Kista koledokus kongenital: penyakit yang disebabkan oleh anomali kongenital dari sinkronisasi duktus pankreas-iliaka. Refluks cairan pankreas ke dalam kista mengubah lingkungan internal kista dan merupakan penyebab utama lesi kistik. Batu empedu sering terbentuk pada kista koledokus, kolangitis sekunder, pankreatitis, dan lebih mungkin mengalami perubahan ganas. Diagnosis kista koledokus kongenital tidak sulit dan dapat dikonfirmasi dengan bantuan USG dan CT yang disempurnakan. Prinsip pengobatan kista koledokus kongenital: reseksi lengkap kista koledokus dan anastomosis Roux-en-y antara saluran empedu hilar hepatik dan jejunum adalah satu-satunya pengobatan untuk kista koledokus kongenital, yang merupakan operasi standar emas. Kerugian dari anastomosis kista koledokus bawaan dengan saluran pencernaan saja: Sekitar 15-20 tahun yang lalu, sudah menjadi kebiasaan untuk melakukan anastomosis duodenum kista koledokus atau anastomosis kista koledokus-jejunum di klinik bedah pada waktu itu. Di satu sisi, kista koledokus itu sendiri tidak memiliki fungsi gerak peristaltik dan pengosongan, efek pengosongan kista buruk setelah operasi, dan setelah anastomosis kista dan saluran pencernaan, empedu tidak selalu keluar seperti kolangitis yang terinfeksi, abses hati, dan batu empedu; di sisi lain, semakin lama kista tidak direseksi, semakin tinggi kemungkinan transformasi ganas, sehingga harus dioperasi di rumah sakit sedini mungkin. Pasien dengan kista dan anastomosis jejunum sekarang berusia sekitar 30 tahun, bagian pasien ini harus pergi ke rumah sakit bedah umum bedah pankreas, dari sudut pandang pencegahan kista kanker, mereka harus dioperasi lagi sedini mungkin; setelah perubahan ganas dan kemudian dioperasi, lebih baik dioperasi sedini mungkin. Pengalaman kami: Saya telah berulang kali melakukan operasi radikal (PD) untuk pasien dewasa dengan kista koledokus bawaan, kista koledokus setelah anastomosis jejunoileum, atau kista koledokus dan anastomosis duodenum setelah lesi ganas, dan banyak kasus kista koledokus dan anastomosis duodenum atau anastomosis jejunum yang dilakukan pada pediatri, dan lesi ganas terjadi pada ujung bawah kista atau anastomosis setelah 15-20 tahun, atau lesi ganas terjadi pada sisi bilier anastomosis setelah kistektomi yang dilakukan oleh orang lanjut usia. keganasan lateral, dll. Pasien termuda berusia 20 dan 27 tahun, dan banyak di antara mereka yang mengalami metastasis kelenjar getah bening di sekitar kepala pankreas (pembekuan intraoperatif). Hasil yang baik diperoleh setelah operasi. Tingkat keganasan pasien-pasien ini tinggi, dan ada kekurangan data statistik di Tiongkok. Kami juga telah melihat pasien yang dirawat dengan kolangitis, dan transformasi kista yang ganas ditemukan setelah rawat inap, dikombinasikan dengan abses hati dan beberapa karsinoma metastasis hati, dan kesempatan untuk melakukan perawatan bedah telah hilang. Pasien dengan kista koledokus kongenital saja setelah anastomosis dengan saluran pencernaan harus datang ke rumah sakit untuk pemeriksaan dan konsultasi dengan spesialis atau profesor, dan harus memilih untuk dioperasi ulang! Operasi apa yang harus dilakukan untuk operasi ulang? Untuk mencegah perubahan ganas, pasien dengan kista koledokus kongenital yang tidak direseksi harus ditindaklanjuti untuk ditinjau dan dioperasi ulang. Berdasarkan data pemeriksaan pra operasi dan hasil eksplorasi intraoperatif, pasien yang belum mengalami perubahan ganas, kistanya harus direseksi total dan dilakukan anastomosis saluran empedu hepatik dengan jejunum; pasien yang telah mengalami perubahan ganas atau pasien yang dicurigai mengalami perubahan ganas, harus dilakukan duodenektomi pankreas, dan reseksi R0 harus dilakukan. Efek terapeutik yang lebih baik dapat diperoleh.