Fraktur dataran tinggi tibialis adalah salah satu fraktur yang paling umum pada trauma lutut. Ujung atas tibia membentuk sendi lutut dengan ujung bawah femur. Permukaan yang bersentuhan dengan ujung bawah tulang paha adalah dataran tinggi tibialis, juga dua permukaan yang sedikit cekung dengan meniskus medial atau lateral untuk meningkatkan permukaan cekung, permukaan yang berlawanan dengan kondilus femoralis untuk membentuk lintasan gerakan dan meningkatkan stabilitas sendi lutut, dataran tinggi tibialis adalah struktur pemuatan lutut yang penting, begitu terjadi fraktur, sehingga dataran tinggi internal dan eksternal tidak merata, akan menghasilkan perubahan osteoartritis, karena ligamen kolateral medial dan lateral di sisi dalam dataran tinggi tibialis masing-masing, bagian tengah dataran tinggi memiliki Karena ligamen kolateral medial dan lateral dari dataran tinggi tibialis dan ramus tibialis sentral dengan ligamen cruciatum yang melekat padanya, kerusakan pada ligamen dan meniskus sering terjadi ketika dataran tinggi tibialis mengalami fraktur.
Fraktur dataran tinggi tibialis bisa disebabkan oleh kekerasan tidak langsung atau langsung. Pada cedera jatuh dari ketinggian, kaki menyentuh tanah terlebih dahulu dan kemudian jatuh ke samping. Gaya ditransmisikan dari kaki ke atas di sepanjang tibia dan percepatan jatuhnya menyebabkan gaya berat ditransmisikan ke bawah, yang bersama-sama bekerja pada lutut, mengakibatkan fraktur runtuh pada dataran tinggi tibialis medial atau lateral karena gaya puntir yang ditimbulkan oleh jatuhnya lateral. Apabila kekerasan mengenai sisi medial atau lateral lutut secara langsung, hal ini menyebabkan lutut berbelok ke luar atau ke dalam, yang mengakibatkan patah tulang plateau lateral atau medial atau cedera ligamen.
Penanganan fraktur tibial plateau ditujukan untuk memulihkan kerataan permukaan artikular dan integritas ligamen serta mempertahankan gerakan lutut. Dataran tinggi tibialis adalah tulang kanselus yang terletak di dalam sendi. Ada banyak jenis fraktur yang berbeda dan apa pun perawatan yang digunakan, sulit untuk benar-benar memulihkan kehalusan permukaan tulang rawan.
Pementasan
Fraktur dataran tinggi tibialis adalah fraktur intra-artikular yang umum terjadi dan pengobatan serta hasilnya bervariasi tergantung pada jenis fraktur. Metode pementasan umum untuk fraktur tibial plateau adalah pementasan AO dan pementasan Schatzker.
Pengetikan AO sangat mendetail dan sangat berguna untuk mengumpulkan informasi dan memfasilitasi keputusan praktisi tentang rencana perawatan. Pengetikan AO untuk fraktur tibialis plateau mencakup fraktur intra-artikular parsial (tipe B) dan fraktur intra-artikular lengkap (tipe C) dan dibagi menjadi dua tipe, enam kelompok dan 18 subtipe.
Ilustrasi pengetikan AO tipe B
41-B1, fraktur intra-artikular parsial dengan pemisahan sederhana
41-B1, 1 fraktur permukaan artikular lateral
41-B1, 2 fraktur permukaan artikular medial
41-B1, 3 fraktur miring yang melibatkan puncak tibialis dan satu permukaan artikular [(1) lateral, (2) medial
41-B2, fraktur intra-artikular parsial, kompresi sederhana
41-B2, 1 kompresi lengkap permukaan artikular lateral
41-B2, 2 kompresi parsial permukaan artikular lateral
41-B2, 3 kompresi permukaan artikular medial
41-B3, fraktur intra-artikular parsial, pemisahan-kompresi
41-B3, 1 permukaan artikular lateral
41-B3, 2 permukaan artikular medial
41-3, 3 fraktur miring yang melibatkan puncak tibialis dan satu permukaan artikular [(1) lateral, (2) medial]
Ilustrasi fraktur AO tipe C
41-C1, fraktur intra-artikular lengkap, fraktur sederhana pada sendi, fraktur sederhana pada epifisis
41-C1, 1 agak tergeser
41-C1, 2 perpindahan unicondylar
41-C1, 3 perpindahan bicondylar
41-C2, fraktur intra-artikular lengkap, fraktur sendi sederhana, epifisis kominutif
41-C2, 1 fraktur baji lengkap [(1) lateral, (2) medial]
41-C2, 2 fraktur baji kominutif [(1) lateral, (2) medial
41-C2, 3 Fraktur yang rumit
41-C3, fraktur intra-artikular lengkap, fraktur kominutif sendi!
41-C3, 1 lateral
41-C3, 2 medial
41-C3, 3 lateral plus medial