Optic neuromyelitis optica, yang biasanya tidak sepenuhnya dapat disembuhkan, memerlukan pengobatan jangka panjang dan rentan terhadap serangan berulang. Penyakit ini adalah penyakit demielinasi pada materi putih sistem saraf pusat dan secara klinis dapat diklasifikasikan sebagai monofasik atau kambuh. Pasien dengan bentuk monofasik memiliki prognosis yang relatif baik, sedangkan pasien dengan bentuk kambuh memiliki prognosis yang lebih buruk. Tanda dan gejala defisit neurologis, seperti disfungsi visual, otot dan sensorik, yang tetap dalam bentuk monofasik umumnya tidak berkembang atau kambuh dan memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sekitar 90%. Sebagian besar pasien dengan bentuk kambuh berkembang secara bertahap dan dapat mengembangkan kecacatan parah seperti kebutaan total atau paraplegia, dengan lebih dari separuh pasien mengalami gangguan penglihatan permanen dan parah pada setidaknya satu mata atau tidak dapat berjalan karena paraplegia atau monoplegia dalam waktu lima tahun setelah onset. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk pasien dengan penyakit kambuhan adalah sekitar 68% dan sepertiga pasien meninggal karena gagal napas.