Hipotiroidisme (selanjutnya disebut hipotiroidisme) dan penyakit penyerta lainnya meningkat dari tahun ke tahun. Pada orang dewasa, penyakit ini sering kali tidak khas, dengan satu gejala sebagai manifestasi yang menonjol. Hal ini dapat menjadi konsekuensi serius dari hipotiroidisme jangka panjang, dan kadang-kadang dapat menjadi gejala pertama hipotiroidisme, yang dapat dengan mudah didiagnosis sebagai penyakit lain. Penulis menggunakan pengobatan barat untuk mengidentifikasi penyakit, pengobatan Tiongkok untuk mengidentifikasi bukti kombinasi pengobatan, sedikit pengalaman. Contohnya adalah sebagai berikut: 1. Hipotiroidisme yang dikombinasikan dengan angina pektoris penyakit jantung koroner; pasien Cen Mou. Laki-laki, 63 tahun, masuk rumah sakit pada tanggal 6 November 1986 dengan keluhan utama nyeri dada selama 1 hari di daerah dada bagian depan. Pernah dirawat di rumah sakit dengan mengkonsumsi tablet nitrogliserin dan tablet danshen dan gejala lainnya tidak dapat diredakan. Suhu tubuh 36,0°C; nadi 52 kali/menit; tekanan darah 156/94mmHg; ekspresi apatis dan tidak responsif, rambut jarang, kulit kasar, dan tungkai dingin. Lidah berwarna ungu dan bengkak, dan denyut nadi lamban. Bunyi jantung teredam, batas-batas jantung membesar, dan hati berada dua jari di bawah tulang rusuk. Kedua tungkai bawah bengkak dan EKG melaporkan gelombang QRS tegangan rendah dengan perubahan iskemik. Rontgen dada melaporkan pembesaran jantung yang signifikan dengan rasio kardiotoraks lebih besar dari 0,60 dan sejumlah kecil efusi perikardial. Setelah ditelusuri riwayat medisnya, diketahui bahwa ia menjalani iradiasi 131I 3 tahun yang lalu karena hipertiroidisme 20 tahun yang lalu, dan tes darahnya menunjukkan T30.48nmol/L; T425.74nmol/L; TSH5.1mmol/L; TG2.59mmol/L; CH11.89mmol/L. Diagnosa baratnya adalah penyakit jantung hipotiroidisme, angina pektoris, efusi perikardial, dan hipertensi grade II. Diagnosis pengobatan tradisional Tiongkok adalah melemahnya Yang di dada, stagnasi Qi dan stasis darah. Pengobatannya adalah untuk menghangatkan Yang dan memberi manfaat qi, mengaktifkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis darah, obat yang dipilih adalah jilin ginseng chuanxiong ligusticum gui zhi xianmao masing-masing 10 gram, astragalus poria zejia masing-masing 30 gram, psyllium xian ling zhi xianlingshuen atractylodes japonica dan peony merah masing-masing 15 gram, akar manis 6 gram, 1 dosis per hari, direbus dengan air untuk diminum hangat. Dan dengan 10 air glukosa 500 ml tambahkan senyawa danshen injeksi 16 ml infus intravena. 3 hari kemudian, nyeri dada menghilang, gejala membaik, tekanan darah 150/82 mmHg, denyut nadi 62 kali/menit. Di atas untuk pergi ke peony merah atractylodes putih, tambahkan calamus Yu Jin masing-masing 10 gram, dan kemudian ke dalam 4 dosis, sesak dada juga dihilangkan, bentuk rasa takut dingin dan dingin membaik. Sesak dada juga dihilangkan, dan rasa dingin dan dingin membaik. Tambahkan Pil Gui Hui Lizhong 3 kali sehari, 1 pil setiap kali, dan tablet tiroksin 20mg sekali sehari. Setelah lebih dari satu bulan pengobatan, EKG membaik secara signifikan, efusi perikardial menghilang, T31.85nmol/L, T477.2nmol/L, TSH menurun menjadi 1.53mmol/L, TG1.24mmol/L, CH5.69mmol/L. Dia keluar dari rumah sakit dengan pengobatan pada tanggal 30 Desember 1986.2. Pers; pasien ini berusia lebih dari satu tahun, karena iradiasi kelenjar tiroid dengan 131I. Kerusakan tiroid dan hipotiroidisme. Manifestasi pembesaran jantung, iskemia dan hipoksia, yang mengakibatkan angina pektoris. Saat ini, terdapat banyak kasus angina pektoris yang dikombinasikan dengan hipotiroidisme pada lansia. Penanganan klinisnya sangat rumit. Karena penggantian hormon tiroid akan memperburuk angina, dan bahkan menyebabkan infark miokard. Pada saat ini, obat anti-angina mungkin tidak efektif, pengobatan tradisional Tiongkok diidentifikasi sebagai gagal jantung dan ginjal Yang, defisiensi Qi dan stasis darah, penggunaan obat kayu manis ginseng, astragalus, limpa qi dan Yang abadi, stasis darah limpa darah peony merah Chuanxiong, diuretik kuat poria pachyrhizus, atractylodes macrocephalus zeylin limpa dan diuretik, pemanasan licorice panggang dan pemulihan denyut nadi, kombinasi dari semua obat untuk meningkatkan fungsi jantung, untuk memperbaiki iskemia miokard dan iskemia. Menghindari timbulnya krisis hipotiroidisme. Dasar yang baik diletakkan untuk terapi penggantian hormon tiroid. Mempertahankan fungsi tiroid dan meningkatkan kualitas hidup pasien. 2. Hipotiroidisme yang dikombinasikan dengan neuropati Pasien Li, perempuan, 46 tahun. Wanita, 46 tahun, pekerja. Karena kekakuan punggung yang berulang, mati rasa pada kedua tungkai atas. Rasa sakit seperti robek dan sensasi abnormal selama 3 tahun. Pada tanggal 16 Desember 1992, dia datang ke klinik. Dia didiagnosis sebagai penyakit gua sumsum tulang belakang di rumah sakit dan diobati dengan energi dan agen neurotropik, tetapi gejalanya tidak membaik. Dia disertai dengan sembelit, mengantuk, tidak bisa makan, dan gerakan lambat. Pasien ditemukan mengalami pembengkakan pada kedua tungkai bawah, kulit kasar, lidah pucat dengan bekas gigi, denyut nadi lambat, denyut jantung 50 denyut per menit, tes darah, T30.924nmol/L; T42.16nmol/L; TMG40/L. TMA35. Diagnosis pengobatan tradisional Tiongkok adalah kekurangan limpa dan ginjal Yang. Pengobatannya adalah dengan memperkuat limpa dan menguatkan ginjal, menghangatkan Yang dan memberi manfaat bagi Qi. Obat yang dipilih Angelica sinensis, Chuanxiong rhizoma, Duhu, Guizhi, Atractylodis Macrocephalae, Qinjiu, Weilingxian, Dilong, masing-masing 10 gram, Astragalus, Air mata Ayub, Sangsheng, masing-masing 30 gram, Glycyrrhiza glabra, 3 gram. Tablet tiroksin 20mg tablet inosin 0,4tid viloxan 2 tablet tid dengan pengobatan. 10 hari kemudian, rasa sakit di kedua tungkai atas berkurang secara signifikan, dan semangat meningkat. Melanjutkan resep di atas menambah dan mengurangi krim tanduk Gan Song, pepaya lutut punggungan kura-kura piring kura-kura dan obat lain, 2 bulan kemudian, mati rasa dan nyeri pada tungkai menghilang, kulit halus dan lembab dengan zephyr, sensasi normal, pembengkakan tungkai bawah ganda menghilang. Tes darah T31.6nmol / L; T472.07nmol / L. Menjadi tablet tiroksin 20mgqd, tablet inosin 0.4tid viloxan 2 tablet untuk pemeliharaan, obat tradisional Tiongkok untuk pil terendam harimau untuk pergi ke ZhiMu, HuangBai, tambahkan GuiZhiDiLongHuangAstragalus, krim tanduk rusa dan seterusnya setelah baik, sejauh ini normal. Ngomong-ngomong; ada banyak kasus hipotiroidisme yang dikombinasikan dengan neuropati. Namun, tidak banyak manifestasi yang mirip dengan kavernosis sumsum tulang belakang. Kekakuan punggung, mati rasa dan nyeri pada anggota tubuh, kelainan sensorik disebabkan oleh hipotiroidisme, dan kasus hipotiroidisme ini dapat disebabkan oleh gejala sisa tiroiditis Hashimoto. Agen neurotropik saja tidak efektif. Setelah diagnosis yang jelas, raih kontradiksi utama, menjadi hormon tiroid untuk meningkatkan fungsi tiroid, dengan pengobatan tradisional Tiongkok untuk menghangatkan Yang dan mengaktifkan darah, memperkuat limpa dan qi, menguatkan ginjal dan agunan, sehingga qi Yang dapat dipulihkan, pembengkakan dapat dihilangkan, mati rasa dan rasa sakit menghilang, dan semua gejalanya disembuhkan. 3. Hipotiroidisme dengan kerusakan hati empedu stasis. Pasien Deng Mou, wanita 48 tahun, petani, mengalami perut kembung dan sembelit, anoreksia bersendawa, tulang kering bengkak kelemahan anggota badan, takut kedinginan dan kelelahan selama setengah tahun, pusing amenorea 3 bulan, didiagnosis sebagai sindrom menopause di rumah sakit, dan pengobatan etilfenol belum efektif. laporan USG; hati dan kandung empedu agak membesar, tetapi tidak ada batu. Laporan fungsi hati; indeks ikterus 16ui, serum bilirubin 37,62umol/L; ALT1334mmol/L; rGT140UI; HBESAg negatif; TG3,2mmol/L.ch10,3mmol/L. Ia pernah mengonsumsi tylenol hati, hepatolynine ranitidin, morbidin, dan gejala lainnya tidak membaik. Pada tanggal 3 Maret 1994, ia datang ke TCM untuk berobat. Riwayat, 3 tahun yang lalu ada demam tinggi, gondok. Itu disembuhkan dengan pengobatan. Dia kemudian menemukan T30.63nmol / LT42.57nmol / L. Pengobatan Barat mendiagnosis hipotiroidisme dengan kerusakan hati empedu stasis. Diagnosis pengobatan Tiongkok adalah yin dan kuning. Pengobatannya adalah menghangatkan Yang dan memperkuat limpa, serta meningkatkan kelembapan dan menghilangkan kekuningan. Astragalus 30 gram, Salvia miltiorrhiza, Poria, Poria, Psyllium 15 gram, Acorus calamus, Uljin, Citrus aurantium, Cinnamomum cinnamomi, Atractylodes macrocephala 10 gram, Glycyrrhiza Uralensis 3 gram, 1 dosis per hari. Dan berikan tablet tiroksin 20mg sekali sehari, vitamin B120mg 3 kali sehari. 10 hari kemudian, penyakit kuning mereda secara signifikan, makanan membaik, tinja normal. Setelah 10 hari berikutnya, perut kembungnya hilang dan pembengkakan tulang keringnya pun hilang. Setelah 2 bulan pengobatan, gejala-gejala tersebut hilang, menstruasi datang, dan laporan fungsi hati normal. Menurut pengobatan modern, hipertiroidisme ditandai dengan hipermetabolisme, penguraian glikogen hati, konsumsi asam amino dan vitamin, yang dapat dengan mudah menyebabkan pembesaran hati dan kerusakan fungsi hati. Secara klinis, ikterus hepatoseluler dan peningkatan ALT merupakan efek samping yang tidak jarang terjadi pada obat antitiroid. Dikombinasikan dengan riwayat, manifestasi klinis, dan hasil pengobatan, kasus ini dapat diidentifikasi sebagai tiroiditis subakut dengan hipotiroidisme, yang mengakibatkan kerusakan hati empedu. Pasien mengalami amenorea, distensi abdomen, anoreksia, dan kelesuan. Oleh karena itu, obat estrogen dan hepatoprotektif tidak efektif. Pengobatan Tiongkok mengidentifikasi yin kuning, dan pengobatannya adalah untuk menghangatkan yang dan memberi manfaat pada qi, memperkuat limpa dan meningkatkan kelembapan, dan bekerja sama dengan tiroksin untuk meningkatkan fungsi tiroid, sehingga efeknya luar biasa. Catatan: Artikel ini telah dipublikasikan di Fujian Journal of Traditional Chinese Medicine, Edisi 5, Oktober 1999, 22 halaman.