Optic neuromyelitis optica Optic neuromyelitis optica adalah penyakit autoimun lain dari sistem saraf pusat, yang terutama melibatkan saraf optik dan sumsum tulang belakang, dan jarang otak. Ini pernah dianggap sebagai varian dari multiple sclerosis. Dua puluh tahun yang lalu, para ahli di Mayo Clinic di Amerika Serikat menemukan bahwa keduanya sangat berbeda satu sama lain dalam hal perbandingan klinis. delapan tahun yang lalu, para ahli di sana menetapkan bahwa optic neuromyelitis optica adalah penyakit yang terpisah dari multiple sclerosis dengan mengidentifikasi antibodi terhadap aquaporin 4 dalam serum pasien. Orang Asia, Afrika dan Amerika Selatan, termasuk kita sendiri, menunjukkan insiden penyakit yang tinggi. Manifestasi klinis Neuritis optik, perubahan inflamasi pada saraf optik, pasien mungkin mengalami penurunan penglihatan, penglihatan kabur, cacat lapang pandang dan perubahan warna visual. Gerakan mata yang menyakitkan. Myelitis, defisit motorik dan sensorik dan fungsi sfingter abnormal di bawah bidang kerusakan. Pasien sering mengalami mati rasa dan nyeri pada tangan dan kaki, hipersensitivitas sensorik dan perasaan terikat di dada dan punggung bawah. Pasien dengan lesi medula spinalis servikal dapat mengalami gangguan pernapasan. Diagnosis Diagnosis definitif optic neuromyelitis optica mengharuskan dokter untuk mendasarkan diagnosis pada riwayat pasien, presentasi klinis, dan pemeriksaan fisik neurologis yang lengkap, seperti gaya berjalan saat berjalan, kekuatan otot, refleks tendon, dan sensasi. Selain itu, tes tambahan meliputi: 1. MRI untuk menentukan keberadaan, jumlah dan ukuran lesi pada saraf optik, sumsum tulang belakang, atau otak. 2. Tes serum untuk menentukan adanya antibodi anti-water channel protein-4 dan auto-antibodi lainnya, seperti antibodi anti-nuklir dan anti, untuk membantu menyingkirkan penyakit auto-imun lainnya. 3. Pemeriksaan pungsi lumbal, di mana dokter menentukan adanya sel, protein, dan antibodi yang aktif secara imunologis dalam cairan serebrospinal pasien, untuk membantu dokter dalam membedakan diagnosis optic neuromyelitis optica atau multiple sclerosis. 4. Pemeriksaan potensial yang ditimbulkan, di mana teknisi menempatkan elektroda penerima pada kulit kepala pasien dan elektroda stimulasi di telinga luar, leher, bahu dan punggung untuk menetapkan adanya lesi di otak, sumsum tulang belakang dan saraf optik melalui respons otak terhadap suara eksternal, cahaya dan sentuhan. Pengobatan optic neuromyelitis optica Pada fase akut, yang memiliki kemiripan dengan multiple sclerosis, tujuan pengobatan adalah untuk mengendalikan perkembangan penyakit. Pengobatan hormonal lebih disukai. Jika terapi hormonal tidak efektif, imunoglobulin atau pertukaran plasma dapat digunakan. Dalam remisi, terapi hormon yang dikombinasikan dengan terapi imunosupresif sering diperlukan. Prognosis Meskipun ada tumpang tindih klinis antara optic neuromyelitis optica dan multiple sclerosis, prognosisnya buruk: dalam waktu 5 tahun, 50% pasien mengalami kecacatan neurologis permanen, termasuk kebutaan (pada satu atau kedua mata) dan kelumpuhan (pada tungkai bawah atau ekstremitas). Oleh karena itu, sangat penting untuk mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang benar sejak dini. Kami telah mengumpulkan banyak pengalaman klinis dalam diagnosis dan pengobatan penyakit neuroimun, terutama penyakit demielinasi inflamasi, berdasarkan pengalaman kami dalam pengobatan tumor, transplantasi organ dan penyakit rematik di dalam dan luar negeri, dan telah mengembangkan protokol pengobatan berurutan dan gabungan yang disesuaikan dengan jenis kelamin dan tahapan usia yang berbeda. Sebagian besar pasien yang diobati telah memperoleh manfaat, dan bukan lagi suatu kemewahan bagi pasien untuk menikah, memiliki anak, kembali bekerja atau benar-benar bebas dari perawatan obat.