Apa itu optic neuromyelitis optica?

  Optic neuromyelitis optica adalah penyakit inflamasi sistem saraf pusat yang melibatkan saraf optik dan sumsum tulang belakang. Hal ini secara klinis umum terjadi pada wanita dan sebagian besar pasien mungkin memiliki gangguan penglihatan yang parah dan disfungsi fisik sebagai gejala sisa.  Penyebab optic neuromyelitis optica tidak diketahui dan mungkin merupakan hasil dari respons autoimun yang dipicu oleh faktor lingkungan dalam konteks kerentanan genetik. Faktor lingkungan yang terkait termasuk rendahnya tingkat vitamin D, infeksi, kehamilan, vaksinasi, trauma kepala, dan gaya hidup diet yang buruk seperti berkurangnya asupan makanan laut, sayuran dan buah-buahan, merokok dan konsumsi alkohol.  Presentasi klinis dibagi menjadi kerusakan saraf optik dan kerusakan sumsum tulang belakang, dengan kerusakan saraf optik yang muncul sebagai kehilangan penglihatan unilateral atau bilateral akut, gerakan mata yang menyakitkan, dan cacat bidang visual. Onset penyakit ini akut, dengan sebagian besar pasien mengalami kehilangan penglihatan yang parah dalam beberapa hari hingga beberapa minggu, dan pemulihan yang lambat dengan pengobatan dalam waktu 6 bulan setelah onset. Kerusakan medula spinalis bermanifestasi sebagai kerusakan transversal lengkap pada medula spinalis, dengan gangguan fungsi motorik, sensorik dan otonom yang parah pada medula spinalis secara bilateral dalam beberapa jam hingga beberapa hari, dan defisit motorik dapat berkembang pesat menjadi paraplegia atau tetraplegia. Beberapa pasien memiliki gejala seperti nyeri neuropatik, gatal-gatal patologis, fasikulasi dan serangan kejang yang menyakitkan.  Pengobatan episode akut neuromielitis optik sebagian besar memerlukan terapi kejut hormonal dosis tinggi atau imunoglobulin manusia intravena, sedangkan pengobatan dalam remisi mencakup obat imunosupresif tradisional, obat antibodi monoklonal dan imunoterapi yang muncul. (Obat-obatan spesifik yang disebutkan dalam artikel ini harus diresepkan berdasarkan wawancara dengan spesialis).