Ketika mengevaluasi kemoterapi dan terapi yang ditargetkan, tumor yang lebih kecil dianggap efektif, ukuran tumor yang konstan dianggap sebagai kontrol penyakit yang stabil, dan tumor yang membesar dianggap tidak efektif. Namun demikian, situasi setelah pengobatan dengan inhibitor PD-1/PD-L1 lebih kompleks daripada kemoterapi dan terapi yang ditargetkan, dengan empat skenario yang mungkin terjadi.
(1) & nbsp; penyusutan tumor.
Tidak ada perubahan ukuran tumor.
Tumor bertambah besar dan bukannya menyusut.
Tumor bertambah besar sekali dan kemudian mengecil.
Menurut kriteria irRC yang diumumkan oleh WHO, ketika menilai kemanjuran inhibitor PD-1/PD-L1, selain ukuran tumor, total beban tumor perlu dipertimbangkan.
Remisi lengkap penyakit dianggap jika semua lesi telah hilang pada dua tes berturut-turut dengan interval tidak kurang dari 4 minggu.
Pertimbangkan remisi parsial penyakit jika total beban tumor telah menurun lebih dari 50% dari baseline pada dua deteksi berturut-turut dengan interval tidak kurang dari 4 minggu.
Pertimbangkan penyakit yang stabil jika total beban tumor menurun kurang dari 50% atau meningkat kurang dari 25% dalam dua tes berturut-turut.
Menurut iRECIST, adanya lesi baru, bahkan setelah pengobatan inhibitor PD-1/PD-L1, tidak berarti bahwa pengobatan tersebut tidak efektif. Perkembangan penyakit dinilai sebagai peningkatan beban tumor total tidak kurang dari 20% dibandingkan dengan tingkat terendah, tetapi ini hanya penilaian yang tertunda dan perkembangan penyakit (penyakit yang lebih agresif) harus dikonfirmasi ulang sebelum pengobatan dinilai tidak efektif.
Ditinjau bersama oleh: Rumah Sakit Rakyat Provinsi Guangdong Institut Kanker Paru-paru Guangdong Dr Wang Zhen, Wakil Kepala Dokter Dr Sun Hao