Sebagian besar tes amniosentesis dilakukan antara usia kehamilan 16 dan 22 minggu karena viabilitas sel janin berada dalam kondisi terbaik selama periode ini, dan cairan ketuban dapat digunakan untuk pemeriksaan kariotipe guna mendiagnosis kelainan genetik tertentu atau untuk menentukan jenis kelamin janin. Cairan ketuban pada masa ini dapat digunakan untuk mendeteksi gangguan metabolisme dan untuk menentukan adanya malformasi janin. Secara umum, amniosentesis diindikasikan jika terdapat kecurigaan adanya kelainan genetik atau faktor yang dapat menyebabkan malformasi janin. Amniosentesis dapat menentukan golongan darah janin, serta kadar bilirubin dan lesitin pada janin. Amniosentesis dapat mendeteksi hipoksia dan kompresi janin. Jika terdapat tanda-tanda hipoksia atau gawat janin, tindakan segera harus dilakukan untuk menghindarinya untuk menyelamatkan janin, yang dapat mengakibatkan kematian janin jika tidak terdeteksi oleh amniosentesis. Dalam banyak kasus, orang tua sangat tertarik dengan jenis kelamin bayi mereka dan terdorong oleh keingintahuan ini untuk melakukan tes amniosentesis, yang memiliki tingkat akurasi yang sangat tinggi dalam mengidentifikasi jenis kelamin bayi. Amniosentesis juga merupakan pilihan jika ada kecurigaan adanya retardasi pertumbuhan janin atau perkembangan yang tidak normal. Apa saja syarat untuk melakukan amniosentesis? Amniosentesis dilakukan untuk menyaring kelainan kromosom untuk mengurangi jumlah kelahiran bayi yang bodoh dan bodoh. Amniosentesis umumnya direkomendasikan untuk wanita berisiko tinggi yang berusia di atas 35 tahun. Amniosentesis tidak wajib dilakukan, tetapi dianjurkan untuk kesehatan generasi berikutnya. Jika Anda berusia di bawah 35 tahun tetapi telah diskrining secara intravena untuk sindrom Down dan ternyata berisiko tinggi, Anda juga harus menjalani amniosentesis untuk berjaga-jaga. Selain itu, wanita hamil yang pernah memiliki anak dengan kelainan kromosom harus menjalani amniosentesis, sedangkan wanita hamil yang pernah terpapar zat beracun dan radiasi selama kehamilan hanya dapat dan mungkin memiliki efek buruk pada janin mereka, sehingga amniosentesis juga wajib dilakukan. Bagaimana amniosentesis dilakukan? Tes cairan ketuban tidak memerlukan perut kosong, tetapi yang terbaik adalah pergi di pagi hari, karena tusukan tidak dapat dilakukan segera setelah pendaftaran, dan tes seperti pengukuran suhu, mendengarkan detak jantung janin dan USG diperlukan untuk menentukan posisi plasenta, kondisi janin, dan kondisi cairan ketuban. Setelah tes-tes ini, keputusan dapat diambil apakah akan dilakukan pungsi atau tidak. Prosedur amniosentesis adalah sebagai berikut: wanita hamil dengan kondisi yang diindikasikan harus menjalani USG terlebih dahulu untuk menentukan posisi plasenta, kondisi janin, dan untuk menghindari cedera yang tidak disengaja pada plasenta. Setelah memilih titik masuk, desinfeksi kulit, letakkan handuk steril, oleskan anestesi lokal dan gunakan jarum pungsi lumbal dengan inti jarum untuk menusuk secara vertikal pada titik yang dipilih; ketika jarum melewati dinding perut dan dinding rahim, ada sensasi jatuh dua kali, lepaskan inti jarum; aspirasi 2 ml cairan ketuban dengan jarum suntik 2 ml dan buanglah, karena bagian cairan ketuban ini mungkin mengandung sel-sel ibu dengan jelas; kemudian aspirasi 20 ml cairan ketuban dengan jarum kosong 20 ml dalam 2 tabung reaksi steril dengan penutup; lepaskan jarum, tutup dengan kain kasa steril, dan lakukan prosedur. Jarum dicabut, ditutup dengan kain kasa steril, dikompres selama beberapa menit dan wanita hamil beristirahat di tempat tidur selama 2 jam. Amniosentesis biasanya dilakukan hanya jika seorang wanita hamil belum lulus skrining sindrom Down, tetapi tidak perlu dilakukan dalam keadaan normal. Amniosentesis terutama untuk wanita hamil usia lanjut, mereka yang memiliki berbagai faktor risiko pada awal kehamilan, mereka yang berisiko tinggi terhadap skrining sindrom Down dan mereka yang pernah melahirkan anak dengan cacat bawaan yang parah, dan mereka yang memiliki kelainan genetik dalam keluarga. Calon ibu tidak boleh melakukan amniosentesis karena nutrisi yang buruk dapat menyebabkan retardasi pertumbuhan janin atau keguguran, sementara kelebihan nutrisi juga dapat menyebabkan janin tidak berkembang dan berbagai komplikasi, yang mengakibatkan persalinan yang sulit. Makanan calon ibu harus kaya nutrisi dan memiliki campuran nutrisi yang masuk akal. Sebelum amniosentesis, wanita hamil harus beristirahat dan menjaga kondisi mental yang baik karena selama proses amniosentesis, tabung hisap harus melewati rahim, yang dapat menyebabkan kontraksi rahim dan mengakibatkan persalinan prematur. Pil KB dapat menghambat kontraksi, dan jika wanita hamil memiliki penyakit kardiovaskular, ia tidak boleh menjalani amniosentesis karena dapat menimbulkan rasa sakit, ketegangan, dan iritasi lainnya. Amniosentesis tidak dianjurkan selama kehamilan, terutama jika sel darah putih terlalu rendah dan trombosit terlalu rendah, karena hal ini dapat dengan mudah menyebabkan infeksi dan pendarahan jika tes dipaksakan. Jika Anda tidak merasa tidak sehat selama kehamilan Anda dan semuanya normal, maka Anda tidak perlu menjalani amniosentesis sebagai bagian dari tes normal Anda. Jika terdapat risiko tinggi trisomi selama pemeriksaan sindrom Down, maka sangat penting untuk menjalani amniosentesis. Jika tes ini tidak dilakukan, janin dapat menderita trisomi 21, jadi jangan lalai dan pilihlah rumah sakit yang memiliki kondisi medis yang baik. Hanya setelah hasil skrining sindrom Down, jika ada risiko tinggi anak berkembang tidak normal, dokter akan merekomendasikan prosedur amniosentesis. Ada situasi lain di mana dokter dapat merekomendasikan amniosentesis, yaitu jika salah satu pasangan memiliki riwayat cacat genetik selama kehamilan, dalam hal ini dokter juga dapat merekomendasikan amniosentesis untuk memeriksa kelainan pada DNA bayi. Prinsip utama amniosentesis adalah mengeluarkan cairan ketuban dari janin dengan cara menusuk selaput ketuban di bawah pengawasan ketat USG jika diduga ada kelainan pada perkembangan janin. NB: Amniosentesis juga digunakan untuk tes paternitas, misalnya, jika seorang pria mencurigai bahwa janin yang dikandung istrinya bukan anaknya, ia dapat menggunakan amniosentesis untuk mengambil cairan ketuban untuk tes DNA, yang juga merupakan salah satu bentuk tes paternitas.