Penyakit nodular adalah penyakit multisistemik dengan etiologi yang tidak diketahui, ditandai dengan granuloma, yang dapat memengaruhi berbagai organ dan sistem limfatik sistemik. Penyakit nodular intratoraks menyumbang 80-90% kasus, dengan rasio pria dan wanita sekitar 1:1,72 di luar negeri, dengan lebih banyak wanita daripada pria. Ada sedikit perbedaan dalam laporan domestik. Penyebab penyakit ini masih belum jelas dan mungkin terkait dengan infeksi, reaksi alergi, rangsangan kimiawi, obat-obatan, dan autoimun. Manifestasi klinis: Timbulnya penyakit ini lambat, tanpa gejala atau tanda pada tahap awal. 1. Poin diagnostik: 1. X-ray: Film dada atau CT menunjukkan pembesaran kelenjar getah bening hilar bilateral, massa seperti kentang dan nodul kecil yang tersebar di paru-paru, dan bayangan retikuler, yang dapat memudar pada tahap selanjutnya, meninggalkan lesi intra-paru dan fibrosis paru pada beberapa pasien. Kelenjar getah bening paru sering dibagi menjadi empat tahap sesuai dengan presentasi sinar-X. Tahap I: pembesaran kelenjar getah bening hilar tanpa kelainan paru; Tahap II: lesi nodular kecil yang menyebar di paru dengan pembesaran kelenjar getah bening hilar; Tahap III: lesi menyebar di paru tanpa kelenjar getah bening hilar; Tahap IV: fibrosis paru. 2. Tes laboratorium: peningkatan enzim pengubah angiotensin (SACE) dalam darah; uji metalloendopeptidase serum tinggi, uji aktivitas kolagenase, – membantu dalam diagnosis, tes kulit positif untuk penyakit nodular (kveim); tes tuberkulin negatif; kalsium darah dapat meningkat. Cairan lavage bronkoskopi mengalami peningkatan neutrofil dan limfosit. Tes fungsi paru Sekitar 20% mengalami gangguan fungsi paru dan menunjukkan berkurangnya fungsi ventilasi dan difusi. Pemeriksaan patologis: biopsi kelenjar getah bening superfisial, biopsi mukosa bronkus, dan biopsi paru transbronkoskopi dapat mengkonfirmasi diagnosis dengan mengungkapkan perubahan patologis khas granuloma nekrosis non-batang. Pengobatan Barat: Penyakit ini saat ini merespons dengan baik terhadap terapi hormonal, tetapi memiliki perjalanan penyakit yang panjang dan tingkat kekambuhan yang tinggi. Terapi imunosupresan seperti azatioprin dan siklofosfamid memiliki kemanjuran tertentu, tetapi ada lebih banyak efek sampingnya. Ada juga orang yang menggunakan tretinoin dan siklosporin A sebagai pengobatan yang tidak efektif atau pengobatan alternatif untuk terapi kortikosteroid, dan dalam beberapa tahun terakhir ini ada orang yang menggunakan terapi sitokin. Pengobatan Pengobatan Tiongkok: Saat ini, tidak ada nama khusus untuk penyakit ini dalam literatur pengobatan Tiongkok, penyakit ini seharusnya termasuk dalam kategori kelumpuhan paru-paru, impotensi paru-paru, minuman dahak dan tumor empedu. Patogenesis penyakit ini diyakini berkaitan dengan kelemahan organ tubuh dan kerusakan energi vital yang disebabkan oleh serangan eksternal seperti ketegangan, diet, emosi, dan sensasi eksternal. Su Wen. Bab Xuan Ming Wu Qi menekankan bahwa “lima cedera yang disebabkan oleh tegang adalah: penglihatan yang terlalu lama melukai darah, berbaring terlalu lama melukai qi, duduk terlalu lama melukai daging, berdiri terlalu lama melukai tulang, dan berjalan terlalu lama melukai urat”, yang menunjukkan dampak cedera internal yang disebabkan oleh tegang pada tubuh. Ketika darah dan qi kurang, cairan akan hilang dan organ-organ internal akan kehilangan kelembapan dan terjadi kekeringan, yang mempengaruhi paru-paru. Dalam Jing Yue Quan Shu, dikatakan bahwa kelumpuhan juga merupakan bentuk penyumbatan, di mana darah dan qi ditutup oleh roh-roh jahat, dengan darah berhenti seperti lumpur dan kelembaban yang menggumpal seperti dahak, menghalangi saluran darah dan meridian serta menyebabkan roh-roh jahat tetap berada di dada dan paru-paru. Su Wen. Dalam buku “Komentar Umum tentang Kekurangan”, dikatakan bahwa jika esensi diambil, itu adalah kekurangan, dan jika paru-paru menjadi panas dan hangus karena kekurangan qi dan darah, maka paru-paru menjadi berhenti berkembang. Zhongzangjing. Lima Kelumpuhan mengatakan: “Kelumpuhan adalah hasil dari angin, dingin, dan kelembapan pada organ-organ internal tubuh. Kami percaya bahwa penyakit ini seharusnya termasuk dalam defisiensi pada akar dan defisiensi pada gejala. Penyakit ini disebabkan oleh kekurangan qi dan darah dalam tubuh, yang menyebabkan disfungsi organ dalam dan penyumbatan aliran qi. Berdasarkan pengalaman bertahun-tahun, diyakini bahwa penyakit nodular harus ditangani sesuai dengan klasifikasi dan tipologi berikut ini, dengan hasil klinis yang baik setelah pengamatan klinis selama bertahun-tahun. Gejalanya adalah: 1. Kekurangan Qi, hilangnya penyebaran Qi paru-paru, kelelahan, sesak napas, batuk ringan, lidah pucat dengan bulu putih tipis, denyut nadi cekung atau lambat. Pengobatan: menguatkan paru-paru dan memberi manfaat pada qi, melembutkan kekerasan dan membubarkan simpul. 2. Kekurangan paru-paru dan limpa, dahak-panas melukai paru-paru: perut terasa penuh, perut kembung, nafsu makan berkurang, kelelahan, sesak napas, batuk, mata merah, lidah pucat dengan bulu kuning atau berminyak Pengobatan: menguatkan limpa dan memberi manfaat pada qi, melembutkan kekerasan dan membubarkan simpul. 3. Kekurangan qi dan yin, stagnasi pembuluh darah: batuk, sesak napas, dahak putih kecil, mulut kering, sianosis pada ekstremitas, denyut nadi lemah, lidah berwarna gelap dengan bekas gigi, lidah merah dengan sedikit cairan atau bulu putih tipis. Pengobatan: Manfaat Qi dan menyehatkan Yin, menyegarkan Darah dan menghilangkan stasis darah. 4. Kekurangan limpa dan ginjal: kelemahan, batuk dengan sesak napas, dahak putih dan kental, berkeringat pada malam hari, demam pada lima jantung, kurang hangat pada anggota badan, kembung dan buang air besar, jantung berdebar-debar, pembengkakan pada anggota badan bagian bawah. Lidah dilapisi tipis dengan bekas gigi putih dan nadi cekung. Dalam beberapa tahun terakhir, kami telah mengadopsi pengobatan berbasis bukti pengobatan Tiongkok, menggabungkan pengobatan Tiongkok dan Barat, dan sup herbal Tiongkok yang dikombinasikan dengan terapi inhalasi hormon mikro, dan telah mencapai hasil yang luar biasa setelah pengamatan klinis dalam banyak kasus. Banyak pasien klinis telah disembuhkan. Perlakuan dialektis di atas telah diterapkan. Secara khusus, kami telah mencapai hasil klinis yang baik pada pasien dengan lesi nodular yang lebih banyak di paru-paru, gejala batuk yang lebih parah, pengobatan hormonal yang buruk, dan serangan berulang.