Kelainan pada aktivitas mental harus menyingkirkan patologi intrakranial

  Otak adalah pusat tertinggi dari sistem saraf dan mengendalikan semua aktivitas tubuh, di mana aktivitas mental adalah aspek utama yang membedakan manusia dengan hewan pada umumnya. Oleh karena itu, dalam banyak kasus lesi intrakranial yang menyebabkan aktivitas mental abnormal pada pasien, terutama yang terletak di lobus frontal otak, sering kali hanya bermanifestasi sebagai aktivitas mental yang tidak normal. Telah dilaporkan bahwa sekitar 15-20% pasien dengan glioma mengalami perubahan status mental sebagai gejala pertama. Saya tidak ingat berapa banyak pasien tumor otak yang telah saya tangani dengan kelainan mental sebagai gejala pertama, tetapi akhir-akhir ini saya menemukan kasus seperti itu secara terus menerus. Menelusuri kembali riwayat medis, pasien-pasien ini sebenarnya telah menunjukkan aktivitas mental yang tidak normal sejak lama, tetapi tidak menarik perhatian keluarga mereka sampai mereka mengalami gejala neurologis serius lainnya, yang pada saat itu tumornya seringkali telah menjadi sangat besar, yang tidak hanya menyulitkan pengobatan, tetapi juga dalam beberapa kasus Hal ini tidak hanya membuat pengobatan menjadi sangat sulit dan dalam beberapa kasus, waktu terbaik untuk pengobatan bahkan terlewatkan, tetapi dalam beberapa kasus juga secara langsung mempengaruhi kehidupan keluarga dan situasi kerja. Oleh karena itu, saya merasa perlu untuk memperkenalkan Anda secara singkat tentang aspek pengetahuan medis ini. Jika Anda menemukan kerabat dan teman Anda berada dalam situasi yang sama, Anda harus menyarankan pemeriksaan dini di rumah sakit untuk menyingkirkan kemungkinan lesi intrakranial.  Perubahan aktivitas mental akibat patologi intrakranial meliputi hal-hal berikut: 1. Perubahan emosional, di satu sisi, kecemasan, kegugupan, lekas marah, agitasi dan, pada bayi dan anak kecil, mudah tersinggung, yaitu rangsangan eksternal yang sangat normal dapat menyebabkan reaksi berlebihan seperti menangis dan rewel. Di sisi lain, yang terjadi adalah sebaliknya: ketidakpedulian dan depresi, ketidakpedulian terhadap segala sesuatu, dan kemalasan dalam hidup.  2. Perubahan kepribadian, yang dapat ditandai dengan perubahan kepribadian yang tiba-tiba, seperti perubahan dari yang tadinya murah hati menjadi penuh perhitungan, dari yang tadinya santai dan berhati-hati menjadi sering berbicara kasar atau penuh dengan kata-kata kotor, dan tidak peduli dengan lingkungan atau orang yang diajak bicara.  3. Penurunan fungsi kognitif, yang dapat dimanifestasikan sebagai penurunan penilaian spasial, seperti sering tersesat dan tidak dapat menemukan pintu rumah sendiri; penurunan fungsi eksekutif, tidak dapat menyelesaikan tugas atau pekerjaan dengan memuaskan; kesulitan dalam penamaan, dapat menyebutkan ciri-ciri dan fitur dari suatu objek atau orang, tetapi tidak dapat menamainya dengan benar; penurunan daya ingat, terutama dimanifestasikan sebagai penurunan daya ingat sesaat atau daya ingat baru-baru ini, dapat mengingat dengan jelas kejadian yang terjadi beberapa tahun yang lalu, tetapi mungkin tidak dapat menyebutkan namanya. Penurunan daya ingat terutama dalam bentuk ingatan sementara atau ingatan baru-baru ini, di mana orang tersebut dapat mengingat dengan jelas apa yang terjadi bertahun-tahun yang lalu, tetapi mungkin tidak dapat mengatakan dengan tepat apa yang baru saja ia makan, dan mungkin disertai dengan penurunan perhatian, kemampuan berhitung, dan logika verbal. Singkatnya, penurunan fungsi kognitif mirip dengan apa yang sering disebut sebagai demensia.  Untuk meningkatkan pemahaman Anda, saya ingin menyajikan beberapa kasus umum.  Kasus 1, seorang pria berusia dua puluhan, datang dengan sakit kepala dan didiagnosis dengan meningioma intrakranial raksasa. Menelusuri riwayat kesehatannya, ia terpaksa putus sekolah di sekolah menengah karena nilai akademisnya yang semakin memburuk. Biasanya kurang verbal, berpikiran sederhana dan tidak responsif, orang tuanya hanya bisa membantu mencarikan menantu perempuan di pedesaan. Setelah operasi, kemampuan bicara pasien meningkat secara signifikan, kecerdasannya meningkat pesat dan ia sering mengucapkan kata-kata lucu. Yang paling lucu, dia juga mampu menggoda para perawat di bangsal ketika dia dipulangkan.  Kasus 2, seorang wanita, berusia tiga puluhan, mengalami kelemahan pada satu tungkai dan didiagnosis dengan meningioma intrakranial raksasa. Menelusuri riwayat kesehatannya, dalam beberapa tahun terakhir pasien menjadi mudah tersinggung dan mudah marah, sering bertengkar dengan keluarga dan koleganya, bekerja dengan cara yang tidak rapi, tidak dapat menyelesaikan tugas dan terpaksa berganti pekerjaan beberapa kali. Setelah operasi pengangkatan tumor, gejala mental membaik secara signifikan dan pasien menjadi lebih santai.  Kasus 3, seorang wanita, berusia empat puluhan, mengalami sakit kepala dan didiagnosis dengan glioma intrakranial. Dalam beberapa tahun terakhir, kepribadian pasien telah berubah secara signifikan. Dia biasanya tidak dapat melihat senyum di wajahnya, dan menjadi sentimental dan mengomel, berulang kali berbicara tentang suatu kalimat atau kejadian, dan dia meneteskan air mata agresi ketika dia merasa sedikit tidak puas, karena itu dia dan suaminya telah bercerai. Setelah operasi pengangkatan tumor, pasien selalu tersenyum setiap hari, suasana hatinya membaik secara signifikan dan tidak lagi cemas.  Ini adalah beberapa manifestasi dan kasus-kasus umum dari aktivitas mental abnormal yang telah saya jelaskan, saya hanya berharap dapat meningkatkan pemahaman Anda tentang ilmu kedokteran dan tidak perlu menempatkannya dalam perspektif. Faktanya adalah bahwa setiap orang memiliki ciri-ciri kepribadian yang berbeda dan apa yang saya maksud dengan aktivitas mental yang tidak normal haruslah spesifik pada perubahan yang terjadi pada diri seseorang, daripada membandingkan individu yang berbeda satu sama lain.