Ada dua kemungkinan penyebab kram betis setelah bangun tidur di pagi hari: 1. Otot-otot betis tegang dan rusak karena kelelahan kerja atau terlalu banyak berolahraga sebelum gejalanya muncul. Otot-otot dan fasia betis merasakan rangsangan eksternal dan menyebabkan sirkulasi darah yang buruk pada otot-otot lokal dan fasia betis dan jaringan lunak lainnya. Ketika beristirahat dan tidur, tidak ada gejala yang jelas, tetapi setelah bangun tidur, aktivitas tiba-tiba dan iskemia menyebabkan kejang otot di betis, sehingga terjadi kram.