Bagaimana cara memulihkan fungsi paru-paru setelah pembedahan?

Ketika Anda akan menjalani operasi pengangkatan kanker paru-paru, Anda mungkin khawatir: apakah hilangnya lobus akan memengaruhi pernapasan Anda? Apakah saya bisa melakukan aktivitas fisik seperti berkebun, bekerja, bermain sepak bola, dll.?

Izinkan saya memberikan jaminan kepada Anda: sebagian besar pasien yang hanya menjalani lobektomi, atau reseksi paru-paru yang kurang ekstensif daripada lobektomi (misalnya, hanya mengangkat tumor dan sejumlah kecil jaringan normal), memiliki harapan untuk mendapatkan kembali fungsi paru-paru mereka ke tingkat pra-operasi dengan latihan yang tepat. Namun demikian, agar hal ini terjadi, ada beberapa hal lain yang perlu Anda ketahui.

Latihan pasca-operasi dini membantu memulihkan fungsi paru-paru

Setelah pembedahan, jaringan paru-paru yang tersisa mengisi seluruh rongga dada seperti balon untuk menggantikan fungsi jaringan paru-paru yang hilang. Agar hal ini terjadi, tiga kondisi harus dipenuhi.

1) Jaringan paru-paru yang tersisa harus sepenuhnya mengembang dan tidak “meringkuk” karena adhesi.

2) Infeksi harus dihindari sebisa mungkin agar tidak mengganggu ventilasi alveolar.

3) efusi pleura diserap selengkap mungkin agar tidak mempengaruhi mobilitas paru-paru.

Jika jaringan paru-paru yang tersisa tidak dilatih, maka akan sulit untuk membuatnya mengembang sepenuhnya setelah “saling menempel”. Inilah sebabnya, mengapa pelatihan pernapasan pra dan pasca operasi sangat penting. Untuk latihan pernapasan pasca-operasi, bacalah bagian “Bacaan yang Diperpanjang”; untuk latihan pernapasan pra-operasi, kami memiliki artikel terpisah.

Olahraga juga berguna untuk meningkatkan penyerapan cairan dalam rongga dada.

Jenis olahraga apa yang harus saya lakukan untuk bangun dari tempat tidur lebih awal? Berapa banyak olahraga yang sesuai?  

Bangun dari tempat tidur lebih awal bermanfaat untuk pengangkatan saluran pembuangan dada.1 Jenis dan jumlah latihan harus dipilih sesuai dengan kondisi fisik dan mobilitas pra-operasi Anda. Dokter Anda memiliki rekomendasi berikut ini.

1.Mode aktivitas

Pertama-tama, cara beraktivitas umumnya didasarkan pada latihan aerobik. Latihan aerobik bukan berarti “berolahraga sambil menghirup oksigen”, melainkan latihan yang seragam dan berkelanjutan. Selama latihan aerobik, oksigen yang dihirup dibakar di dalam tubuh sebagai “bahan bakar” dan diubah menjadi karbon dioksida dan air, alih-alih menghasilkan limbah metabolisme yang berlebihan. Ini meningkatkan kapasitas paru-paru, memperbaiki sirkulasi cairan dan menjaga tubuh tetap sehat. Jalan cepat, mendaki gunung, menaiki tangga, berenang dan menari square dancing adalah bentuk aktivitas aerobik yang baik.

Sebaliknya, latihan anaerobik berfokus pada membangun kekuatan otot dan daya ledak melalui latihan intensitas tinggi, seperti push-up, pull-up dan mengangkat dumbel. Aktivitas ini tidak efektif dalam menstimulasi fungsi kardiopulmoner dan oleh karena itu, bukan merupakan kebutuhan yang paling mendesak bagi pasien pasca-operasi.

2. Jumlah aktivitas

Terlalu banyak aktivitas kemungkinan akan menyebabkan ketidaknyamanan; terlalu sedikit akan mempengaruhi efek latihan. Anda bisa menilai sendiri hal ini menurut situasi aktual. Dianjurkan agar Anda berolahraga selama 1 hingga 2 jam sehari, dengan “sedikit sesak napas” dan “sedikit berkeringat” sebagai standar (karena “berkeringat tanpa olahraga dalam cuaca panas” tidak dihitung). Tingkat latihan ini tidak akan meningkatkan ketegangan pada jantung Anda dan akan memungkinkan tubuh Anda berfungsi secara memadai.

Kadang-kadang dokter Anda juga akan menyesuaikan tingkat aktivitas Anda berdasarkan tinjauan. Dalam beberapa kasus, jumlah aktivitas sudah cukup, tetapi cairan dada masih diserap secara perlahan-lahan. Dalam hal ini, dianjurkan untuk meningkatkan lagi tingkat aktivitas, atau memperpanjang waktu aktivitas harian.

Setiap orang memiliki kondisi fisik dan status pemulihan yang berbeda setelah operasi, jadi penting untuk bersikap fleksibel dan tidak “keras” dengan olahraga. Jika Anda merasa tidak enak badan pada hari tertentu, atau jika cuacanya terlalu dingin atau terlalu panas, Anda dapat mengurangi jumlah aktivitas yang Anda lakukan dan tetap berada di dalam ruangan. Jika Anda memiliki kondisi kesehatan khusus dan diinstruksikan oleh dokter Anda, Anda harus mengikuti instruksi untuk memastikan keamanan.

Bacaan lebih lanjut

Latihan pernapasan pasca-operasi

1. 6 jam setelah pembiusan umum dan ketika Anda sepenuhnya terjaga

Anda akan ditempatkan dalam posisi semi-telentang dan staf perawatan kesehatan akan membantu Anda dengan latihan pernapasan balon.

Pilih balon yang sesuai dengan kapasitas 800-1000 ml, tarik napas dalam-dalam, kemudian pegang inlet balon dan hembuskan napas sekuat yang Anda bisa, tiupkan gas ke dalam balon sampai Anda tidak bisa meniup udaranya.

Berhati-hatilah agar tidak ada udara bocor ketika berlatih, dan seterusnya, 3~5 kali/menit, 3~4 kali/hari, dengan target 5 kali/menit.

2.Hari pertama setelah operasi

Jika tanda-tanda vital Anda stabil, Anda dapat bergerak di tempat tidur dengan bantuan penyedia layanan kesehatan Anda dan melakukan latihan relaksasi dengan pernapasan Anda: tarik napas ketika kepala Anda menoleh dari kiri ke kanan dan buang napas ketika kepala Anda menoleh dari kanan ke kiri.

Anda juga dapat memutar lengan atau bahu Anda dengan pernapasan Anda: tarik napas ketika lengan Anda menghadap ke belakang dan putar bahu Anda ke belakang; buang napas ketika lengan Anda menghadap ke depan dan putar bahu Anda ke belakang.

3. Hari ke-2 setelah operasi

Penyedia layanan kesehatan Anda akan membantu Anda dalam batuk dahak secara efektif.

Hal ini biasanya dilakukan pada pagi hari setelah bangun tidur, pada malam hari sebelum tidur dan 30 menit sebelum makan. Ini dilakukan dua kali sehari selama 15 hingga 20 menit setiap kali.

4. Latihan pernapasan

Setelah batuk yang efektif, staf perawatan kesehatan akan membantu Anda dengan latihan pernapasan retraktor perut-bibir sampai Anda merasa sedikit lelah tetapi tidak terengah-engah.

(1) Pernapasan perut: berbaring telentang dengan otot-otot rileks dan letakkan satu tangan di dada dan tangan lainnya di perut. Saat menghirup napas, bernapaslah melalui hidung, cobalah yang terbaik untuk menahan perut Anda ke atas dan jaga agar dada Anda tetap diam; saat menghembuskan napas, hembuskan napas melalui mulut dan kontraksikan perut Anda pada saat yang sama; perlahan-lahan menghembuskan napas dan tarik napas dalam-dalam, bernapas 7 ~ 8 kali/menit, 10 ~ 15 menit setiap kali, latihlah 2 kali sehari, tingkatkan jumlah dan waktu ketika Anda terampil, Anda dapat menjadikannya kebiasaan bernapas.

2)Latihan pernapasan kontraksi bibir: Tarik napas melalui hidung dan buang napas melalui mulut; cemberut saat meniup, seolah-olah bersiul, dan bernapaslah secara merata dan perlahan-lahan, sambil perlahan-lahan menarik kembali rongga perut, rasakan semua gas keluar dari tubuh dan jaga agar waktu menghembuskan napas dua kali lebih lama dari waktu menghirup. Setiap “tarik dan hembuskan napas” berlangsung selama sekitar 10-15 detik. Lakukan 2-3 set 10 menit per hari.

Bacaan terkait.

Latihan pasca-operasi dini membantu memulihkan fungsi paru-paru

Ditinjau bersama oleh: Rumah Sakit Rakyat Provinsi Guangdong Institut Kanker Paru-paru Guangdong  Dr Zheng Shaopeng, Wakil Kepala Dokter Dr Dong Song 

Rekan penulis: Rumah Sakit Kanker Universitas Peking & Dr Wang Xing