Pada minggu pertama setelah operasi, di manakah Anda akan berada, masalah apa yang akan Anda hadapi dan “tugas” apa yang perlu Anda lakukan dengan dokter Anda?
Batuk dahak adalah prioritas pertama
Hal terpenting yang perlu Anda lakukan selama minggu ini, dan yang perlu Anda masukkan ke dalam agenda Anda sejak hari pertama, adalah batuk dahak.
Hal ini karena dahak pasca operasi, dan bahkan beberapa sekresi berdarah, dapat diproduksi di trakea dan perlu dikeluarkan dengan batuk aktif. Pasien harus duduk sebanyak mungkin setelah operasi. Perawat dan perawat yang berpengalaman dapat membantu menstimulasi tenggorokan Anda, mengembangkan refleks batuk, atau memfasilitasi pengeluaran dahak dengan menepuk punggung Anda, misalnya.
Namun demikian, partisipasi aktif Anda adalah hal yang paling penting. Banyak pasien yang tidak berusaha mengeluarkan dahak karena rasa sakit, kelemahan, dll., dan anggota keluarga bersikeras untuk beristirahat karena tertekan, yang dapat menjadi “pemicu” untuk insufisiensi dan komplikasi paru pasca operasi. Setelah dahak dikeluarkan, penting untuk melatih gerakan pernapasan dalam sebanyak mungkin sehingga jaringan paru-paru yang tersisa mengisi rongga dada secepat mungkin (‘membuka kembali’) untuk memulihkan fungsi paru-paru sebanyak mungkin.
Sebagian pasien yang batuk sebelum pembedahan tiba-tiba “berhenti” setelahnya, bahkan setelah analgesia dan suplemen nutrisi yang memadai. Ini bukan kasus kemalasan dari pihak pasien, tetapi mungkin telah terjadi kelumpuhan dan gangguan saraf yang diperlukan untuk refleks batuk (yang sering diperlukan) selama operasi, yang mengakibatkan refleks batuk yang melemah dan batuk ‘tidak’.
Pada titik ini, dokter bedah Anda akan memilih waktu yang tepat untuk menyedot dahak dengan menggunakan bronkoskop, yaitu tabung tipis yang dimasukkan melalui lubang hidung jauh ke dalam trakea paru-paru untuk menyedot dahak. Biasanya setelah 3 hingga 4 hari pasca-operasi, fungsi saraf akan berangsur-angsur pulih dan refleks batuk akan terbentuk kembali, sehingga penyedotan bronkoskopi biasanya tidak lagi diperlukan.
Untuk membantu mengeluarkan dahak setelah pembedahan, dokter akan memberi Anda obat yang mirip dengan aminoglutethimide untuk memecah persimpangan yang rapat di antara dahak. Selain itu, nebulisasi saline akan dilakukan beberapa kali sehari untuk melembabkan saluran udara dan mengencerkan lendir.
Obat apa yang mungkin saya perlukan setelah pembedahan?
Selain aminoglutethimide, yang digunakan untuk memecah dahak seperti yang disebutkan di atas, mungkin ada sejumlah obat yang mungkin diperlukan setelah operasi.
Karena saluran udara terhubung ke dunia luar, pembedahan paru secara teoritis bukan merupakan operasi yang sepenuhnya steril dan antibiotik akan diberikan sebagai profilaksis setelah pembedahan. Dokter bedah juga akan memberikan beberapa antikoagulan pasca-operasi untuk mencegah trombosis pada vena tungkai bawah. Jika Anda memiliki masalah medis sebelumnya, Anda dapat terus minum obat setelah operasi seperti yang diresepkan oleh dokter Anda.
Menggerakkan anggota tubuh bagian bawah
Penting untuk menggerakkan kaki dan tungkai Anda setelah operasi. Setelah Anda bangun pada hari operasi, Anda dapat secara sadar menggerakkan kaki Anda di tempat tidur dan keluarga Anda dapat membantu dengan menggosok betis Anda untuk meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi kejadian pembekuan darah. Setelah pembedahan, dokter Anda juga menyarankan Anda untuk segera beranjak dari lantai dan mengawasi kedua kaki untuk melihat apakah ketebalannya sama. Jika Anda melihat satu kaki bengkak dan secara signifikan lebih tebal daripada kaki yang lain, Anda harus segera memberi tahu dokter atau perawat Anda dan menjalani USG dan tes lain yang relevan.
Tiga hingga empat hari setelah operasi, Anda mungkin secara bertahap akan menyesuaikan diri dengan kehidupan pasca-operasi, dan Anda akan dapat makan, tidur, dan bergerak, serta mengeluarkan dahak jauh lebih baik daripada satu atau dua hari setelah operasi. Pada titik ini, drainase secara bertahap akan berubah dari merah tua ke merah muda dan pada akhirnya bisa berubah menjadi jernih dan kuning muda. Jika drainase tidak terlalu deras, Anda siap untuk melepaskan tabung drainase dan memulangkan pasien. Dokter akan menyarankan Anda untuk lebih aktif lagi, bahkan menaiki tangga, untuk mendorong tubuh Anda menyerap cairan pleura.
Apa yang harus dilakukan jika ada lebih banyak cairan setelah ekstraksi
Seperti disebutkan sebelumnya, penting untuk terus aktif setelah tabung drainase dilepas. Penting untuk dicatat bahwa cairan pleura dalam tubuh Anda harus diserap kembali oleh tubuh Anda setelah tabung dilepas dan jika Anda tidak cukup aktif untuk menyerapnya kembali, Anda mungkin mengalami beberapa derajat demam. Jika suhu tubuh Anda berada dalam 38,5°C dan tidak ada kelainan darah (sel darah putih), Anda mungkin dianggap memiliki “demam penyerapan” dan hanya memerlukan pendinginan fisik (misalnya, mandi air hangat). Jika terdapat sejumlah besar cairan dalam rongga dada dan terdapat kesulitan bernapas atau ketidaknyamanan lainnya, dokter dapat, atas kebijaksanaannya sendiri, menusuk dan mengeringkan lagi. Namun demikian, dengan aktivitas yang memadai, hal ini biasanya jarang terjadi.
Ringkasnya: Anda biasanya dapat melepas kateter urin pada hari pertama setelah pembedahan dan memulai aktivitas harian Anda seperti makan, pergi ke lantai dan menggunakan toilet sendiri. Dokter Anda akan mendorong Anda untuk meningkatkan tingkat aktivitas dan latihan pernapasan, dan Anda perlu ditemani oleh seorang kerabat, bekerja sama dengan perawat dalam perawatan dasar dan membantu melindungi tabung Anda (misalnya, infus, saluran pembuangan, dll.).
Dengan pemahaman umum tentang apa yang akan terjadi dan apa yang akan Anda lakukan, Anda akan merasa tidak terlalu cemas untuk berkomunikasi dan bekerja sama dengan dokter Anda setiap hari demi kelancaran pemulangan.
Rekan penulis: Rumah Sakit Rakyat Provinsi Guangdong & nbspbsp;Institut Kanker Paru-paru Guangdong Xie Liang, Wakil Kepala Dokter Dr Dong Song & nbspbsp;Dr Zheng Shaopeng
Rekan Penulis: Rumah Sakit Kanker Universitas Peking & Dr.