Banyak orang paruh baya dan lansia mengalami nyeri lutut, terutama ketika naik turun tangga, berbelanja bahan makanan, melakukan pekerjaan rumah tangga, berjalan dan pergi ke toilet, dan wanita takut memakai sepatu hak tinggi.
Sebagian besar hal ini disebabkan oleh osteoartritis.
Apa itu osteoartritis?
Osteoartritis, juga dikenal sebagai osteoarthrosis, adalah salah satu bentuk artritis yang paling umum, dan lebih sering terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia, terutama wanita.
Penyebab pasti penyakit ini belum sepenuhnya dipahami, tetapi obesitas, aktivitas fisik yang berat, olahraga yang berlebihan, olahraga yang tidak tepat, usia lanjut dan faktor genetik, semuanya merupakan faktor risiko untuk perkembangan penyakit ini.
Banyak persendian di seluruh tubuh yang bisa terlibat, terutama lutut, pinggul, sendi jari kecil, bahu dan sendi tulang belakang kecil. Di Cina, osteoartritis lutut adalah yang paling umum.
Mengapa lutut terasa sakit?
Pada permukaan kontak kedua tulang, lapisan tulang rawan melindungi sendi.
Tidak seperti tulang, tulang rawan sulit diregenerasi setelah tulangnya aus, sedangkan tulang dapat diregenerasi, bahkan jika seorang pria tua berusia sembilan puluhan mematahkan tulangnya.
Tanpa perlindungan tulang rawan, tulang akan bergesekan dengan tulang ketika berjalan, dan saraf di periosteum terluar tulang dan membran sinovial di sekitarnya berlimpah, sehingga sangat menyakitkan. Dalam jangka panjang, sendi lutut bisa menjadi cacat dan menjadi O-legged atau X-legged.
Tanda-tanda khusus ‘nyeri’ lutut meliputi
1. Beberapa orang mengalami nyeri tumpul yang konstan pada sendi lutut, beberapa mengalami pembengkakan sendi, yang lain mengalami rasa sakit yang tiba-tiba tajam ketika mereka bergerak dan mengalami “kaki lemah”.
2. Nyeri sendi biasanya lebih buruk setelah lebih banyak beraktivitas, tetapi tidak begitu pada saat istirahat.
3. Nyeri sendi pada awalnya bersifat episodik, biasanya setelah kedinginan, terlalu banyak beraktivitas atau keseleo ringan. Dalam beberapa kasus, rasa nyeri hanya terjadi sekali dalam satu atau dua tahun, tetapi seiring dengan perkembangan penyakit, rasa nyeri menjadi lebih sering dan akhirnya menjadi konstan.
4. Jika sendi tetap diam dalam posisi tertentu untuk jangka waktu yang lama, misalnya setelah duduk selama beberapa jam, sendi mulai terasa kaku ketika Anda bangun dan bergerak, dan terasa seperti membeku atau macet, dan disertai dengan rasa sakit.
5. Kebanyakan orang juga mengalami kesulitan berjongkok. Seiring waktu, persendian juga bisa menjadi cacat, paling sering dengan ‘O-leg’.
Apa pengobatan untuk osteoartritis?
1. Perawatan konservatif dini
Osteoartritis dini harus diobati secara konservatif untuk mengurangi gejala dan memperlambat perkembangan penyakit.
Pertama-tama, perhatikan perlindungan tulang rawan sendi dan hindari aktivitas berat, berlebihan, dan menahan beban, seperti jongkok berulang kali, naik tangga, berjalan jauh, mengangkat benda berat, mendaki gunung, dll. Orang gemuk harus mengontrol berat badan mereka.
Pada saat yang sama, perkuat otot-otot di sekitar sendi: misalnya, berlatih mengangkat kaki dengan berbaring rata di tempat tidur, luruskan kaki, kaitkan kaki dan angkat satu kaki menjadi sekitar 45 ° hingga 60 ° (kaki sekitar 40-50 cm dari tempat tidur), tahan selama 10-15 detik lalu turunkan, bergantian di antara kedua kaki, lakukan 3-4 kali setiap kali, beberapa kali sehari di pagi dan sore hari, untuk memperkuat paha depan.
Jika sendi terasa nyeri, minumlah obat anti-inflamasi dan analgesik oral, obat topikal, atau suntikan ke dalam rongga sendi. Jika sendi bengkak, fisioterapi frekuensi tinggi dapat digunakan.
Namun demikian, pada kasus osteoartritis yang sudah lanjut, tulang rawan sudah sangat parah sehingga pengobatan konservatif tidak lagi efektif. Pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan rasa sakit dan penderitaan.
2. Penggantian lutut
Prosedur ini disebut artroplasti lutut, yang umumnya dikenal sebagai penggantian lutut. Secara sederhana, ini melibatkan pengangkatan lapisan tipis tulang rawan yang telah rusak dan menggantinya dengan tulang rawan buatan, dengan spacer tahan aus yang terbuat dari plastik khusus di antaranya.
Contohnya, jika Anda memiliki meja dan bagian atas meja sudah bopeng, tidak perlu membuang seluruh meja dan menggantinya dengan yang baru, tetapi lebih baik membuang bagian atas meja yang rusak dan menggantinya dengan yang baru, dengan membiarkan sisa meja tetap utuh.
Pada beberapa pasien dengan kondisi yang lebih tidak biasa, di mana tulang rawan lebih aus hanya pada satu sisi sendi, kita dapat memilih unicondylar surfaceplasty untuk mendapatkan hasil yang sama dengan trauma yang lebih sedikit.
Beberapa pertanyaan umum tentang artroplasti lutut
1. Berapa lama saya harus tinggal di rumah sakit dan apakah saya bisa bergerak seperti biasa setelah operasi?
Secara umum, Anda harus tinggal di rumah sakit selama 5 hingga 7 hari setelah artroplasti lutut Anda, dan Anda akan dapat berjalan di lantai dan pergi ke toilet dua hingga tiga hari setelah operasi. Setelah dua hingga tiga bulan rehabilitasi, Anda akan dapat berjalan naik dan turun tangga, melakukan pekerjaan rumah tangga, berjalan kaki, bersepeda, berenang, menari dan bepergian tanpa masalah, dan Anda akan dapat memenuhi persyaratan aktivitas lansia.
2. Apakah ada risiko tinggi artroplasti lutut?
Selama teknik pembedahannya bagus, tidak ada infeksi pasca-operasi dan rehabilitasi ilmiah dan efektif dilakukan, hasil pembedahannya sangat bagus.
Pada saat yang sama, risiko pembedahan juga sangat terkait dengan kondisi fisik pasien sendiri. Tekanan darah tinggi, diabetes dan penyakit jantung koroner dapat ditoleransi jika terkontrol dengan baik.
3. Berapa lama sendi buatan akan bertahan?
Selama tidak ada infeksi dan sendi tidak pecah, ini bisa bertahan selama lebih dari 15-20 tahun, dan beberapa telah dilaporkan dalam literatur bertahan hingga 40 tahun.
Namun demikian, bagi orang lanjut usia yang menderita osteoartritis parah, yang biasanya menderita rasa nyeri dan penderitaan, semakin cepat mereka menjalani operasi, semakin cepat pula mereka dapat menikmati manfaatnya.