TUJUAN: Plasti cembung posterior untuk fraktur tulang belakang osteoporotik telah digunakan sebagai prosedur klinis rutin dengan hasil yang memuaskan. Fraktur spondilolistesis osteoporotik sering dikaitkan dengan masuknya tulang ke dalam kanal tulang belakang dan / atau defisit neurologis, dan tidak mungkin untuk mengontrol ekstravasasi semen ke dalam kanal tulang belakang dan mencapai dekompresi tulang belakang selama kyphoplasty retrokonvektif. Oleh karena itu, spondylolisthesis osteoporosis merupakan kontraindikasi untuk kyphoplasty perkutan. Kyphoplasty terbuka yang dikombinasikan dengan dekompresi kanal tulang belakang posterior dapat mencapai solidifikasi tubuh vertebral untuk mencegah ekstravasasi semen ke dalam kanal tulang belakang pada saat yang sama dengan dekompresi kanal tulang belakang. Untuk mengevaluasi hasil klinis dari pendekatan bedah ini dalam pengobatan patah tulang osteoporotik pada lansia. Untuk memberikan pilihan pengobatan bagi pasien usia lanjut dengan osteoporotic burst fracture yang tidak dapat mentolerir pembedahan konvensional. METODE: Pasien yang menjalani plasti retrokonveks untuk fraktur kompresi osteoporotik dari September 2005 hingga Desember 2008 dianalisis secara retrospektif. Dua belas pasien dengan fraktur osteoporotik tingkat tinggi yang menjalani plasti retrokonveks terbuka dianalisis. Semua pasien menjalani kyphoplasty terbuka dengan laminektomi bilateral untuk dekompresi kanal, dengan reposisi intraoperatif massa tulang dan perlindungan dura dan saraf. Akhirnya, kyphoplasty terbuka dilakukan di bawah penglihatan langsung melalui kedua lengkungan, dan semen dipantau untuk masuk ke dalam kanal tulang belakang dan dikeluarkan tepat waktu. Sebanyak 12 pasien dengan 17 fraktur segmental (toraks 4 sampai lumbal 4) diobati, dan 12 segmen (toraks 7 sampai lumbal 2) didekompresi. Usia rata-rata adalah 80,4 tahun untuk 5 laki-laki dan 7 perempuan. Tindak lanjut pasca operasi dicatat kehilangan darah, waktu operasi, kejadian komplikasi, penilaian nyeri menggunakan VAS (Visual Analagial Score) skor 0-10, penilaian fungsi klinis menggunakan skor ODI (Oswestry Disability Index Oswestry Disfunction Index), pengukuran sudut cembung posterior Cobb untuk sudut cembung posterior mereka dinilai dan dibandingkan dengan pra operasi dan dianalisis secara statistik. Hasil: Tindak lanjut pasca operasi rata-rata adalah 10,5 bulan (1 sampai 27 bulan). Kehilangan darah bedah rata-rata adalah 238 ml. Waktu operasi rata-rata adalah 85 menit per segmen. Terdapat perbedaan yang signifikan pada skor VAS, skor ODI, dan sudut Cobb pada rata-rata 7-10 hari dan pada tindak lanjut terakhir pascaoperasi dibandingkan dengan periode praoperasi. Ekstravasasi semen tulang ke dalam kanal tulang belakang terjadi pada 3 kasus dan dikeluarkan secara intraoperatif. Terdapat satu kasus kebocoran cairan serebrospinal pasca operasi. Tidak ada komplikasi serius seperti cedera sumsum tulang belakang dan saraf. KESIMPULAN: Kyphoplasty terbuka yang dikombinasikan dengan dekompresi kanal tulang belakang posterior untuk fraktur burst tulang belakang osteoporotik memiliki waktu operasi yang lebih singkat dan kurang invasif. Dekompresi yang efektif dapat dicapai, dan kebocoran semen tulang dapat dicegah, dikontrol, dan diobati secara tepat waktu. Pasca operasi, dapat dengan cepat menghilangkan rasa sakit, meningkatkan fungsi dan memperbaiki deformitas konveksitas posterior tanpa komplikasi serius, yang merupakan metode pengobatan yang aman dan efektif. Ini adalah metode perawatan yang aman dan efektif untuk pasien lanjut usia dengan banyak kondisi yang sudah ada sebelumnya yang tidak dapat mentolerir operasi fiksasi internal insisional tradisional. Namun, karena periode observasi yang singkat, hasil jangka panjangnya masih harus dievaluasi.