1. Ikhtisar Sarkoma otot polos adalah tumor jaringan mesenkim ganas yang timbul dari otot polos dinding usus, otot polos pembuluh darah dinding usus, atau otot mukosa dinding usus, yang merupakan 5-10% dari semua tumor jaringan lunak. Hal ini paling umum terjadi pada rektum, terhitung sekitar 85% dari sarkoma otot polos usus besar. Sarkoma otot polos retroperitoneal adalah jenis tumor retroperitoneal primer, terhitung 11% dari keganasan retroperitoneal, sementara sarkoma otot polos jaringan lunak pada ekstremitas dan dinding toraks dan abdomen lebih jarang terjadi. Sulit untuk membedakan antara tumor otot polos jinak dan ganas, terutama karena morfologi histologis kadang-kadang tidak konsisten dengan perilaku biologisnya, sering kali tampak jinak secara morfologis tetapi ganas secara biologis. Selain infiltrasi lokal pada organ dan jaringan yang berdekatan, penyebaran hematogen adalah rute utama sarkoma otot polos. Beberapa ahli telah menemukan bahwa kromosom 13q14 dan q21 sering hilang selama perjalanan sarkoma otot polos. 3. Manifestasi Klinis Sarkoma otot polos jaringan lunak sering terjadi pada pasien paruh baya dan lanjut usia, dengan insiden tinggi pada kelompok usia 40-60 tahun. Pada 70% kasus, massa perut adalah gejala pertama. Hal ini bisa terjadi pada retroperitoneum dan jaringan lunak perifer. Daerah retroperitoneal adalah tempat presentasi yang paling umum, dengan tumor besar, terutama pada wanita. Tumor pada jaringan lunak perifer dan pembuluh darah besar lebih sering terjadi pada pria. Sarkoma otot polos jaringan lunak sering muncul sebagai massa. Sarkoma otot polos retroperitoneum di perut bagian atas yang menekan saluran pencernaan bagian atas dapat menyebabkan rasa penuh dan tidak nyaman di perut bagian atas, yang dapat memburuk setelah makan dan dapat menjadi obstruktif pada kasus yang parah. Sarkoma otot polos pada ekstremitas dan jaringan lunak dinding toraks dan abdomen dapat muncul sebagai pendudukan jaringan superfisial atau dalam, tumbuh dengan cepat dan menyebabkan nyeri pada beberapa pasien. Tumor tumbuh dengan cepat, tetapi gejala klinis yang disebabkan oleh tumor terjadi terlambat, dan sebagian besar dari mereka sudah berada dalam stadium lanjut penyakit ketika didiagnosis. 4.Pemeriksaan CT adalah cara pemeriksaan yang paling penting. MRI dapat digunakan sebagai pemeriksaan tambahan untuk kasus-kasus yang sulit. Eksisi tumor atau biopsi aspirasi jarum halus yang dipandu CT dapat memberikan dasar untuk diagnosis histologis patologis. Pengobatan dan prognosis Pengobatan sarkoma otot polos retroperitoneal primer ini didasarkan pada reseksi bedah. Keterlibatan vaskular yang signifikan adalah alasan umum yang membatasi reseksi lengkap tumor, dengan tingkat kekambuhan 40-82% setelah reseksi. Sebagian besar pasien memiliki prognosis yang buruk. Prognosis untuk sarkoma otot polos jaringan lunak pada ekstremitas dan dinding dada dan perut lebih baik daripada rongga perut, dan pengobatan terutama didasarkan pada pembesaran bedah atau reseksi radikal. Pedoman NCCN AS untuk pengobatan sarkoma jaringan lunak merekomendasikan pembedahan + radioterapi sebagai pengobatan utama, dengan kemoterapi sebagai pengobatan pelengkap.