Apa manifestasi klinis awal dari ankylosing spondylitis? 1. Nyeri atau ketidaknyamanan lumbosakral adalah gejala penyakit yang paling umum, yang terjadi secara diam-diam, sering kali sebagai rasa sakit samar-samar yang sulit ditemukan. Hal ini juga dapat dimanifestasikan sebagai nyeri pinggul dan pangkal paha, dan gejalanya dapat menjalar ke tungkai bawah yang mirip dengan “sciatica”. Sejumlah kecil pasien mungkin mengalami nyeri leher dan dada sebagai manifestasi pertama mereka. Gejala-gejala ini lebih buruk pada saat istirahat dan saat istirahat, dan berkurang dengan aktivitas. Rasa nyeri dapat memengaruhi tidur di malam hari, dan dalam kasus yang parah, pasien mungkin terbangun di tengah tidur dengan rasa nyeri, atau bahkan perlu bangun dari tempat tidur dan bergerak sebelum kembali tidur, yang merupakan salah satu indikasi aktivitas penyakit. 2. Kekakuan di pagi hari: Ini adalah salah satu gejala awal umum ankylosing spondylitis, di mana pasien bangun pagi dan merasakan kekakuan di punggung bawah, yang berkurang dengan gerakan. 3. Peradangan pada titik-titik perlekatan ligamen tendon: beberapa pasien mungkin mengalami nyeri di persimpangan tulang rusuk toraks, eminensia vertebra, puncak iliaka, trokanter mayor, tuberositas skiatik, serta tumit dan telapak kaki. 4. Gejala sendi perifer: Sekitar setengah dari pasien mengalami peradangan pada sendi besar tungkai bawah, seperti pinggul, lutut, dan pergelangan kaki, sebagai gejala pertama, seringkali asimetris, berulang dan remitting, dan lebih jarang persisten dan destruktif, fitur yang membedakannya dari artritis reumatoid.