Dalam pekerjaan klinis, banyak pasien dengan ankylosing spondylitis sangat prihatin dengan topik: apakah ankylosing spondylitis mempengaruhi kesuburan? Hal ini sepenuhnya dapat dimengerti, karena usia onset ankylosing spondylitis sebagian besar terkonsentrasi pada pria muda, dan sebagian besar pasien muda belum menikah. Tentu saja, masalah ini, yang merupakan keprihatinan utama dalam hal penularan dan penerimaan, merupakan keprihatinan khusus bagi kita yang menderita ankylosing spondylitis. Memang benar bahwa belum banyak penelitian yang dilakukan di bidang ini, terutama pada wanita dengan ankylosing spondylitis, yang juga terkait dengan fakta bahwa penyakit ini lebih banyak terjadi pada pria. Secara singkat, kesuburan dipengaruhi oleh dua cara: 1) oleh penyakit itu sendiri: motilitas dan viabilitas sperma berkurang secara signifikan pada pasien dengan SpA. 2. Efek obat: Pada pasien dengan ankylosing spondylitis, penggunaan obat yang tidak tepat yang mempengaruhi kesuburan dapat menyebabkan penurunan kualitas sperma pada pria dan amenorea pada wanita. Misalnya, salazosulfapyridine, yang biasa digunakan, dapat mengurangi sperma pada pria dan dapat menyebabkan kemandulan dengan aplikasi jangka panjang, tetapi efek ini reversibel dan dapat dipulihkan setelah penghentian obat. Methotrexate, yang menyebabkan malformasi kongenital, terutama pada sistem saraf pusat, adalah obat kehamilan kelas X dan harus dihindari pada pasien usia subur dengan ankylosing spondylitis yang ingin memiliki anak. Dan meskipun pengobatan metotreksat telah dilaporkan terkait dengan oligospermia, juga telah dilaporkan dalam literatur bahwa metotreksat memiliki sedikit efek pada volume dan motilitas sperma pada pria. Atas dasar data terbatas yang tersedia, dapat disimpulkan bahwa dosis rendah metotreksat tampaknya hanya memiliki efek kecil pada kesuburan pria. Ada juga tretinoin, yang aplikasinya pada pasien wanita dapat menyebabkan amenorea atau infertilitas, dan oleh karena itu pasien wanita dengan obat kesuburan harus menghindari obat ini. Tentu saja, emosi seperti rasa sakit, kelelahan, kecemasan dan depresi selama perjalanan penyakit juga dapat mempengaruhi kesuburan pasien pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Pengobatan aktif harus diberikan di bawah pengawasan medis untuk memperbaiki gejala tersebut dan untuk menyesuaikan keadaan pikiran dan mengatasinya secara positif.