Bagaimana cara penanganan optic neuromyelitis optica dan multiple sclerosis?

  NMO adalah penyakit demielinasi inflamasi dengan kecenderungan untuk kambuh, dengan perkembangan yang cepat dan prognosis yang buruk. setengah dari semua pasien akan buta setidaknya pada satu mata atau tidak dapat berjalan secara mandiri dalam waktu lima tahun, yang mengakibatkan kecacatan seumur hidup. Pemilihan obat dan rejimen pengobatan yang tepat secara dini dapat membantu memperbaiki kondisi dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Pada fase akut, terapi kejut hormon dosis tinggi selama 3-5 d. Untuk pasien yang resisten terhadap terapi hormon, pertukaran plasma atau pengobatan imunoglobulin intravena dapat dilakukan. Setelah stabilisasi, pasien dapat diberikan azatioprin oral berurutan dalam kombinasi dengan prednison untuk mencegah kekambuhan, dan mescaline dapat digunakan sebagai pengobatan alternatif untuk pasien yang tidak toleran terhadap azatioprin. Metilprednisolon intermiten (1-3 bulan) yang dikombinasikan dengan siklofosfamid atau terapi kejut etertoquinon, atau terapi imunoglobulin intravena juga dapat diindikasikan. Imunomodulator seperti rituximab dan acetoglomerate juga dapat dicoba untuk pencegahan kekambuhan NMO. Namun, interferon B tidak direkomendasikan untuk pencegahan kekambuhan NMO. Perlu dicatat bahwa ada kekurangan studi terkontrol acak yang besar dari salah satu rejimen pengobatan di atas, dan aplikasi klinis harus bersifat individual, dan efektivitas dan efek samping dari terapi obat harus dicatat sehingga rejimen pengobatan dapat diubah atau dimodifikasi.