Penerapan TSH serum dalam diagnosis Saat ini tidak ada kisaran referensi TSH khusus kehamilan, kisaran referensi TSH awal kehamilan harus lebih rendah dari populasi tidak hamil sebesar 30-50%, kisaran referensi TSH normal 0,5-5,0 mIU / L, beberapa ahli mengusulkan 2,5 mIU / L sebagai batas atas kisaran normal TSH pada awal kehamilan. Penerapan TT4 / FT4 serum dalam diagnosis Tidak ada rentang referensi TT4 / FT4 khusus kehamilan, FT4 sangat berfluktuasi dan dipengaruhi oleh metode deteksi, yang tidak direkomendasikan, dan peningkatan konsentrasi TT4 stabil, sekitar 1,5 kali lipat dari non-kehamilan, dan TT4 direkomendasikan secara internasional untuk diterapkan untuk menilai fungsi tiroid dalam kehamilan. Pengobatan L-T4 adalah obat terapi pengganti yang lebih disukai, tujuan pengobatan L-T4 dan penyesuaian dosis, hipotiroidisme yang didiagnosis sebelum kehamilan, sesuaikan dosis L-T4, TSH normal sebelum kehamilan. Selama kehamilan, dosis L-T4 ditingkatkan 30%-50% dibandingkan dengan tidak hamil, diagnosis hipotiroidisme selama kehamilan, pengobatan segera, L-T4 2,0 μg/kg/d, sesuaikan dosis L-T4 berdasarkan kisaran normal TSH khusus kehamilan, beberapa ahli menyarankan TSH 2,5 mIU / L sebagai nilai target untuk suplementasi L-T4, jika dosis L-T4 disesuaikan, TSH diukur setiap 2-4 minggu. Jika dosis L-T4 disesuaikan, TSH harus diukur setiap 2-4 minggu, dan semakin dini target tercapai, semakin baik (sebaiknya dalam 8 minggu masa kehamilan). setelah TSH tercapai, TSH, FT4 dan TT4 harus dipantau setiap 6-8 minggu, dan tidak ada konsensus mengenai apakah akan mengobati wanita hamil dengan hipotiroidisme subklinis. asupan L-T4 secara bersamaan dengan suplemen ion, multivitamin yang mengandung ion, suplemen kalsium, dan makanan berbahan dasar kedelai harus dihindari, dan harus dipisahkan dengan waktu lebih dari 4 jam. Konsensus Pencegahan: Skrining pra-kehamilan untuk mereka yang berisiko tinggi mengalami hipotiroidisme, termasuk: 1) mereka yang memiliki riwayat penyakit tiroid pribadi dan keluarga; 2) mereka yang memiliki riwayat gondok dan operasi reseksi tiroid dan pengobatan 131I; 3) mereka yang memiliki temuan peningkatan TSH serum atau autoantibodi tiroid positif sebelumnya; dan 4) mereka yang memiliki riwayat gangguan autoimun lainnya.