastic adalah sekelompok penyakit klonal yang berasal dari sel induk hematopoietik. Mereka ditandai secara klinis oleh hematokrit progresif kronis yang tidak diketahui asalnya, sel hematopoietik sumsum tulang yang meningkat atau normal, perubahan morfologis dengan perkembangan abnormal, infeksi mematikan yang sering terjadi dan perdarahan selama perjalanan penyakit, dan risiko tinggi transformasi menjadi leukemia akut. Studi klinis retrospektif terbaru dari MDS telah menunjukkan bahwa tingkat transformasi leukemia keseluruhan MDS adalah sekitar 30%, dan sebagian besar pasien dengan MDS meninggal baik dari leukemia atau dari infeksi, perdarahan, dan penyakit terkait transfusi karena hematokrit. Saat ini, tidak ada pengobatan khusus untuk MDS kecuali untuk transplantasi sel induk alogenik non-kliring, dan telah menjadi masalah klinis yang sangat sulit untuk meningkatkan kemanjuran, memperpanjang kelangsungan hidup dan meningkatkan kualitas hidup MDS. Pengobatan Tiongkok dan kombinasi pengobatan Tiongkok dan Barat telah mencapai kemanjuran tertentu dalam pengobatan penyakit ini. Sindrom myelodysplastic (MDS) tidak tercatat dalam teks-teks medis tradisional Tiongkok, tetapi dalam 10 tahun terakhir, pengobatan Tiongkok telah mempelajari etiologi dan pengobatan penyakit ini. Dalam dekade terakhir, praktisi pengobatan Tiongkok telah mempelajari etiologi dan pengobatan MDS, dan sebagian besar dari mereka telah mengklasifikasikannya sebagai “tenaga kerja defisiensi”, “konsumsi akut”, “bukti darah”, “cedera internal dan demam”, “demam di dalam tubuh” dan “demam di dalam tubuh”. “Dipercaya bahwa etiologi penyakit ini disebabkan oleh kekurangan bawaan bawaan, kehilangan makanan, gangguan emosional dan moral, dan pola makan yang buruk, yang mengakibatkan kekurangan limpa dan ginjal dan menipisnya sumber produksi darah, atau infeksi eksternal dari enam roh jahat, atau cedera yang disebabkan oleh racun jahat, yang berubah menjadi panas, membakar saluran darah dan menghabiskan cairan, mengakibatkan defisiensi qi dan yin dan obstruksi internal stasis darah, mengakibatkan berbagai macam gejala. Dalam perjalanan penyakit, defisiensi Yin dan Yang, kegagalan Qi, defisiensi Yang dan kehilangan darah, dan kematian Yin dan Yang juga terlihat. Lesi berada di ginjal dan limpa, dan defisiensi sebagian besar terlihat pada defisiensi Qi dan darah, defisiensi limpa dan ginjal yang, defisiensi hati dan ginjal yin; bukti sebenarnya sebagian besar terlihat pada panas dan toksisitas, stasis darah dan stagnasi. Menurut klasifikasi risiko WHO MDS, patogenesis MDS didasarkan pada prinsip “kekurangan esensi, akumulasi internal kejahatan dan toksisitas, dan sumbu efek positif dan negatif”, dikombinasikan dengan karakteristik patogenetik dan pengetikan klinisnya, MDS diobati dengan pengetikan dan pementasan, dan kemanjuran klinis tertentu telah tercapai. Dalam pengobatan klinis, ditemukan bahwa tahap risiko rendah MDS sebagian besar terlihat pada pasien dengan defisiensi limpa dan ginjal, mengakibatkan defisiensi yin dan hilangnya yang, dan kegagalan untuk mengubah esensi dan darah; tahap risiko menengah sebagian besar terlihat pada pasien dengan defisiensi qi dan yin untuk waktu yang lama, mengakibatkan defisiensi hati dan ginjal, dan panas internal dan toksisitas; tahap risiko tinggi sebagian besar terlihat pada pasien dengan defisiensi qi dan yin untuk waktu yang lama, mengakibatkan stasis internal dan toksisitas. Tahap risiko rendah: Tahap ini sebagian besar untuk tipe risiko rendah seperti RA, RCMD dan RAS, termasuk beberapa pasien dengan MDS tipe I risiko menengah. Pemeriksaan kromosom sebagian besar tanpa perubahan kromosom yang jelas atau kromosom tipe baik, dengan sel primitif <5%. Gejala klinis terutama anemia, yang mungkin disertai demam tidak teratur, gejala perdarahan ringan, klorosis atau kusam keabu-abuan, lesu, palpitasi, pusing, tulang belakang lumbal, impotensi dan kelemahan kedua kaki, demam dari waktu ke waktu, atau demam di jantung tangan dan kaki, lapisan putih tipis, lidah pucat atau dengan bekas gigi, dan denyut nadi lemah. Sebagian besar gejala-gejala tersebut disebabkan oleh defisiensi limpa dan ginjal, defisiensi qi dan yin, kehilangan yin dan yang, dan kegagalan untuk mengubah esensi dan darah. Defisiensi limpa adalah kurangnya sumber biokimia Qi dan Darah, melihat wajah atrofi atau dengan abu-abu kusam, kelelahan dan pengurangan; ginjal menyimpan esensi, sumsum tulang utama, esensi dan darah dari sumber yang sama, kekurangan ginjal adalah esensi darah tidak dapat diubah menjadi darah, untuk mengisi organ internal dan pembuluh darah, melihat pinggang dan tulang belakang nyeri, kedua kaki impotensi dan kelemahan; Kekurangan qi tidak dapat diubah menjadi esensi, kekurangan darah adalah jantung kehilangan nutrisi, lihat jantung berdebar-debar dan pusing; kekurangan yin dan darah, terkadang demam, atau panas di tangan dan kaki. Pengobatannya adalah untuk memberi manfaat qi dan menyehatkan darah, menguatkan limpa dan ginjal, dan mengisi sumsum. Formulanya menggunakan Astragalus panggang mentah, Radix Codonopsis, Radix Rehmanniae, Radix Angelicae Sinensis, Cornu Cervi Pantotrichum, Fried Eucommia, Rhizoma Atractylodes Macrocephalae, Radix Paeoniae Alba, Semen Cuscutae, Rhizoma Polygonatum, Radix Scutellariae Sinensis. Beberapa pasien mungkin memiliki gejala defisiensi limpa dan ginjal yang, seperti kelelahan, kemalasan, wajah putih, kaki dingin, nafsu makan yang buruk dan tinja yang encer, nyeri dan kelemahan pinggang dan lutut, atau pembengkakan wajah dan kaki, lidah pucat dengan lapisan putih dan denyut nadi cekung. Kebijaksanaan klinis dapat digunakan Xian Ling Limpa, daging tulang, blok Shu Shu Pian, tablet tanduk rusa dan obat-obatan penghangat lainnya untuk ginjal yang. Pengobatan berisiko rendah diharapkan dapat meningkatkan kualitas hidup dengan menstimulasi sel induk/progenitor hematopoietik sisa yang normal, sehingga meningkatkan jumlah sel darah dan menyingkirkan transfusi darah sesegera mungkin. Sejumlah besar farmakologi klinis telah mengkonfirmasi bahwa obat-obatan herbal Cina untuk memperkuat limpa dan mengencangkan ginjal memiliki efek mempromosikan proliferasi dan diferensiasi sel induk sumsum tulang dan sel-sel awal dan replikasi diri, sementara obat-obatan herbal Cina dapat meningkatkan ketidakseimbangan faktor perangsang hematopoietik dan faktor penghambat hematopoietik, mengurangi apoptosis sel-sel progenitor hematopoietik, dan mempromosikan proliferasi dan diferensiasi sel-sel hematopoietik awal melalui diagnosis dan pengobatan holistik. Tahap risiko menengah: Sebagian besar pasien dalam tahap ini adalah pasien RAEB, risiko menengah-II. Selain anemia, demam, pola demam yang berfluktuasi atau bahkan demam tinggi, dengan perdarahan kulit dan selaput lendir, sel primitif >5%, atau bahkan darah tepi dengan berbagai jenis sel infantil terlihat. Selain gejala defisiensi Qi-Yin, epistaksis dan pendarahan saat menyikat gigi juga terlihat, dengan lidah merah muda, lapisan tipis dan berminyak serta denyut nadi yang kencang. Bukti klinis disebabkan oleh defisiensi Qi dan Yin, dan panas internal serta toksisitas yang memicu kebakaran hati. Dalam pengobatan Tiongkok, patogenesis sebagian besar didasarkan pada racun dan stasis, dengan kelemahan qi positif, defisiensi qi dan yin, dan panas internal yang menyerang sumsum tulang, yang menghabiskan esensi dan darah tubuh untuk waktu yang lama, mengakibatkan defisiensi esensi dan darah serta defisiensi organ dalam; Kejahatan panas dan toksisitas menguap dari sumsum tulang ke luar, merendam organ-organ tubuh, sering memicu api di hati, menyinggung darah secara internal, dan merusak ligamen dan pembuluh darah untuk melihat pendarahan. Eceng gondok, ramuan teratai kering, ramuan celandine, arang akar teratai, dll. Pasien pada tahap risiko menengah sering berkembang lebih cepat dan kemudian, meskipun bukti kekurangannya berat, kemanjuran menggunakan Yi Qi dan Yin bergizi saja seringkali buruk, jadi kita tidak boleh menghilangkan obat anti-kanker untuk membersihkan panas dan detoksifikasi, dan kita harus menggunakan Qing Dai, Flea Hu, Ramuan Lidah Ular Berbunga Putih, Balsem Harimau, dll., Atau menambahkan Tablet Detoksifikasi Liu Shen Wan dan Niu Huang, dll. Jika pendarahan tidak jelas, kita dapat menambahkan beberapa obat untuk mengaktifkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis darah, seperti Danshen, Safflower, Trigonella, Curcuma, dll. Penggunaan klinis dosis kecil tidak memperburuk pendarahan. Untuk tahap kondisi pasien ini, obat berat digunakan untuk mendetoksifikasi dan memulihkan sumsum, sedangkan obat yang bermanfaat bagi Qi dan menyehatkan Yin dapat meningkatkan fungsi kekebalan tubuh sendiri, dan obat yang mengaktifkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis darah memiliki efek mengatur fungsi kekebalan tubuh, memperbaiki keadaan disfungsi kekebalan tubuh, meningkatkan sensitivitas sel progenitor garis keturunan merah terhadap eritropoietin, menyebabkan sel darah merah berkembang biak dan berdiferensiasi, dan mengobati penyakit dengan bukti untuk mendukung akarnya, meningkatkan aktivitas anti tumor tubuh sendiri, membunuh sel tumor, dan meningkatkan pengobatan ditujukan untuk memperkuat aktivitas anti tumor tubuh sendiri, membunuh sel tumor dan memperbaiki anemia, sehingga penyakit ini dapat diredakan dan dipindahkan ke tahap berisiko rendah. Tahap berisiko tinggi: Pasien dalam tahap ini sebagian besar terlihat dengan MDS kambuh dan refrakter, dan sebagian besar pasien dalam tahap berisiko tinggi memiliki tanda-tanda dasar leukemia yang jelas. Karena sulit untuk menghilangkan racun jahat dan meringankan penyakit dalam waktu singkat dengan pengobatan Tiongkok saja, kombinasi pengobatan Tiongkok dan Barat adalah pengobatan utama untuk memperpanjang kelangsungan hidup pasien. Pasien dengan defisiensi Qi-Yin untuk waktu yang lama yang mengakibatkan stagnasi internal racun sering terlihat, dan setelah kemoterapi, gejala defisiensi Qi-Yin diperparah, sebagian besar dikombinasikan dengan api hati, sehingga pengobatan klinis adalah untuk menguntungkan Qi dan menyehatkan Yin, untuk mendukung kebenaran dan menghilangkan kejahatan, dan juga untuk membersihkan api kayu hati, menggunakan ginseng Pangeran, Fu Ling, Atractylodes macrocephala, Bai Shao, Tian Dong, Sheng Di, Huang Bai, Bei Sha Shen, Mai Dong, Angelica sinensis, Fructus Lycii, Chen Pi, Pu Gong Ying, rumput lidah Ular Bai Hua, Balsem Macan, malt mentah, dll. plus dan minus. Setelah penyakit stabil, dapat diperkuat untuk memperkuat limpa dan menyehatkan ginjal, serta membersihkan hati dan mengeringkan panas, dan obatnya dapat diubah menjadi astragalus mentah, ginseng pangeran, atractylodes goreng, terbuat dari semen, angelica, eucommia goreng, lutut sapi putih, wolfberry, bunga putih dan ramuan lidah ular, Chen Pi, licorice panggang mentah, tongkat harimau, akar cyperus, anggur darah ayam, codonopsis, peony putih mentah, sumsum tulang, dandelion, cyperus goreng, dll. plus dan minus. Prognosisnya buruk. Kombinasi pengobatan tradisional Tiongkok dan Barat digunakan untuk mengembalikan fungsi hematopoietik normal dengan membunuh klon ganas, sambil tidak lupa mengatur organ dalam, mendukung qi dan darah, dan menghilangkan kejahatan yang tersisa, untuk mengkonsolidasikan efeknya dan mendapatkan remisi jangka panjang. Dalam pengobatan Tiongkok, tidak ada pembahasan khusus tentang MDS, tetapi kebanyakan dari mereka percaya bahwa MDS termasuk dalam kategori “kekurangan tenaga kerja” dan “kekurangan darah”. Zhang’s Medical General mengatakan bahwa “kekurangan manusia adalah qi atau darah, dan tidak ada satupun dari lima jeroan dan enam organ dalam yang dapat berada di luar, sedangkan sumber darah adalah ginjal dan sumber qi adalah limpa”, sehingga penyakit ini sebagian besar disebabkan oleh kekurangan limpa dan ginjal, dan berbagai manifestasi muncul berdasarkan defisiensi limpa dan ginjal, dan defisiensi ginjal menyebabkan defisiensi esensi, defisiensi limpa menyebabkan defisiensi qi, dan kurangnya sumber biokimia qi dan darah menyebabkan defisiensi darah. Dalam perjalanan penyakit, sering terjadi serangan racun jahat, yang dapat membakar cairan tubuh dan saluran darah, menyebabkan stasis darah di organ dalam dan meridian, mengakibatkan stagnasi medulla oblongata, dan tidak ada darah baru yang diproduksi. Darah baru tidak dapat diproduksi, yang dapat memperburuk kekurangan darah. Oleh karena itu, patologi MDS bukan hanya defisiensi limpa dan ginjal, tetapi juga patologi defisiensi campuran dan kenyataan. Dalam pengobatan ini, jika defisiensi diobati dengan mengencangkan defisiensi, racun jahat tidak akan hilang dan darah baru tidak akan diproduksi;
Jika darah digunakan untuk mendetoksifikasi racun, energi positif akan mudah terluka. Dalam praktik klinis kami, sesuai dengan klasifikasi risiko MDS, karakteristik perubahan patologis bermacam-macam dalam setiap tahap penyakit, dan tren positif dan negatif, kami menggabungkan diagnosis dan diagnosis penyakit, dan mengadopsi metode pengobatan untuk memberi manfaat pada Qi, menyehatkan Yin, dan mendukung yang positif, dan metode pengobatan untuk membersihkan panas dan membuang racun, mengaktifkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis darah dilakukan dalam derajat yang berbeda selama diagnosis dan pengobatan. Dalam pengobatan pasien berisiko rendah, penggunaan produk darah dan daging yang menghangatkan ginjal dan mengisi sumsum sering kali berani; sementara dalam diagnosis dan pengobatan pasien berisiko sedang, detoksifikasi dan pemulihan sumsum harus menjadi prioritas utama, sambil mempertimbangkan dukungan kebenaran, memperkuat limpa, memberi manfaat pada ginjal, menyegarkan darah dan menghilangkan stasis darah, dan pengobatan berbasis bukti; untuk pasien berisiko tinggi, penggunaan obat tradisional Tiongkok untuk mendukung kebenaran dan anti-kanker, meningkatkan kekebalan tubuh, dan menekan tumor dengan induksi kemoterapi, dll. , dapat membantu pasien memperbaiki gejala, mengatasi penekanan sumsum tulang, dan mengurangi dampak obat kemoterapi pada saluran pencernaan dan sirkulasi darah. Sangat membantu pasien untuk memperbaiki gejala, mengatasi penekanan sumsum tulang dan mengurangi efek obat kemoterapi pada saluran pencernaan dan fungsi hati dan ginjal. Hasil data klinis menunjukkan bahwa penerapan jamu Cina dalam pengobatan MDS dapat mengatur fungsi kekebalan tubuh pasien, meningkatkan apoptosis dan diferensiasi sel hematopoietik patologis sumsum tulang, mengganggu hematopoiesis patologis sumsum tulang, merangsang pertumbuhan sel hematopoietik sumsum tulang, dan menginduksi diferensiasi dan pematangannya untuk mengembalikan fungsi hematopoietik normal sumsum tulang. Dalam situasi saat ini di mana diagnosis dan pengobatan penyakit tidak sempurna, pengobatan pengobatan Tiongkok dan kombinasi pengobatan pengobatan Tiongkok dan Barat memiliki status yang tak tergantikan. Sejumlah besar data klinis menunjukkan bahwa penerapan pengobatan Cina dalam pengobatan MDS dapat secara signifikan meningkatkan gejala klinis dan gambaran darah perifer pasien, dengan kemanjuran klinis yang lebih akurat dan efek samping yang lebih rendah, tetapi mekanisme kerjanya yang spesifik masih perlu dieksplorasi dan dipelajari lebih lanjut.