Gangguan kecemasan, juga dikenal sebagai neurosis kecemasan, ditandai dengan gangguan kecemasan umum (gangguan kecemasan kronis) dan keadaan panik episodik (gangguan kecemasan akut), sering disertai dengan pusing, dada sesak, jantung berdebar-debar, dispnea, mulut kering, sering buang air kecil, urgensi, berkeringat, gemetar, dan kegelisahan motorik, di mana kecemasan tidak disebabkan oleh ancaman yang sebenarnya atau di mana tingkat kegugupan dan kepanikan sangat tidak proporsional dengan realitas situasi. Gangguan kecemasan berbeda dari reaksi kecemasan normal, pertama, kecemasan, ketegangan dan ketakutan yang tidak beralasan tanpa objek atau isi yang jelas; kedua, kecemasan diarahkan ke masa depan, seolah-olah ada ancaman yang akan segera terjadi, tetapi pasien tidak dapat mengatakan apa ancaman atau bahayanya; ketiga, kecemasan berlangsung lama dan, tanpa pengobatan yang aktif dan efektif, kecemasan bisa bertahan selama berminggu-minggu, berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Akhirnya, gangguan kecemasan hadir dengan berbagai gejala fisik selain keadaan panik yang persisten atau episodik. Singkatnya, kecemasan patologis adalah bentuk kepanikan dan kegugupan yang tidak berdasar, dialami secara psikologis sebagai kekhawatiran dan kepanikan yang umum dan tanpa tujuan, dan secara fisik sebagai kewaspadaan dan gejala fisik yang meningkat. Bukan hanya gangguan kecemasan sederhana yang memiliki gejala-gejala ini, tetapi beberapa kondisi kejiwaan juga dapat menghasilkan gejala kecemasan, seperti skizofrenia, gangguan obsesif-kompulsif dan gangguan kejiwaan lainnya. Gejala-gejala kecemasan dari gangguan-gangguan ini hanyalah salah satu gejalanya. Gejala-gejala kecemasan ini pada dasarnya tidak berbeda dari gangguan kecemasan sederhana dalam hal gejala klinis dan psikiatri, dan mungkin lebih kompleks untuk diobati daripada gangguan kecemasan sederhana karena mereka perlu diobati bersamaan dengan gejala-gejala lain dari pasien-pasien tersebut, sehingga perbedaan perlu dibuat di sini dari gangguan kecemasan sederhana. Gangguan kecemasan biasanya disebut sebagai keadaan kecemasan, nama lengkapnya adalah neurosis kecemasan. Kecemasan adalah gangguan otak dengan kecemasan, ketakutan, ketegangan, dan gangguan yang terus-menerus dalam aktivitas vegetatif, sering kali disertai dengan agitasi motorik dan ketidaknyamanan somatik. Hal ini terjadi pada usia dewasa muda dan tidak ada perbedaan prevalensi yang signifikan antara pria dan wanita. Gangguan kecemasan adalah keadaan dengan gejala psikologis dan fisik kecemasan yang signifikan dan persisten, dan tidak disebabkan oleh penyakit lain. Gangguan kecemasan dibagi ke dalam dua kategori: gejala persisten (gangguan kecemasan umum) dan gejala paroksismal. Yang terakhir ini dibagi lagi menjadi gangguan kecemasan yang terjadi dalam keadaan tertentu (gangguan kecemasan fobia) dan gangguan kecemasan yang dapat terjadi dalam situasi apa pun (gangguan panik). Gangguan ketakutan dan kecemasan dibagi lagi menjadi fobia objek, fobia sosial dan agorafobia. Emosi pasien sangat meresahkan dan menakutkan, sering kali menunjukkan kekhawatiran yang berlebihan tentang peristiwa kehidupan nyata atau peristiwa di masa depan, atau terkadang khawatir tanpa tujuan yang jelas dalam pikiran. Kekhawatiran ini sering kali tidak sebanding dengan kenyataan dan menyebabkan kesusahan besar bagi pasien. Hal ini juga disertai dengan gejala gangguan saraf tanaman seperti hipertensi dan ketegangan otot. Karakter pra-morbid dari gangguan kecemasan sebagian besar adalah penakut dan takut, dengan harga diri dan kecurigaan yang rendah, berpikir tentang berbagai hal dan ragu-ragu, dan tidak cepat beradaptasi dengan hal-hal baru dan lingkungan baru. Penyebab kecemasan bersifat psikologis, seperti ketidakmampuan untuk beradaptasi dengan situasi yang penuh tekanan, kemalangan, atau kesulitan dalam melakukan tugas-tugas yang kompleks dan sulit. Kecemasan (keadaan ketegangan yang tidak menyenangkan tanpa penyebab yang jelas) dapat terjadi pada orang normal ketika mereka dihadapkan pada tugas-tugas yang sulit atau berbahaya, dan ketika mereka merasa bahwa situasi yang tidak menguntungkan atau bahaya akan terjadi. Kecemasan bukanlah hal yang buruk; sering kali kecemasan dapat memotivasi Anda untuk mengumpulkan kekuatan untuk mengatasi krisis yang akan datang (atau kecemasan adalah naluri stres yang positif). Hanya ketika tingkat dan durasi kecemasan melebihi tingkat tertentu, maka hal itu menjadi gejala kecemasan, yang dapat memiliki efek sebaliknya – mencegah orang tersebut mengatasi krisis di depannya, atau bahkan menjalani kehidupan normal. Mungkin saja kita merasa cemas hampir sepanjang waktu tanpa alasan yang jelas; sebenarnya, tidak ada yang bisa dilakukan. Gejala kecemasan juga terlihat pada psikosis afektif, skizofrenia, neurosis obsesif-kompulsif, histeria, keadaan kesadaran kabur organik, hipertiroidisme, dll. Oleh karena itu, istilah luas ‘gangguan kecemasan’ adalah istilah umum untuk sekelompok besar gangguan, termasuk gangguan obsesif-kompulsif, fobia, gangguan panik, gangguan pasca-trauma, dan sebagainya. Gangguan kecemasan dalam konteks ini didefinisikan secara sempit dan secara formal didiagnosis sebagai gangguan kecemasan umum. Saat ini dianggap bahwa gangguan kecemasan hanya didiagnosis ketika penyebab kecemasan tidak jelas atau tidak proporsional dengan tingkat kecemasan, ketika gejala kecemasan menonjol dan gejala lainnya tidak jelas, dan ketika berlangsung untuk waktu yang lama. Sebagian besar gangguan kecemasan dimulai pada usia paruh baya atau dewasa muda dan dua kali lebih umum terjadi pada wanita daripada pria. Pada dasarnya ada tiga kelompok manifestasi klinis, yang juga dapat dianggap sebagai tiga gejala utama gangguan kecemasan: 1. Kecemasan patologis. Ada rasa takut, ketakutan, ketegangan dan kegelisahan yang terus-menerus atau episodik yang tidak dapat dijelaskan. Ada rasa bahaya antisipatif, perasaan bahwa semacam bencana akan datang, atau bahkan perasaan akan kematian (“perasaan hampir mati”). Pasien takut bahwa dia akan kehilangan kendali dan mungkin tiba-tiba pingsan atau “menjadi gila”. 70% pasien juga menderita depresi dan kurang percaya diri serta kurang menikmati kehidupan mereka saat ini dan di masa depan. Mereka kadang-kadang gelisah, tidak seimbang, sering marah tanpa alasan yang jelas, berdebat dengan anggota keluarga, dan tidak puas dengan segala sesuatu. Gangguan kecemasan memiliki gangguan kognitif, ketidakmampuan untuk memahami dan mengenali lingkungan sekitar dengan jelas, pemikiran menjadi sederhana dan samar-samar, keasyikan dengan keadaan kesehatan seseorang sepanjang hari dan ketakutan akan kambuh menjadi penyakit. 2. Gejala ketidaknyamanan somatik. Ini sering kali merupakan gejala awal. Selama fase progresif penyakit ini, biasanya terdapat berbagai gejala fisik: jantung berdebar-debar, serangan panik, dada sesak, sesak napas, ketidaknyamanan atau rasa sakit di daerah prekordial, peningkatan denyut jantung dan pernapasan, kelelahan umum, berkurangnya kemampuan untuk hidup dan bekerja, dan kesulitan dalam melakukan tugas-tugas rumah tangga sederhana, yang pada gilirannya meningkatkan kekhawatiran dan kecemasan pasien. Ada juga gangguan tidur seperti insomnia, terbangun lebih awal dan mimpi buruk, yang bisa sangat parah dan terus-menerus. Selain itu, bisa terjadi gangguan pencernaan dan gejala lainnya. Sebagian besar pasien dengan gangguan kecemasan juga mengalami tremor tangan, tremor atau mati rasa pada jari-jari, serangan kemerahan atau kedinginan, ketidakteraturan menstruasi, menopause, kehilangan libido, sering buang air kecil, pusing, vertigo, ketakutan, dan episode sinkopal. 3. Agitasi psikomotorik (disebut sebagai agitasi psikogenik). Gelisah, gelisah, menggosok-gosok tangan dan kaki, mondar-mandir, gerakan kecil yang meningkat, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi, dan tidak tahu mengapa seseorang begitu ketakutan.