Pengobatan Tiongkok untuk penyakit hati autoimun

  Penyakit hati autoimun biasanya meliputi: hepatitis autoimun (AIH), sirosis bilier primer (PBC) dan kolangitis sklerosis primer (PSC). Ketiga penyakit ini semuanya merupakan reaksi autoimun terhadap cedera hati dan memiliki patologi dan presentasi klinis yang berbeda; AIH ditandai oleh peradangan hati, PBC oleh kerusakan saluran empedu dan kolestasis, dan PSC oleh peradangan progresif, oklusi dan fibrosis saluran empedu intra dan ekstra hati. Ketiga kondisi ini mungkin ada secara terpisah atau mungkin muncul sebagai sindrom yang tumpang tindih antara dua di antaranya. Dalam hal pengobatan, pengobatan Barat jelas – obat imunosupresif (hormon, dll.) Serta obat-obatan yang bersifat bilier dan meningkatkan sekresi dan ekskresi empedu dari hepatosit, pengobatan anti-fibrotik dan simtomatik. Karena penyakit hati autoimun bersifat kompleks dan memiliki prognosis yang buruk, maka pengobatannya perlu jangka panjang, lebih dari setahun atau bahkan beberapa tahun. Selain itu, penggunaan hormon dalam jumlah besar dalam jangka panjang menyebabkan retensi air dan natrium secara klinis, hipertensi, osteoporosis, dan efek samping lainnya yang sangat memengaruhi kesehatan fisik dan mental pasien.  Menurut manifestasi klinis penyakit hati autoimun: kelelahan dan kelemahan, nafsu makan yang buruk, distensi dan ketidaknyamanan di perut bagian atas, rasa sakit yang tidak jelas di tulang rusuk, kulit gatal atau mata kuning, tubuh kuning, urin kuning dan manifestasi klinis utama lainnya, penyakit ini dapat dikaitkan dengan pengobatan Tiongkok
Penyakit ini dapat diklasifikasikan di bawah kategori “nyeri hipokondriak”, “penyakit kuning”, “depresi” dan “kekurangan tenaga kerja” dalam pengobatan Tiongkok. Etiologi penyakit ini dapat dirangkum ke dalam empat aspek utama: kelembaban, toksisitas, defisiensi dan stasis. Tubuh pasien yang kekurangan, dikombinasikan dengan infeksi eksternal dari racun epidemi dan gangguan emosional, menyebabkan hilangnya drainase hati, hilangnya gerakan limpa yang sehat dan defisiensi hati dan ginjal, mengakibatkan stasis darah yang menghalangi ligamen. Ini bisa melibatkan limpa, lambung, hati dan kantung empedu.  Setelah bertahun-tahun melakukan praktik klinis, kami percaya bahwa etiologi penyakit ini terbagi menjadi penyebab internal dan eksternal. Usia onset penyakit hati autoimun ditandai dengan fase bimodal (yaitu remaja wanita dan menopause), dengan remaja wanita yang paling umum di luar negeri dan pengamatan klinis kami menunjukkan bahwa wanita menopause adalah yang paling umum. Menurut teori pengobatan Tiongkok, qi ginjal belum penuh selama masa pubertas; selama menopause, qi ginjal secara bertahap menurun, sehingga penyebab internal terutama adalah endowment yang tidak mencukupi dan kekurangan qi ginjal. Penyebab eksternal adalah kejahatan eksternal, terutama angin-panas, yang merupakan kejahatan yang dan mudah menguras cairan dan melukai yin; penyakit ini juga menyerang sebagian besar wanita, yang dicirikan oleh kekhawatiran dan perasaan yang baik dan mudah terluka oleh “tujuh emosi”. Hal ini menyebabkan gangguan emosional, stagnasi hati dan stagnasi qi, yang selanjutnya dapat memperburuk perubahan patologis defisiensi Yin. Kekurangan Yin menyebabkan panas internal, dan penambahan panas angin dan panas defisiensi berubah menjadi api, yang membakar ligamen hati, sehingga menyebabkan kerusakan hati. Oleh karena itu, patogenesis penyakit hati autoimun didasarkan pada kurangnya endowment hati dan ginjal, sementara panas angin dan kejahatan eksternal dan stagnasi qi hati adalah gejala dan faktor penyebab, dan interaksi faktor internal dan eksternal menyebabkan kerusakan hati, menghasilkan banyak gejala klinis. Dalam formula ini, tanah mentah, dogwood dan chasteberry digunakan untuk menyehatkan hati dan ginjal; Chai Hu dan Bai Shao digunakan untuk membersihkan hati dan meredakan depresi di tengah-tengah pembasahan yin, sehingga mencapai fungsi “membersihkan kayu dalam air”; cacing utuh, Tribulus terrestris, Radix gentianae, Semen Nobilis, Cao He Che, Dan Shen, Xi Cao, Anggur Darah Ayam, Peony Merah dan Dan Pi digunakan untuk menghalau angin dan menghilangkan stasis darah. Jika ada kekurangan yin dan yang di limpa dan ginjal, tambahkan Xian Ling Spleen dan Baji Tian untuk mencari yin di Yang. Selain itu, juga bisa diperlakukan secara dialektis.  Stagnasi hati dan stagnasi qi (sebagian besar terlihat pada tahap awal AIH): distensi dan nyeri di dada dan hipokondrium, depresi, bersendawa atau tai hui, berkurangnya pola makan, khawatir dan cemas, distensi dan nyeri di perut, buang air besar yang tidak teratur, menstruasi yang tidak teratur, pembengkakan payudara dan nyeri sebelum menstruasi, atau bahkan amenorea pada wanita. Lidahnya berwarna merah muda, bulunya tipis dan denyut nadinya kencang. Pengobatan: Mengeringkan hati dan mengatur Qi.  Penyumbatan lembab-panas (kebanyakan terlihat pada tahap awal AIH): lembab, kembung dan sesak, pola makan berkurang, mual dan tidak suka minyak, muntah sesekali, atau mata dan tubuh menguning, warna cerah, mulut lengket dan pahit, haus minum atau tidak banyak, anggota badan berat, kelelahan dan kelemahan, tinja lengket dan busuk, urin kuning atau setebal teh, lapisan lidah kuning dan berminyak, denyut nadi serabut atau licin. Pengobatan: Membersihkan panas dan lembab, menyelaraskan perut dan mengatasi kekeruhan. Resep: Artemisia Inchi Tang atau Gan Lu Disinfektan Dan dengan penambahan dan pengurangan.  Kelemahan qi limpa (kebanyakan terlihat pada tahap tengah AIH): kelemahan umum, kehilangan nafsu makan, atau bahkan pola makan yang sangat buruk, perut kembung, terutama setelah makan siang, atau pembengkakan ringan, atau kelelahan dan takut dingin, mulut hambar, tinja yang tidak substansial atau encer, urin yang jernih dan panjang, pucat, lidah gemuk dan lembut, lapisan tipis, denyut nadi lambat dan lemah. Pengobatan: Memperkuat limpa dan menguntungkan Qi. Resep: Si Jun Zi Tang atau Ping Gastric San atau Wu Ling San plus atau minus.  Defisiensi yin hati dan ginjal (sebagian besar terlihat pada tahap akhir AIH) sering dikaitkan dengan sirosis hati: demam yang mudah tersinggung atau demam ringan, mulut dan tenggorokan kering, pusing dan tinitus, nyeri samar-samar di sisi kanan, nyeri dan kelemahan pinggang dan lutut, tendon dan daging p, mata kering, insomnia dan mimpi, hot flushes atau demam pada lima hati, berkeringat di malam hari, kekurusan, atau kulit gelap, rambut yang tidak bersinar, epistaksis, telapak tangan hati, tahi lalat laba-laba, spermatorrhea pada pria, sedikit menstruasi atau bahkan amenorea pada wanita, lidah tipis, lidah merah dan jelas dengan retakan, berbunga Lidah tipis, merah dan jelas dengan celah-celah, kemerahan atau dengan sedikit atau tanpa lumut, dan denyut nadi tipis dan lemah. Pengobatan: Menutrisi hati dan ginjal. Resep: Ramuan Konsisten atau Liu Wei Di Huang Wan dengan penambahan dan pengurangan.  Kekurangan Yang pada limpa dan ginjal (kebanyakan terlihat pada tahap akhir AIH) sering dikaitkan dengan sirosis hati: takut dingin, bengkak, kelelahan mental, kulit pucat, nyeri dingin di perut bagian bawah, pinggang dan lutut, nafsu makan yang buruk, perut kembung dan tinja encer, atau keluarnya cairan pagi hari, ketidakmampuan untuk mengubah biji-bijian yang sudah jadi, atau bahkan mengompol, kencing yang tidak enak atau mengompol, atau sering mengompol, atau bahkan drum air, impotensi pada pria, amenorea pada wanita, atau haid yang sedikit dan pucat, lidah pucat dan gemuk dengan bekas gigi, lumut putih atau berminyak atau licin, nadi yang cekung dan lemah atau denyut nadi cekung dan terlambat. Denyut nadi lemah. Pengobatan: Menghangatkan limpa dan ginjal. Resep: Zhen Wu Tang atau Radix Rehmanniae Sinensis Tang dengan penambahan dan pengurangan.  Stasis darah yang menghalangi ligamen (sebagian besar terlihat pada tahap akhir AIH, sering kali bersamaan dengan defisiensi hati dan ginjal yin atau defisiensi hati dan ginjal yang): kulit kusam, pelebaran kapiler wajah, telapak tangan hati, spider nevus, hati dan limpa yang membesar dengan tekstur yang keras, nyeri perut selama menopause pada wanita, cairan menstruasi yang gelap dan menggumpal, lidah gelap atau bintik-bintik ungu, denyut nadi cekung dan tipis. Pengobatan: Menghilangkan stasis darah dan membersihkan saluran, melembutkan kekerasan dan menyebarkan simpul. Resep: Tambahkan pengurangan ke Pengusiran Stasis Darah Sup Diafragma.