Hernia insisional abdomen adalah komplikasi yang terjadi pada lokasi luka setelah pembedahan abdomen, sebagian besar terjadi pada pasien obesitas dan diabetes, dengan angka kejadian umum 10-15%. Manifestasi utama adalah perkembangan massa lokal dan cacat dinding perut di lokasi sayatan setelah pembedahan, yang secara bertahap bertambah besar dan dapat terasa menyakitkan dan bahkan mengancam jiwa jika terjadi intususepsi atau nekrosis usus. Karena sebagian besar hernia insisional pada awalnya tidak menunjukkan gejala, banyak pasien tidak memberikan perhatian yang cukup terhadapnya dan sering kali tidak mempertimbangkan pengobatan hingga hernia menjadi lebih parah, sehingga menunda waktu terbaik untuk mengobatinya. Hernia insisionalis di dinding perut tidak dapat sembuh dengan sendirinya, dan tidak ada obat yang tersedia untuk mengobatinya; hernia insisionalis hanya dapat disembuhkan dengan pembedahan. Tingkat kekambuhan biasanya antara 30% dan 50%, karena pendekatan bedah sebelumnya kurang rasional dan lebih invasif. Ini adalah salah satu alasan mengapa banyak pasien enggan memilih perawatan bedah. Sejak konsep perbaikan hernia bebas tegang dipromosikan secara besar-besaran, penggunaan bahan perbaikan baru untuk perbaikan hernia bebas tegang telah mengurangi tingkat kekambuhan perbaikan hernia insisional menjadi sekitar 10-15%, sehingga sangat meningkatkan hasil perawatan bedah. Dalam beberapa tahun terakhir, perbaikan hernia insisional laparoskopi dapat mengurangi tingkat kekambuhan hingga sekitar 2%. Sebagai hasil dari pendekatan bedah yang lebih baik, tidak hanya hasil klinis yang meningkat pesat, tetapi trauma pasien juga berkurang secara signifikan dan waktu pemulihan setelah pembedahan dipersingkat dari 7-8 hari di masa lalu menjadi 3-5 hari. Perbaikan hernia laparotomi laparoskopi memiliki keuntungan berupa trauma yang lebih sedikit, komplikasi yang lebih sedikit, pemulihan pasca operasi yang lebih cepat, rawat inap yang lebih singkat dan tingkat kekambuhan yang lebih rendah dibandingkan dengan operasi terbuka. Namun, kurva pembelajaran untuk bedah laparoskopi relatif panjang dan tingkat peralatan teknis yang dibutuhkan tinggi. Pembedahan terbuka melibatkan penempatan tambalan melalui pemisahan jalur jaringan dinding perut secara ekstensif, yang memerlukan pemisahan lebih lanjut dari jaringan yang sudah rapuh, trauma dan perdarahan yang luas, dan penempatan tambalan polipropilena dengan reaksi inflamasi lokal yang signifikan, yang berhubungan dengan luka dan tambalan hingga 20% dari komplikasi pembedahan. Ukuran luka yang kecil pada perbaikan hernia insisi laparoskopi dan tidak adanya komunikasi langsung antara kantung hernia yang terpisah dan patch yang dipasang sangat mengurangi tingkat infeksi pada luka dan patch, yang hanya sekitar 2%. Ukuran hernia, riwayat perbaikan bedah sebelumnya, lama operasi, adanya komplikasi dan obesitas yang tidak wajar merupakan faktor penting yang mempengaruhi kekambuhan hernia insisional. Tingkat kekambuhan yang lebih rendah pada perbaikan hernia insisional laparoskopi dibandingkan dengan operasi terbuka konvensional adalah salah satu alasan utama komplikasi luka yang lebih sedikit. Tambalan yang digunakan untuk perbaikan hernia insisional laparoskopi memiliki efek mencegah perlekatan pada usus dan perut, sehingga semakin mengurangi kejadian komplikasi bedah. Selain itu, prosedur laparoskopi memungkinkan pendeteksian hernia lubang jarum yang tersembunyi, yang dapat diperbaiki bersama-sama; tidak adanya pembebasan jaringan dinding perut yang ekstensif membantu mempertahankan kekuatan dinding perut; tidak ada sayatan di area tambalan, yang menghasilkan tingkat infeksi yang rendah; dan penempatan tambalan di dalam rongga perut memungkinkan penyebaran ketegangan yang seragam, yang juga berkontribusi pada tingkat kekambuhan yang rendah. Perbaikan hernia insisional laparoskopi laparoskopi juga memiliki keuntungan yang signifikan dalam hal pemulihan pasca operasi. Setelah operasi perbaikan terbuka, obat antimikroba profilaksis dan observasi luka sering kali diperlukan, yang mengakibatkan rawat inap di rumah sakit yang lama dan masa pemulihan 6-8 minggu. Bedah laparoskopi, di sisi lain, menawarkan pemulihan yang cepat, rawat inap yang singkat di rumah sakit, dan masa pemulihan pasca operasi yang singkat, dengan kembalinya ke kehidupan normal dan bekerja dalam waktu 1 atau 2 minggu. Manfaat bedah invasif minimal modern bagi pasien bukan hanya perubahan ukuran luka bedah, tetapi juga pengurangan trauma secara keseluruhan dan pemulihan fisik dan psikologis yang lebih cepat selama periode pra-operasi, intra-operasi, dan pasca-operasi, yang merepresentasikan arah perkembangan bedah. Konsep pembedahan harus diubah dari dasar sebelumnya yaitu trauma yang lebih besar dengan imbalan pemulihan menjadi trauma minimal dengan imbalan pemulihan maksimal, dan dari model biomedis murni menjadi model medis biologis, psikologis, dan sosial yang modern untuk membawa kesehatan dan kegembiraan yang lebih baik bagi sebagian besar pasien.