Skrining yang ditingkatkan untuk hati primer

Di Cina, kanker hati primer sebagian besar berkembang dari virus hepatitis, dan angka kejadian serta angka kematiannya secara statistik merupakan yang tertinggi ketiga. Deteksi dini dan pengobatan pada tahap awal telah didokumentasikan secara ekstensif dan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun telah meningkat secara signifikan, baik dalam hal memperpanjang usia pasien, meningkatkan kualitas hidup dan mengurangi biaya. Cara memantau pasien-pasien ini saat ini didasarkan pada pedoman Konferensi Hati Asia Pasifik dan Konferensi Hati Eropa, AFP tidak digunakan sebagai tes skrining yang direkomendasikan dan ultrasonografi merupakan metode pengawasan yang baik karena ultrasonografi B-mode abdomen memiliki sensitivitas, spesifisitas, nilai prediktif positif, dan nilai prediktif negatif yang tinggi. Sebagian besar ahli di Eropa dan Amerika Serikat merekomendasikan pemantauan setiap 6 bulan. Pasien dengan sirosis yang ditemukan memiliki nodul pada pemeriksaan skrining hanya memerlukan pencitraan tanpa histologi untuk mendiagnosis kanker hati. Metode pencitraan meliputi CT MRI dan ultrasonografi yang disempurnakan. Keakuratan diagnosis tergantung pada ukuran nodul, dengan nodul berdiameter lebih besar dari 2 cm hanya memerlukan satu metode pencitraan untuk memastikan diagnosis. Untuk nodul antara 5-20mm, bahkan kombinasi dari kedua metode tersebut dapat melewatkan 2/3 nodul. Untuk pasien-pasien ini, di mana pencitraan sulit untuk memastikan diagnosis, diperlukan tusukan histologis hati atau tes ultrasonografi. Ada juga beberapa tes serologis yang tersedia, tetapi sebagian besar terbatas untuk penggunaan di rumah sakit. Oleh karena itu, terdapat kebutuhan berkelanjutan untuk mengembangkan penanda serum yang lebih canggih untuk memperluas skrining kanker hati, yang saat ini terbatas pada rumah sakit, ke masyarakat.