Cedera yang disebabkan oleh kekerasan pada tengkorak. Ini termasuk cedera jaringan lunak di kepala, patah tulang tengkorak dan cedera otak. Dari jumlah tersebut, cedera otak memiliki konsekuensi yang serius dan harus ditangani dengan hati-hati. Penyebabnya biasanya karena kecelakaan lalu lintas, cedera yang berhubungan dengan pekerjaan, atau penanganan senjata api. Cedera jaringan lunak lebih sering terjadi pada hematoma kulit kepala, yang tidak memerlukan perawatan khusus dan sering sembuh secara spontan. Luka pada kulit kepala mengeluarkan banyak darah dan harus dibersihkan dan dijahit lebih awal. Fraktur seperti benang pada tengkorak kepala tidak memerlukan perawatan. Fraktur tertekan yang lebih besar harus diperbaiki sejak dini. Fraktur pada dasar tengkorak sering menyebabkan kebocoran cairan serebrospinal pada hidung atau aurikularis dan harus dianggap sebagai cedera tengkorak terbuka, yang sangat rentan terhadap infeksi retrogradasi, sehingga penanganan kebocoran cairan serebrospinal adalah drainase tanpa penyumbatan, antiinflamasi yang menunggu penyembuhan spontan, dan perbaikan bedah opsional untuk beberapa kasus yang tidak kunjung sembuh. Cedera otak primer umumnya adalah gegar otak, di mana pasien memiliki riwayat trauma yang positif, kehilangan kesadaran segera setelah cedera, periode sadar yang singkat, sering tidak dapat mengingat kejadian cedera sesaat, dan dapat disembuhkan dengan pengobatan simtomatik, kontusio otak dan memar otak adalah cedera lindung nilai yang dibentuk oleh pendaratan di bagian atas tengkorak, jaringan otak yang bergerak dalam blok besar di dalam tengkorak, bergesekan dengan pangkal ceruk tengkorak anterior dan tengah, menghasilkan kontusio atau memar jaringan otak, yang dapat menyebabkan perdarahan subarachnoid traumatis (sakit kepala, mual muntah, nyeri leher, dan pungsi lumbal mungkin terdapat cairan serebrospinal berdarah) dan umumnya harus dipantau secara ketat untuk mendeteksi hematoma intrakranial secara tepat waktu. Cedera otak sekunder umumnya meliputi edema serebral dan hematoma intrakranial. Edema serebral yang berasal dari pembuluh darah terbentuk atas dasar cedera otak dan dapat bersifat lokal atau seluruh otak; jika memarnya berat dan terdapat lebih banyak perdarahan lokal, hematoma subdural atau hematoma intraserebral dapat terbentuk. Jika fraktur tengkorak temporal merusak arteri dural tengah, hematoma epidural dapat terbentuk. Semua perubahan patologis ini dapat menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan bahkan herniasi otak, yang dapat mengancam jiwa. Edema serebral harus ditangani secara konservatif (misalnya, dehidrasi, pemberian hormon dan pembatasan asupan). Hematoma intrakranial pada prinsipnya dapat diobati dengan kraniotomi dan harus dioperasi lebih awal, karena prognosis herniasi otak sangat berbahaya. Apakah cedera otak traumatis berpengaruh pada kecerdasan anak? Cedera otak traumatik lebih sering terjadi pada anak-anak. Meskipun cedera yang terjadi tidak serius dari luar, namun tetap dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan otak dan mempengaruhi perkembangan kecerdasan. Cedera tengkorak dapat disebabkan oleh jatuh dari ketinggian, jatuh dari jendela, terpeleset dan jatuh dari tangga, perkelahian antar anak, atau cedera akibat kecelakaan lalu lintas dengan sepeda atau kendaraan bermotor. Anak-anak yang mengalami cedera kraniofasial harus didiagnosis dan dirawat di rumah sakit. Luka harus dibersihkan dan dijahit untuk mencegah infeksi, dan suntikan antitoksin tetanus harus diberikan. Dan untuk cedera tengkorak yang tidak terluka harus diobservasi dengan cermat, perhatikan istirahat, agar tidak memperparah memar otak atau gegar otak. Jika sakit kepala memburuk dan terjadi muntah serta koma, Anda harus berkonsultasi lagi dengan dokter. Dalam beberapa kasus, bahkan dalam waktu 2 hingga 3 minggu setelah cedera, terdapat tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial seperti kejang-kejang, koma, dan muntah akibat peningkatan hematoma intrakranial. Menurut statistik, sekitar 1/4 dari anak-anak dengan cedera otak traumatis dapat mengalami penurunan kecerdasan dalam waktu 1 tahun setelah cedera, yang dimanifestasikan oleh ketidakpedulian, mobilitas, berkurangnya kontrol, kurangnya konsentrasi mental, dan daya ingat yang buruk. Sejumlah kecil pasien masih mengalami gejala sisa seperti sakit kepala, hemiplegia, keterbelakangan mental, dan epilepsi 1 tahun kemudian.