Pengobatan hiperparatiroidisme sekunder pada pasien hemodialisis

Pengobatan hiperparatiroidisme sekunder pada pasien hemodialisis Dengan berkembangnya teknologi dialisis, tingkat kelangsungan hidup pasien telah diperpanjang secara signifikan, dan prevalensi hiperparatiroidisme sekunder telah meningkat. Hiperparatiroidisme sekunder menyebabkan gangguan metabolisme mineral, dan fosfor dalam darah yang tinggi merupakan faktor risiko yang penting untuk kematian pasien. Pengobatan hiperparatiroidisme sekunder: Terapi obat Obat terapi meliputi: (1) vitamin D aktif, seperti kalsitriol dan alfakalsitol; (2) zat pengikat fosfor non-kalsium dan non-aluminium, seperti lantanum karbonat; (3) turunan VD yang tidak mengandung kalsium tinggi, seperti paricalcitol dan dulcitol; dan (4) agonis yang peka terhadap kalsium, seperti cinacalcet. Cinacalcet meningkatkan prognosis dan kualitas hidup pada pasien dialisis dan biasanya diperlukan dalam kombinasi dengan agonis reseptor vitamin D yang aktif. Perawatan bedah Pedoman KDIGO untuk paratiroidektomi menunjukkan bahwa paratiroidektomi harus dilakukan untuk hiperparatiroidisme sekunder yang parah pada CKD stadium 3-5 yang telah gagal dalam terapi obat.