Teknologi penggantian lutut bebas nyeri invasif minimal Penggantian lutut telah dikritik oleh pasien karena masa pemulihan nyeri pasca operasi yang lama. Dalam operasi elektif 75,5% pasien khawatir tentang nyeri pasca operasi, 92% pasien sangat membutuhkan analgesia pasca operasi, 80% pasien melaporkan analgesia yang tidak memadai dan lebih dari 50% pasien masih kesakitan 72 jam pasca operasi. Metode analgesik yang ideal adalah kombinasi multi-modalitas, beberapa tahap (pra operasi, intra operasi, pasca operasi), beberapa rute (lokal perifer, tingkat spinal, tingkat supraspinal), beberapa obat (opioid, obat antiinflamasi non steroid, anestesi lokal, dll.), dan beberapa modalitas untuk memenuhi tujuan awal analgesia dan untuk mencapai analgesia sempurna dan meminimalkan efek sampingnya. Penyebab rasa sakit 1. Peregangan yang berlebihan pada sayatan bedah, pelepasan jaringan lunak yang berlebihan 2. Tourniquet yang berkepanjangan, pembengkakan anggota tubuh 3. Ketidaksesuaian penempatan prostesis, iritasi jaringan lunak 4. Iritasi hematoma 5. Latihan rehabilitasi: dalam hal sayatan bedah, teknik QS digunakan untuk mengurangi pendarahan, pembengkakan dan rasa sakit secara signifikan. Mengurangi cedera paha depan Melindungi perangkat ekstensi lutut dan memfasilitasi pendaratan awal. Mencapai gerakan ke bawah awal dan rehabilitasi awal. 2 hari kemudian gerakan ke bawah, 7 hari kemudian tanpa alat bantu jalan, satu minggu kemudian berjalan dengan mudah, 2 minggu kemudian mulai berjalan bebas dan dapat melatih untuk berjalan naik turun tangga. Tourniquet terbuka pasca operasi membantu mengidentifikasi titik-titik perdarahan dan memungkinkan haemostasis jaringan lunak yang lengkap, permukaan tulang ditutup dengan bone wax dan rongga sendi pasca operasi disemprot dengan bubuk haemostatik. Konfirmasi intraoperatif mengenai tidak adanya titik perdarahan yang terlihat dapat dilakukan. Koktail intra-artikular: Ropivacaine 180mg, Keflex 25mg, Epinefrin 0.25mg, Morfin 3-5mg, Betametason 1mg, Gentamisin 160.000 unit; campur hingga 100ml dengan saline. Metode penggunaan sangat penting. Pada masa-masa awal, pompa mandiri digunakan dan bertentangan dengan tabung drainase. Hal ini menyebabkan hilangnya obat; kemudian diubah menjadi injeksi jaringan lunak. Injeksi kapsul sendi posterior ditemukan menyebabkan pembengkakan sendi pergelangan kaki. Suntikan subkutan menyebabkan penyembuhan luka yang buruk. Berubah menjadi kapsul suprapatellar sebagai primer dan medial dan lateral. Sisa infiltrasi intra-artikular. Tabung drainase berkembang setelah 12 jam. Efektivitas meningkat secara signifikan. Dosis tersebut memberikan analgesia berkelanjutan selama 1-2 minggu, dengan proporsi pasien yang mengalami nyeri kembali pada satu minggu dan proporsi pada 2 minggu. Jadi harus ditutupi oleh analgesik anti-inflamasi oral. Sebagian pasien masih merasa nyeri setelah satu bulan. Kelanjutan pengobatan dapat dipertimbangkan.