Rongga hidung kanan paman Xiao Dong, Jianguo, telah mengalirkan air jernih sebentar-sebentar selama 10 hari, dan air jernih meningkat ketika dia menundukkan kepala dan mengerahkan tenaga, dan dia datang menemui saya karena rumah sakit setempat tidak dapat dioperasi. 4 tahun yang lalu, Jianguo dirawat karena cedera otak traumatis akibat kecelakaan mobil melalui kraniotomi di rumah sakit setempat (rinciannya tidak diketahui), dan dia pulih dengan baik setelah operasi tanpa aliran hidung. Diagnosis rinorea cairan serebrospinal dikonfirmasi oleh tes glukosa urin positif pada air hidung Jianguo. CTA dan MRI kepala menunjukkan bahwa ada cacat tulang 2,0 * 1,5 cm di dinding posterior sinus frontal kanan Jianguo dan cairan mengalir ke bawah di rongga sinus frontal lateral, dan melalui penelusuran literatur, kebocoran hidung cairan serebrospinal semacam ini termasuk dalam jenis kebocoran hidung cairan serebrospinal tahan api di rumah dan di luar negeri, alasannya karena dinding posterior sinus frontal terkena dampak tekanan yang lebih besar dan kebocoran tidak mudah tumbuh setelah diperbaiki, dan kebocoran tidak mudah ditemukan dengan mencondongkan tubuh ke arah luar. Dura mater dari dinding posterior sinus frontal diekspos dengan membuka dinding dasar sinus frontal melalui endoskopi hidung, tetapi karena cacat tulang yang besar, kebocoran tidak dapat diekspos, sehingga sayatan kecil sebesar 1 cm dibuat di sisi medial lengkung alis, dan endoskopi masuk untuk menemukan kebocoran dan mengisi rongga hidung dengan fasia otot. Pasien dikembalikan ke bangsal umum setelah operasi tanpa observasi ICU, sehingga mengurangi beban keuangan pasien. Pasien tidak memerlukan pungsi lumbal untuk memasang selang drainase, sehingga mengurangi rasa sakit pasien. Setelah 10 hari perawatan di samping tempat tidur, pasien pulih sepenuhnya dan Jianguo sekarang telah kembali bekerja dan belajar secara normal lebih dari enam bulan setelah operasi. Dia sangat berterima kasih atas perawatan kami. Xiao Han baru berusia 23 tahun ketika ia menderita beberapa patah tulang kraniofasial dan kebocoran hidung cairan serebrospinal akibat kecelakaan mobil. Dia hampir kehilangan nyawa karena infeksi intrakranial dan masih mengalami kebocoran hidung cairan serebrospinal setelah infeksinya terkendali. Dia menjalani perbaikan kebocoran hidung cairan serebrospinal melalui endoskopi transnasal, di mana struktur sinus pterigoid terlihat terganggu, beberapa kebocoran terlihat, tulang dihancurkan dan fasia diperbaiki. 2 minggu setelah operasi, Xiao Han berhasil dipulangkan dari rumah sakit. Xiao Meng adalah seorang pasien dengan tumor hipofisis raksasa, yang telah menjalani kraniotomi, radioterapi dan pengobatan sekitar 10 tahun yang lalu. Setelah itu, ia telah menjalani 3 kali perbaikan kebocoran cairan serebrospinal yang gagal di rumah sakit besar, mengalami 4 kali infeksi intrakranial, dan memiliki berbagai masalah seperti fungsi hati yang tidak normal, sehingga ia ditinggalkan oleh rumah sakit terkenal di seluruh negeri. Setelah pemeriksaan endoskopi, ditemukan bahwa kebocoran pasien terletak di septum posterior kiri, dan setelah kebocoran ditutup dan diperkuat dengan mengisi kebocoran dengan endoskopi hidung dengan anestesi lokal, fungsi hati pasien kembali normal 3 hari setelah operasi, dan tidak ada kekambuhan pada masa tindak lanjut 3 tahun kemudian. 1 tahun yang lalu, karena trauma, kebocoran hidung lainnya diperbaiki melalui endoskopi hidung dengan anestesi umum, dan pasien sembuh dengan baik setelah operasi. Zhang Ying, seorang wanita paruh baya berusia 50 tahun, dirawat dengan diagnosis rinorea cairan serebrospinal spontan dan menjalani 2 kali operasi dalam waktu 3 tahun karena kambuh. Setelah masuk, tekanan intrakranial yang tinggi terdeteksi dan didiagnosis sebagai sindrom hipertensi intrakranial jinak, dan pencitraan menunjukkan bahwa kebocoran terletak di belakang korpus kavernosum bilateral. Perbaikan endoskopi transnasal untuk rinorea cairan serebrospinal pada dasar tengkorak dilakukan, di mana tulang dihancurkan dan dasar tengkorak diperbaiki dengan fasia. Pasien terbaring di tempat tidur selama 20 hari setelah operasi dan tidak lagi mengalami kebocoran hidung, dengan tidak ada kekambuhan pada tindak lanjut enam bulan. Penyebab rinorea cairan serebrospinal dapat dibagi menjadi traumatis dan non-traumatis, di mana traumatis dapat dibagi menjadi traumatis dan medis; non-traumatis dapat dibagi menjadi spontan, neoplastik, dan bawaan. Risiko potensial utama dari rhinorrhoea cairan serebrospinal adalah kemungkinan terjadinya infeksi intrakranial sewaktu-waktu, sehingga harus ditangani secara agresif ketika terdeteksi. Meskipun 70% pasien dengan trauma dapat ditangani secara konservatif dan kebocoran hidung berhenti, 40% orang mungkin mengalami infeksi intrakranial yang mengancam jiwa yang tidak diketahui asalnya, sehingga kami menganjurkan pembedahan yang agresif. Perbaikan rinorea cairan serebrospinal secara endoskopi transnasal banyak digunakan dalam perbaikan rinorea cairan serebrospinal karena menyederhanakan prosedur, tidak terlalu menyakitkan (tidak ada drainase lumbal pasca operasi), mempersingkat waktu operasi, meningkatkan akurasi dan tingkat keberhasilan prosedur, dan mengurangi komplikasi pasca operasi. Keuntungannya [adalah]: (i) fistula dapat diperbaiki dengan melihat langsung lubang fistula dan dengan kerusakan minimal; (ii) rutenya sederhana, dengan kerusakan minimal dan tidak ada bekas luka di wajah; (iii) pemulihannya cepat dan hemat biaya, dengan rawat inap yang singkat di rumah sakit; (iv) kerusakan intrakranial dan kerusakan jaringan otak dapat dihindari; observasi pasca operasi di unit perawatan intensif tidak diperlukan; (v) tingkat keberhasilan memperbaiki kebocoran hidung cairan serebrospinal dalam satu kali operasi jauh lebih tinggi dibandingkan dengan pendekatan intrakranial atau eksternal; (vi) struktur dan fungsi organ dipertahankan semaksimal mungkin. fungsi. Ini adalah prosedur yang ideal untuk pengobatan rinorea cairan serebrospinal refraktori yang traumatis.