Tumor ganas di daerah dasar tengkorak rongga hidung dan sinus berasal dari jaringan yang kompleks, berdekatan dengan struktur anatomi yang penting seperti dasar tengkorak dan orbit, dan berhubungan erat dengan dasar tengkorak anterior, meninges, daerah penciuman, saraf optik, kelenjar hipofisis, saraf trigeminal, dan saraf arteriosus abducens. Namun, tumor-tumor ini sering kali memerlukan reseksi lengkap untuk meningkatkan tingkat kesembuhan tumor dan mengurangi komplikasi terkait pembedahan untuk menyelamatkan nyawa pasien. Zhang Weitian, Departemen Otolaringologi-Bedah Kepala dan Leher, Rumah Sakit Rakyat Keenam Shanghai Memperkenalkan kasus luar biasa yang tidak dapat dikendalikan setelah 2 kali operasi di rumah sakit tersier lokal yang terkenal. Pasien, laki-laki, berusia 46 tahun. Keluarga pasien hampir putus asa ketika dia datang ke klinik. Tumor menginvasi dasar tengkorak anterior dan menembus lempeng tulang; tumor mencapai dahi secara subkutan. Di posterior, tumor menginvasi daerah penciuman dan dasar tengkorak anterior, dalam hubungan dekat dengan dura mater (Gambar 1); secara lateral, tumor menginvasi daerah orbital kiri (Gambar 2) Inferior, tumor menginvasi sampai ke septum sinus rongga hidung. Kami dengan hati-hati merencanakan rencana pembedahan, termasuk keputusan untuk menggunakan sayatan koronal terbuka; reseksi keseluruhan tumor di dahi, di antara alis, dasar tengkorak anterior, dan di rongga hidung orbital, diikuti dengan rekonstruksi kontur wajah menggunakan titanium mesh dan aplikasi flap mukosa dengan ujung vaskular untuk memperbaiki dan merekonstruksi dasar tengkorak. Pembedahan dilakukan dalam 7 jam dan berhasil. Pasien dipulangkan 2 minggu setelah operasi dengan profil wajah normal dan tidak ada sisa tumor. Senang bisa pulang ke rumah. Seperti pada Gambar 3, gambar MRI koronal pasca operasi melihat reseksi total tumor di dasar tengkorak, rongga hidung, dan orbit; seperti pada Gambar 4, MRI sagital pasca operasi menunjukkan tumor dasar tengkorak, tulang frontal yang diserang telah direseksi dan profilnya memiliki rekonstruksi titanium mesh; seperti pada Gambar 5, pengamatan endoskopi pasca operasi menunjukkan area dasar tengkorak hidung yang bersih tanpa sisa tumor dan rekonstruksi dasar tengkorak yang solid.