Aneurisma intrakranial adalah penyebab utama perdarahan subaraknoid, dengan tingkat kematian 25-60% dan tingkat kecacatan hampir 50% pada pasien yang selamat. Penyebab utama kematian adalah perdarahan dan komplikasi awal seperti vasospasme otak. Aneurisma intrakranial adalah “bom sebelum waktunya” di dalam tubuh, dengan angka kematian 20%-30% untuk aneurisma yang pecah pertama kali, dan sekitar 30% dari mereka yang aneurismanya tidak diobati setelah pecah pertama akan meninggal dalam waktu satu tahun karena pecah lagi, dan sekitar 50% akan meninggal karena pecah lagi dalam waktu 5 tahun. Gejala yang paling umum dan tanda pertama dari perdarahan subarachnoid dari aneurisma intrakranial yang pecah adalah sakit kepala, ditandai dengan timbulnya perdarahan fulminan secara tiba-tiba yang disertai dengan keganasan, muntah, dan pingsan. Hampir separuh pasien mengalami gangguan kesadaran sementara yang dapat berangsur-angsur kembali ke kesadaran kabur, mengantuk, dan terjaga. Gangguan kesadaran lebih sering terjadi dan lebih parah pada pasien yang lebih tua. Aneurisma intrakranial yang tidak terputus mungkin tidak menunjukkan gejala, sementara sejumlah kecil pasien dapat mengalami kebutaan total unilateral, hemianopia temporal bilateral, dan hemianopia ipsilateral kontralateral akibat kompresi aneurisma pada saraf di dekatnya. Tujuan utama penanganan medis aneurisma intrakranial adalah untuk mencegah perdarahan ulang dan mengendalikan vasospasme. Kraniotomi untuk penjepitan leher aneurisma masih merupakan perawatan bedah yang paling umum. Dengan semakin matangnya teknik intervensi endovaskular, semakin banyak praktisi yang memilih embolisasi endovaskular sebagai pilihan pengobatan yang minimal invasif dan efektif. International Subarachnoid Aneurysm Trial Collaborative Group (IAST) melaporkan hasil uji coba acak multisenter internasional prospektif selama 8 tahun untuk penjepitan bedah dan embolisasi pegas endovaskular intervensi pada aneurisma yang pecah. 2.344 pasien dengan aneurisma sakular yang memenuhi syarat untuk perawatan bedah dan intervensi diacak untuk penjepitan bedah (1070) dan embolisasi pegas endovaskular intervensi (1073). IAST menyimpulkan bahwa pengobatan endovaskular intervensi adalah pilihan terbaik untuk kelompok penderita aneurisma, terutama untuk aneurisma intrakranial yang kompleks atau multipel, dan pengobatan intervensi menawarkan keuntungan yang lebih besar. Di Eropa, pengobatan intervensi aneurisma intrakranial secara signifikan lebih sering dilakukan daripada prosedur bedah, dan di Perancis, bahkan lebih dari 97% aneurisma intrakranial ditangani dengan terapi intervensi. Di Amerika Serikat, proporsi aneurisma intrakranial yang ditangani dengan intervensi juga meningkat setiap tahunnya. Perawatan bedah merupakan pilihan bagi pasien yang tidak cocok untuk intervensi karena faktor klinis atau anatomis. Perawatan intervensi melibatkan penyisipan mikrokateter secara selektif ke dalam rongga aneurisma, yang diisi penuh dengan bahan khusus sehingga aliran darah tidak berdampak pada dinding aneurisma, sehingga mencegah pecahnya kembali aneurisma.